2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(核医学科)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：1

1、2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(核医学科)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.女性，30岁。Graves病患者，抗甲状腺药物治疗已2年，是否停药，最有参考意义的指标是A、甲状腺摄I试验B、血清FT测定C、血清FT、FT测定D、血清sTSH的测定E、临床症状和体征正确答案:E2.某女患者，36岁。心搏增快，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37.0，心率120次分，BP14270mmHg，甲状腺。增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖(+)。本患者拟诊

2、断为甲亢的临床根据有哪些A、高代谢表现B、有神经系统功能亢进表现C、有消化系统功能亢进的表现D、甲状腺肿大E、以上都对正确答案:E该患者拟行I治疗，还须补充询问的病史不包括下列哪项A、月经史B、内科治疗史C、哺乳史D、疫区生活史E、甲状腺手术史正确答案:D该患者确诊甲亢，不是必需的实验室检查有A、FT、FTB、TSHC、肾功能D、TGAb、TPOAbE、TRAb正确答案:C关于甲状腺过氧化酶(TPO)的下列说法哪些是正确的A、TPO由甲状腺滤泡上皮细胞的内质网合成B、TPO活性受TSH控制C、TPO催化碘的活化D、TPO催化酪氨酸的碘化E、以上都对正确答案:E确诊为Graves甲亢的患者，下列

3、哪种情况应选择以I为主的综合治疗A、成人Graves甲亢，首选I为主的综合治疗B、患者四年来服用抗甲状腺药物疗效差C、患者服PTU后肝功能损害D、服硫脲类药物后白细胞或血小板减少E、以上都对正确答案:E如患者有下列哪些情况禁忌选择I治疗A、合并有精神症状B、白细胞、血小板下降C、肝功能损害D、严重肾功能障碍E、老年性甲亢正确答案:D患者I治疗前哪些准备不正确A、停止服用影响甲状腺吸I率的药物B、可适当食用海带、紫菜等食物C、可用受体阻滞剂控制患者过快的心率D、病情较重的患者先用抗甲状腺药物控制症状后再进行I治疗E、镇静紧张的情绪正确答案:B下列哪项因素不影响I治疗剂量的确定A、甲状腺的重量B、

4、甲状腺的硬度C、是否伴有突眼D、病程长短E、甲状腺摄碘功能正确答案:C下列哪项不考虑减少剂量A、女性患者B、年轻、病程短C、未经抗甲状腺治疗者D、摄I率测定高峰前移E、甲状腺较小、质软正确答案:A若患者I治疗后三个月，体重明显增加，心慌、怕热、多汗、易饿等症状基本消失，出现轻微畏寒、乏力、食欲稍减退，首先应考虑哪些情况A、甲亢严重B、甲减C、甲状腺危象D、放射性甲状腺炎E、亚急性甲状腺炎正确答案:B了解患者的甲状腺功能状态必须做哪些实验室检查A、血沉B、血常规C、甲状腺摄I率测定D、FT、FT和TSHE、甲状腺核素显像正确答案:D发生甲减的常见病因有A、抗甲状腺药物治疗后B、慢性淋巴细胞性甲状

5、腺炎C、甲亢甲状腺大部切除术后D、甲状腺癌全切术后E、以上都对正确答案:E检测甲减最灵敏的指标是A、FTB、FTC、TSHD、TPOE、TRH正确答案:C3.关于检测存活心肌的显像，下列不正确的有A、双嘧达莫负荷心肌灌注显像B、小剂量多巴酚丁胺介入门控心肌显像C、硝酸甘油介入心肌灌注显像D、Tl 24小时延迟显像E、F-FDG心肌显像正确答案:A4.临床上选择超分割放射治疗，其主要目的在于()。A、进一步分开早反应组织和晚反应组织的效应差别B、限制肿瘤再群体化C、促进细胞再氧合D、限制肿瘤亚致死性损伤再修复E、以上都不对正确答案:A5.肾动脉病变诊断金标准的检查方法是A、肾血管CTAB、肾血管

6、MRAC、肾增强扫描D、肾动脉DSAE、肾动脉彩色多普勒超声检查正确答案:D6.关于肺栓塞肺动脉造影的主要表现，以下不正确的是A、肺动脉主干扩张B、肺动脉周围分支变细C、肺动脉一支或分支内有充盈缺损D、某一支肺动脉分支完全阻断E、某一局部肺动脉延迟充盈正确答案:E7.患者男性，42岁，体检时B超发现肝内多发实质占位性病变，无寒战、高热等症状，否认乙肝、肝硬化及血吸虫病史。查体：肝肋下未扪及，Hb105gL, WBC5.310L，血AFP 6.1g/L, CEA 2.5g/L, SCC-Ag 121.5g/L。血囊虫、弓形虫、血吸虫及绦虫抗体均阴性。F-FDGPETCT显像示：肝内多发低密度影放

7、射性分布异常浓聚，SUVave 3.65.2，SUVmax 4.58.6，双肺胸膜下多发小结节，结节未见放射性分布异常浓聚，食管胸下段可见一长约3cm放射性分布异常浓聚影，SUVave 4.9,SUVmax 6.5。首先考虑的诊断是A、肝癌伴双肺及食管转移B、肺癌伴肝脏及食管转移C、食管癌伴双肺及肝脏转移D、食管癌伴肝脏转移，双肺多发炎性肉芽肿E、肝脏多发脓肿，食管炎，双肺多发炎性肉芽肿正确答案:C若行进一步检查，应首选的检查方法是A、胸部增强CTB、纵隔镜检查C、胸腔镜检查D、食管吞钡检查E、食管镜检查组织活检正确答案:E手术中，对切除不彻底的病变留置金属标记，6周后再行局部放疗，为评估放疗

8、效果，再次行F- FDGPETCT显像，结果示金属标记影处及周边可见局灶性浓聚影，为排除由于CT衰减校正时过度补偿所致的 PET伪影，应采取的有效措施是A、比较PET衰减校正图与PET非衰减校正图B、增加F-FDG注射剂量，再次F-FDG PET/CT显像C、重新F-FDGPETCT显像D、增大PET/CT显像时CT扫描电流、电压E、加做CT增强扫描正确答案:A8.下列不属于APUD瘤的是()。A、前列腺癌B、小细胞神经内分泌癌C、甲状腺髓样癌D、类癌E、嗜铬细胞瘤正确答案:A9.有关肿瘤倍增时间的描述不正确的是()。A、肿瘤的大小是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一B、细胞周期时间是决定肿瘤倍增

9、时间的主要因素之一C、细胞丢失速度是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一D、生长比例是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一E、不同类型肿瘤其倍增时间是不同的正确答案:A10.在SPECT脑灌注显像中脑梗死灶显示灌注减低区较X线CTA、范围大，且发现早B、范围小，但发现早C、范围大，但发现晚D、范围小，且发现晚E、范围一样，但发现早正确答案:A11.乳腺X线摄影中，对相当大的一部分患者而言，最常见下列的影像学征象是()。A、局部结构扭曲B、乳腺肿块C、局部乳头和皮肤的改变D、微小钙化E、局限致密浸润正确答案:D12.以下药物不属于小分子靶向药物的是()。A、恩度B、格列卫C、特罗凯D、易瑞沙E、爱必妥正确答

10、案:E13.亲梗死灶显像时，出现“轮圈”征，多见于A、心内膜下心梗B、小的透壁性心梗C、右室壁心梗D、广泛透壁性前壁心梗E、以上均不是正确答案:D14.下列属于抑癌基因失活主要方式的是()。A、基因重排B、基因缺失C、启动子的甲基化D、点突变E、以上均是正确答案:E15.肾囊肿介入治疗，每次酒精注入安全量是A、3040mlB、5060mlC、6070mlD、8090mlE、100200ml正确答案:E16.鼻咽癌淋巴结转移的第一站位于()。A、颏下淋巴结B、颈后三角淋巴结C、颈深淋巴结D、咽后淋巴结E、颈浅淋巴结正确答案:D17.在分次放疗中，总的治疗时间对疗效的影响主要是因为()。A、细胞再

11、增殖B、细胞再氧合C、细胞亚致死性损伤再修复D、细胞周期再分布E、以上都不对正确答案:A18.某男性患者，52岁，右肺尖肺上沟瘤，欲观察纵隔、肺门淋巴结有无增大，患者对碘过敏。最佳的检查方法应是()。A、X 线正侧位胸片B、CT 扫描C、高分辩率CT (HRCT扫描)D、MRI 检查E、经皮胸腔穿刺肺活检正确答案:D19.癌的肉眼特点是()。A、淡黄色、分叶状、质软、包膜完整B、灰白色、质硬、边界不清C、粉红色、质软、鱼肉状D、灰白色、质软、鱼肉状E、囊状、囊内壁可见粗大乳头正确答案:B20.不符合绒毛膜癌的描述是()。A、与不全流产无关B、与葡萄胎有关C、无胎盘绒毛样结构D、可产生绒毛膜促性

12、腺激素E、转移癌可比原发癌明显正确答案:A21.进入临床试验的新药应具备的条件是()。A、药代动力学结果B、研究药物的毒理学C、药政部门的批准D、研究药物的药理学E、以上都是正确答案:E22.下列属于光镜下区分癌和肉瘤主要依据的是()。A、实质与间质分界是否明显B、病理性核分裂象的多少C、细胞核大小不一D、细胞异型性的大小E、细胞膜是否清楚正确答案:A23.肾细胞癌最常见的扩散途径是()。A、沿腹膜后静脉转移到肝B、种植转移到盆腔C、沿淋巴道转移到主动脉旁淋巴结D、沿肾静脉转移到肺E、治精索静脉转移到生殖器官正确答案:D24.中年女性，右上腹隐痛半年，伴黄疸1个月，CT 示肝内胆管轻度扩张，胆

13、囊未见显示，其局部见软组织肿块，增强扫描肿块轻度强化，可能的诊断是()。A、胆囊炎B、慢性胆囊炎C、胆囊结石D、肝癌E、胆囊癌正确答案:E25.肿瘤死亡率指的是()。A、某人群在一定时间内死于恶性肿瘤的人数在该人群中所占的比例B、某人群死于某种肿瘤的人数在人群中所占的比例C、某人群在一定时间内死于某种肿瘤的人数在该人群中所占的比例D、某人群1年内死于某种肿瘤的人数在该人群中所占的比例E、某人群1年内死于恶性肿瘤的人数在该人群中所占的比例正确答案:C26.下列哪种肿瘤属于良性？()A、神经鞘瘤B、精原细胞瘤C、黑色素瘤D、淋巴瘤E、肾母细胞瘤正确答案:A27.放射性核素治疗骨转移癌正确的描述是(

14、)。A、外照射治疗B、非靶向治疗C、骨肿瘤病灶不能浓聚放射性药物D、用于治疗骨转移癌的放射性药物都有趋骨性E、用于治疗骨肿瘤的放射性核素发射的射线不能致死肿瘤细胞正确答案:D28.关于心肌灌注运动负荷显像，其灵敏度可达到A、20%40%B、40%60%C、60%80%D、80%90%E、90%98%正确答案:D29.腮腺混合瘤典型的CT 表现是()。A、不增强B、可增强C、不均匀增强D、均匀增强E、延迟增强正确答案:D30.原位癌的主要特征是()。A、发生于粘膜，表皮和腺体B、癌细胞占据上皮全层，但基底摸仍完整C、可以治愈D、上皮内出现异型性细胞E、胃粘膜内癌是一种原位癌正确答案:B31.首次通过法显像时，图像上出现“脏污肺”，原因是由于A、存在右至左分流B、存在左至右分流C、存在心室至心房的反流D、存在主动脉瘤E、存在肺动脉瓣的反流正确答案:B32.下列哪一项不是Cushing综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹的原因A、肥胖B、皮肤薄C、脂肪合成受抑制D、蛋白分离亢进E、皮肤弹性纤维断裂正确答案:C33.关于胆管癌的USG 间接征象，错误的是()。A、突然中断的胆管水平之上胆系明显扩张B、肝门淋巴结肿大C、肝弥漫性增大D、肝内转移灶E、常见门脉癌栓正确答案:E34.不符合胰腺癌的描述是()。A、管状腺癌多见B、CA19-9是较好的肿瘤标记物C、胰头癌壶腹癌和胆总管下端癌