2022-2023年（备考资料）主任医师(正高)-口腔内科学(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：5

1、2022-2023年（备考资料）主任医师(正高)-口腔内科学(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.龋病病因学的四联因素包括A、微生物B、宿主C、时间D、免疫E、食物正确答案:A,B,C,E2.患者男性，60岁，因“右下后牙自发痛2天”来诊。近2年来患者右下后牙遇冷、热、酸、甜敏感，有食物嵌塞史，近1个月偶有自发性隐痛。2天前无明显诱因右下后牙区出现尖锐剧痛，呈阵发性，疼痛向右侧头部放射，夜间严重，自服镇痛药不能缓解，无法明确指出具体疼痛部位。口腔检查时，最可能发现A、深龋，冷、热测试引起剧烈疼痛B、牙间乳头红、肿、压痛C、叩痛（+）D、牙龈萎缩，可探及深的牙周袋

2、E、X线片见根尖有X线透射区F、牙齿变色正确答案:A主诉牙最可能的诊断是A、可复性牙髓炎B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎急性发作D、牙髓坏死E、深龋F、急性根尖周炎正确答案:C患牙最佳的治疗方法为A、直接盖髓术B、根管治疗术C、牙髓切断术D、根尖诱导成形术E、根尖屏障术F、牙髓血运重建术正确答案:B提示进行根管充填时，接诊医师选用牙胶尖作为充填材料。可作为充填糊剂的是A、氧化锌丁香油糊剂B、三抗糊剂C、氢氧化钙糊剂D、牙胶糊剂E、RealsealF、玻璃离子糊剂正确答案:A,F治疗操作正确的是A、无菌操作B、诊间用牙胶暂封C、充分冲洗根管D、充填前用纸尖或棉捻吸干根管E、根管内充满糊剂后放入牙胶尖

3、F、严密充填正确答案:A,C,D,F根管治疗术后的疗效评估，需要观察至少A、1个月B、3个月C、6个月D、1年E、2年F、5年正确答案:E3.开髓的基本原则是A、完全揭去髓室顶，暴露根管口，并且取得进入根管的直线入口B、洞口既不能太大，也不能太小C、当根管出现变异时，可以对开髓洞形作适当改良D、开髓后应将洞壁修整光滑，使之与根管壁连成一线，无凹凸不平E、不能使髓室壁形成台阶正确答案:A,B,C,D,E4.牙周炎具有部位特异性，最少受累的牙位是A、上颌尖牙B、下颌尖牙C、上颌双尖牙D、下颌双尖牙E、上颌磨牙正确答案:A,D5.诊断大疱性类天疱疮需鉴别的疾病有A、寻常型天疱疮B、良性黏膜类天疱疮C

4、、大疱性表皮松解症D、多形性红斑E、贝赫切特综合征正确答案:A,B,C6.检测变链菌的方法有A、Dentocult SM试验B、Dentobuff Strip试验C、刃天青纸片法D、Dentocult LB试验E、Cariostat试验正确答案:A,C7.尽早拔除无保留价值的重度牙周炎患牙的意义在于A、消除微生物聚集B、有利于邻牙彻底治疗C、避免牙槽骨继续吸收D、避免反复发生牙周脓肿E、避免患者因为牙齿松动导致偏侧咀嚼正确答案:A,B,C,D,E8.女，14岁，左下前牙的牙唇侧牙间乳头呈球状突起，松软光亮，局部牙石菌斑少，探诊未及附着丧失最可能的诊断为A、青少年牙周炎B、妊娠期龈炎C、药物性牙

5、龈增生D、青春期龈炎E、牙间乳头炎正确答案:D造成此患者牙龈肥大的可能原因是A、遗传因素B、吐舌习惯C、药物过敏D、上唇短E、菌斑刺激正确答案:E此患者的治疗措施中不应包括A、改正不良习惯B、教正确的刷牙方法C、调节激素水平D、牙周基础治疗E、养成上、下唇闭合习惯正确答案:C9.引起酸蚀症的内源性酸可能来源于A、酸性饮料B、胃食管反流症C、神经性呕吐D、神经性厌食症E、神经性贪食症正确答案:B,C,D,E10.关于引导性组织再生术，叙述正确的是A、术中应彻底清除结合上皮及牙周袋内壁上皮B、采用冠向复位瓣术配合使用柠檬酸处理根面能阻止或延缓上皮迁移的速度C、根面上的血凝块能有效阻止牙龈上皮细胞的

6、长入，有利于早期结缔组织新附着的形成D、目前可吸收性膜中应用最多的为猪来源的双层胶原膜Bio-GuideE、使用钛金属增强的聚四氟乙烯膜覆盖骨缺损区能有效防止组织塌陷，为牙周再生创造空间正确答案:A,B,C,D,E11.关于社区牙周指数（CPI）的使用，叙述正确的是A、20岁以下者只检查6颗指数牙B、15岁以下者不检查牙周袋深度C、每个区段内必须有2颗或2颗以上功能牙，并且无拔牙指征，该区段才可检查D、一个区段中缺失1颗指数牙或有拔牙指征，则只检查另1颗指数牙E、记分时，取6个区段的平均分值作为个人的CPI分值正确答案:A,B,C,D12.需与淋菌性口炎鉴别的疾病有A、球菌性口炎B、假膜型真菌

7、性口炎C、急性坏死性龈口炎D、白喉E、超敏反应性口炎正确答案:A,B,E13.用于衡量口腔卫生状况和牙周健康的指数有A、菌斑指数（PlI）B、牙龈出血指数（GBI）C、社区氟牙症指数（CFI）D、未充填龋牙数（DT）E、社区牙周指数（CPI）正确答案:A,B,E14.患者女性，54岁，因“口腔反复出现水疱、溃烂2年，不自愈”来诊。口腔检查：双侧舌腹见较大面积糜烂面，探诊试验（+），下唇内侧黏膜见1个完整水疱，尼科利斯基（Nikolsky）征（+）。结合病史及损害特点，考虑诊断为A、多形性红斑B、黏液腺囊肿C、寻常型天疱疮D、良性黏膜类天疱疮E、大疱性类天疱疮F、疱疹性口炎正确答案:C该类疾病的

8、组织病理学特点是A、上皮下疱B、棘层松解，上皮内疱C、上皮层坏死崩解，钉突消失D、上皮角化不全，固有层淋巴细胞带状浸润E、上皮下疱，基底无明显炎细胞浸润F、上皮过度角化正确答案:B治疗该类疾病的首选药物是A、抗生素B、昆明山海棠C、干扰素D、糖皮质激素E、维生素F、转移因子正确答案:D15.患者男性，24岁，因“口底溃疡1个月余”来诊。患者自行喷涂西瓜霜、口服青霉素等，溃疡一直未愈。口腔检查：口底左侧黏膜可见一约2.0 cm1.5 cm浅糜烂面，外形不规则，充血不明显，周围组织略隆起；腭垂1.0 cm1.0 cm云雾状灰白色斑片，不能拭去。结合病史及病损特点，考虑诊断为A、口腔扁平苔藓B、口腔

9、白色角化症C、真菌性口炎D、梅毒E、尖锐湿疣F、创伤性溃疡正确答案:D应行的检查有A、人乳头状瘤病毒（HPV）检测B、梅毒血清学C、人类免疫缺陷病毒（HIV）检测D、单纯疱疹病毒（HSV）检测E、血糖F、血常规G、活体组织检查正确答案:B,C,E,F患者腭垂的白色病损为A、下疳B、黏膜炎C、黏膜斑D、真菌感染性病损E、口腔白斑F、口腔白角化症正确答案:C16.龋病三级预防中，属于一级预防的是A、修复缺损牙B、早期诊断早期处理C、窝沟封闭D、开展口腔健康教育E、合理使用氟化物正确答案:C,D,E17.患者女性，56岁，因“左下后牙自发疼痛1周，夜间因疼痛无法入睡3天”来诊。患者因牙痛自服消炎药，

10、症状无明显好转。口腔检查：左下5面银汞充填物，边缘未探及龋损，叩痛（+），松动（-），龈缘稍有红肿。对患牙初步诊断有价值的检查是A、牙髓活力冷、热测试B、牙髓活力电测试C、根管内探诊D、X线片E、咬诊F、试验性备洞正确答案:A,B,D提示X线片：左下5已行根管治疗，但充填物未填，根尖区未发现明显异常。以强热刺激进行冷、热测试，患牙有迟缓性痛。对患牙的诊断，正确的是A、急性牙髓炎B、急性根尖周炎C、慢性牙髓炎急性发作D、残髓炎E、慢性根尖周炎F、慢性牙髓炎正确答案:D,F对该患牙的处理，正确的有A、适当降低咬合B、去除原充填物重行根管治疗C、服用抗生素及镇痛药D、拔除患牙E、根尖手术F、显微镜下

11、探查是否存在遗漏根管正确答案:A,B,F引起患牙症状的原因可能有A、残留炎症根髓B、遗漏根管C、牙根纵折D、充填物未填E、根尖周炎F、牙周炎正确答案:A,B关于根管再治疗，叙述正确的有A、必须进行术前评估B、治疗前，应与患者进行沟通，包括患牙病情、治疗方法、可能遇到的并发症、疗效及费用C、清理根管时需要大量冲洗，并配合超声波清除D、不能1次完成，需要诊间封药E、建议选用生物相容性好的根管封闭剂，大锥度非标准牙胶尖进行热牙胶垂直加压充填法F、准确确定工作长度，避免充填材料超出根尖孔正确答案:A,B,C,D,E,F18.患者女性，35岁，因“口腔水疱、糜烂7天”来诊。患者7天前咽喉疼痛、牙龈肿痛，

12、自行服药后，口腔出现多个水疱，疱易破溃形成大面积糜烂。考虑诊断为A、多形性红斑B、药敏性口炎C、复发性阿弗他溃疡D、疱疹性龈口炎E、类天疱疮正确答案:B,D19.评价窝沟封闭术的效果时，计算龋齿降低率的公式有A、龋降低相对有效率=（对照组龋齿数试验组龋齿数）/对照组龋齿数100B、龋降低实际有效率=（对照组龋齿数试验组龋齿数）/已封闭的总牙数100C、龋降低实际有效率=（试验组龋齿数对照组龋齿数）/已封闭的总牙数100D、龋降低相对有效率=（试验组龋齿数对照组龋齿数）/对照组龋齿数100E、龋齿降低率=（试验组龋齿数对照组龋齿数）/复查时总牙齿数100正确答案:A,B20.氟化物的防龋机制是A

13、、抑制釉质脱矿B、促进牙釉质再矿化C、影响细菌对糖的酵解D、干扰细菌和菌斑在牙面上的堆积和黏附E、抑制细菌产酸正确答案:A,B,C,D,E21.有关牙线，叙述正确的有A、无牙周炎患者不适用牙线B、消除邻接面牙菌斑最好的方法是使用牙线C、牙线最主要的功能是去除邻面菌斑D、牙线在固定桥和矫正器处可用弓形绷架E、牙线须放入龈沟内清洁正确答案:B,C,D,E22.根管内微生物主要生存于A、管间交通支B、副根管C、根管侧支D、根尖分歧及根尖分叉E、牙本质小管正确答案:A,B,C,D,E23.深龋备洞时，正确的是A、洞底平，侧壁平直，两者相垂直B、去净腐质C、保护牙髓D、洞缘线圆钝E、尽量保留健康牙体组织

14、正确答案:A,B,C,D,E24.患者男性，5岁，因“要求矫治前牙反”来诊。口腔检查：直面型，乳前牙反，乳牙列完整。与前牙反有关的因素有A、父母可能前牙反B、乳尖干扰C、下颌第2乳磨牙龋损D、吮上唇E、幼时不良人工喂养姿势F、幼时母乳喂养正确答案:A,B,C,D,E关于骨性乳牙反，叙述正确的是A、父亲或母亲往往存在前牙反，同时伴有凹面型B、下颌闭合道圆滑，且往往存在下前牙代偿性舌倾现象C、乳前牙反覆盖往往较大D、可以伴发下颌高角现象E、进入替期后反可能自行解除F、第2乳磨牙的终末平面为近中阶梯关系正确答案:A,B,C,D,F提示患者凹面型不明显，息止颌位时，乳前牙呈切对切趋势，上、下乳前牙无代

15、偿性唇倾或舌倾，下颌可退到切对切位置。针对该患者反的矫治方法有A、调，消除可能存在的干扰B、纠正吮咬上唇等不良习惯C、治疗下颌第2乳磨牙龋损D、采用上颌垫活动矫治器矫治E、采用下颌垫式联冠斜面导板矫治F、采用改良颏兜前牵引矫治G、采用颏兜矫治H、采用前方牵引器矫治正确答案:A,B,C,D,E25.对于根折的处理，叙述正确的有A、调B、根中1/3折断可用夹板固定C、牙颈部折断可试用正畸牵引术D、根尖1/3折断多需先做根管治疗E、牙髓活力电测试反应正确答案:A,B,C26.患者男性，41岁，因“刷牙出血4年，伴后牙咬合无力”来诊。口腔检查：牙石指数3，牙龈充血水肿，质松软，多数牙牙周袋47 mm，

16、牙松动度。X线片：多数牙牙槽骨水平吸收至根1/2。根据新分类法最有可能的诊断是A、难治性牙周炎B、慢性牙周炎C、侵袭性牙周炎D、顽固性牙周炎E、坏死性溃疡性牙龈炎F、坏死性溃疡性牙周炎正确答案:B该病的好发牙位是A、上颌切牙B、上颌尖牙C、下颌切牙D、下颌尖牙E、下颌双尖牙F、下颌磨牙正确答案:C关于该病，叙述错误的是A、老年人发病率高于年轻人B、男女发病率相同C、该病具有部位特异性D、该病具有牙位特异性E、吸烟是其独立危险因素F、宿主易感性在其发生发展中起重要作用正确答案:B27.患者女性，65岁，因“口腔不明原因灼痛4个月”来诊。口腔检查：双侧口角皲裂，舌背光滑无苔，口腔黏膜苍白。首选检查

17、有A、尿液检查B、血常规C、活体组织检查D、血糖E、变应原检测F、细菌培养正确答案:B,D与该病没有关系的疾病是A、胃、肠道疾病B、严重肝、肾疾病C、甲状腺功能不足D、血液病E、脑血管疾病F、糖尿病正确答案:E治疗该类疾病不宜使用的药物是A、维生素BB、硫酸亚铁C、维生素CD、碳酸氢钠溶液含漱E、糖皮质激素类F、叶酸正确答案:E28.关于磨牙根管治疗后的修复，叙述正确的是A、磨牙所受的咀嚼负荷最大，抗力是磨牙修复时必须考虑的问题B、对MOD洞形修复体的设计要注意对牙尖的保护，选择覆盖牙尖的修复方式C、高嵌体不能提供足够抗力D、用树脂直接粘结进行后牙覆盖牙尖的修复，利用髓腔固位，也可以获得良好的

18、临床效果E、对于根管治疗后牙体组织破坏严重的磨牙，当髓腔和各种辅助固位形不能够提供足够的固位力时，修复时应使用桩核，一般为桩核加全冠修复正确答案:A,B,D,E29.反映口腔卫生状况的指数包括A、菌斑指数B、简化口腔卫生指数C、牙龈指数D、出血指数E、龈沟出血指数正确答案:A,B30.口腔白斑患者中，易发生癌变的是A、病程较长者B、白斑病损面积大于200 mm的患者C、伴有上皮异常增生者，程度越重越易恶变D、疣状、颗粒型、溃疡或糜烂型及伴有念珠菌感染、人乳头状瘤病毒（HPV）感染者E、白斑位于舌缘、舌腹、口底及口角者正确答案:A,B,C,D,E31.患者男性，4岁，因“全口乳牙松动，上、下颌乳

19、前牙脱落”来诊。口腔检查：全口牙龈红肿，部分牙龈萎缩，有深牙周袋。为明确诊断，应进一步进行的检查有A、皮肤查体B、眼睛查体C、颅脑X线片D、曲面体层X线片E、血常规F、血生化正确答案:A,C,D,E,F提示进一步查体：双侧手掌皮肤红斑、轻度角化，双侧脚掌皮肤角化。实验室检查：血常规正常，血清碱性磷酸酶（ALP）水平正常，组织蛋白酶C活性降低。X线片：牙槽突重度破坏。可能的诊断为A、硬皮病B、组织细胞增多症XC、低磷酸酯酶症D、粒细胞减少症E、掌跖角化-牙周破坏综合征F、青少年牙周炎正确答案:E口腔治疗措施包括A、牙周洁治B、牙周刮治C、牙周手术D、松动牙固定E、拔除患牙F、口服抗生素正确答案:E32.患者男性，50岁，因“右下第1恒磨牙牙龈肿痛，咬物疼痛加重，牙齿松动2周”来诊。为明确诊断，须进一步进行的检查有A、常规视诊、探诊、叩诊、松动度检