2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-神经病学（本科临床教改专业）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：2

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-神经病学（本科临床教改专业）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.54岁男性，5个月前左下肢无力伴麻木感，继右下肢无力，麻木感向上发展至下胸部伴排尿不畅。胸8以下刺痛和触觉明显减退，双侧Babinski征阳性，最可能病变是：A、周围神经疾病B、顶叶旁中央小叶病变C、亚急性联合变性D、运动神经元疾病E、脊髓横贯性病变正确答案:E2.脊髓休克正确答案:在脊髓横贯性损伤时，如起病急且病变严重，则瘫痪肢体肌张力低，腱反射消失，病理反射引不出来，尿潴留3.左侧周围性舌下神经麻痹表现A、伸舌时舌尖偏向左侧，伴有左侧舌肌萎缩B、伸舌时

2、舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩C、伸舌时舌尖偏向右侧，无右侧舌肌萎缩D、伸舌时舌尖偏向右侧伴有左侧舌肌萎缩及肌束颤动E、伸舌时舌尖偏向左侧，伴有左侧舌肌萎缩及肌束颤动正确答案:E4.只有运动神经元损害的病毒感染性疾病为：A、脊髓灰质炎B、亚急性硬化性全脑炎（SSPE）C、进行性多灶性白质脑病（PAL）D、亚急性HIV脑脊髓炎E、Kuru病正确答案:A5.脑血栓形成最常见的病因是：A、高血压B、风湿性心脏病C、动脉粥样硬化D、颅内动脉瘤E、高血脂症正确答案:C6.多发性硬化的肢体瘫痪表现为A、迟缓性瘫痪B、痉挛性瘫痪C、对称性瘫痪D、铅管样肌强直E、齿轮样强直正确答案:B7.交叉性感觉障碍的病变

3、水平位于A、中脑上丘B、中脑下丘C、桥脑D、延髓E、颈髓正确答案:D8.下列哪项被认为是诊断WD的金标准之一：A、肝肾功能B、血清铜量C、尿铜量D、肝铜量E、铜蓝蛋白（ceruloplasmin，CP）正确答案:D9.丙戊酸盐的不良反应A、胃肠道症状B、小脑症状C、两者均有D、两者均无正确答案:D10.脊髓半切综合征正确答案:半侧脊髓损害（如髓外肿瘤早期、外伤），损害平面以下同侧中枢性瘫痪、深感觉缺失，对侧痛温觉缺失。11.脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在A、前庭脊髓束B、红核脊髓束C、脊髓小脑束D、脊髓小脑束E、薄束与楔束正确答案:E12.男性，64岁，糖尿病多年，渐出现双手双足

4、麻木，发凉，查体双手双足远端痛觉减退，四肢远端肌力3级，近端力正常其病变部位为A、神经根B、神经丛C、末梢神经D、脊髓E、脑干正确答案:C13.男性，58岁，有高血压史，在工作中突然头痛，呕吐，左侧肢体不能活动2小时，立即入院。体检：血压200/150mmHg，神志清，双眼向左侧注视看不见物体，左中枢性面舌瘫，左侧偏瘫，脑膜刺激征阴性，其病变部位可能在：A、右侧额叶B、左侧额叶C、右侧内囊D、左侧内囊E、左侧顶叶正确答案:C14.双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起A、下肢感觉障碍B、下肢瘫痪C、面舌及上肢感觉障碍D、面舌及上肢瘫痪E、痉挛性截瘫，传导束性感觉障碍及尿潴留正确答案:E15.

5、癫痫的临床表现特点有A、发作性B、短暂性C、重复性D、刻板性E、多发性正确答案:A,B,C,D16.59岁男性，4小时头痛，说话不清楚，右侧肢体无力，继之昏迷，头颅CT示：左侧丘脑高密度出血影，血压180/120mmHg,血糖7.5mmol/L。其病因应考虑：A、糖尿病B、血液病C、脑动脉瘤破裂D、脑血管畸形E、高血压脑动脉硬化正确答案:E17.阿罗瞳孔正确答案:由神经梅毒引起。对光反射路径在中脑顶盖前区受损。特征为对光反射消失而辐辏反射存在。18.某病人表现为声音嘶哑，吞咽困难，左侧软腭麻痹伴咽反射消失，向左侧转颈不能，四肢未见阳性体征。最可能的受损的颅神经是：A、面神经和舌下神经B、舌下神

6、经和舌咽神经C、舌咽、迷走和副神经D、副神经和舌下神经E、以上都不是正确答案:C19.22岁男性患者，病前2周曾有周身不适，腹泻，入院前2天出现四肢麻木无力，很快发展为全瘫，肌张力低，腱反射消失，病理发射未引出，双足及双手刺痛觉减弱，双眼不能闭合，额纹消失。A、吉兰-巴雷综合征B、急性脊髓灰质炎C、周期性瘫痪D、全身性重症肌无力E、急性脊髓炎正确答案:A20.Millard-Gubler综合征的表现不包括A、本侧展神经瘫痪B、本侧面神经瘫痪C、对侧舌下神经瘫痪D、对侧上下肢上单位瘫E、眼球侧视运动障碍正确答案:E21.患性，55岁，走路时双脚有踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romberg征阳性，双

7、下肢音叉振动觉缺失，病变为A、小脑B、脊髓后索C、脊髓侧索D、脊髓后角E、大脑额叶正确答案:D22.局限性发作（单纯部分运动发作）性癫痫的主要特点是什么？A、意识障碍B、自动症C、视幻觉D、强直性抽搐E、杰克逊发作正确答案:E23.多发性硬化表现为：A、眼球震颤B、静止性震颤C、意向性震颤D、扑翼样震颤E、肌纤维震颤正确答案:A24.诊断蛛网膜下隙出血，下列哪项说法不正确：A、明显的意识障碍B、脑膜刺激征C、血性脑脊液D、突然发生的剧烈头痛E、起病急骤，情绪激动等因素为其诱因正确答案:A25.患者表现为腱反射亢进，说明病损部位位于A、脊神经后根B、脊髓前角C、脊髓后索D、锥体束E、锥体外系正确

8、答案:D26.女性，29岁，诊断为癫痫4年，服用苯妥英钠治疗有效，现感冒伴发热1天，体温38，伴反复抽搐发作10小时，意识不清，大小便失禁。下列哪种检查方法不能提供病因诊断？A、脑电图B、X线颅骨平片C、颅脑CTD、脑MRIE、SPECT正确答案:A27.一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在A、中脑背盖部B、桥脑背盖部C、桥脑基底部D、延髓背外侧部E、延髓基底部正确答案:D28.朊病毒病正确答案:是一类由具传染性的朊蛋白所致的散发性中枢神经系统变性疾病，这类疾病的特征性病理改变是脑的海绵状变性，故又称为海绵状脑病29.苯妥英钠的副作用有：A、包括皮疹在内，约有5%的病人在接受治疗最初的12

9、周有副作用B、某些病人胃部不适C、服药早期可出现焦虑失眠D、所有上述均是E、其他正确答案:D30.一个半综合征正确答案:病变位于脑桥，一侧脑桥被盖部病变引起该侧的脑桥旁正中网状结构或副外展神经核受损，造成向病灶侧的凝视麻痹，因病变同时累及对策已交叉的支配同侧动眼神经核的内侧纵束，则同侧眼球也不能内收，仅对侧眼球可以外展。常见病因是脑干脱髓鞘病或腔隙性梗死。31.卡马西平的不良反应是：A、胃肠道症状B、小脑症状C、两者均有D、两者均无正确答案:C32.男性，62岁，晨起突然眩晕，呕吐，喝水呛咳，步态不稳2天，既往有糖尿病病史。体检：右侧睑裂小、瞳孔小，对光反应良，右侧软腭运动障碍，咽反射消失，右侧轮替动作笨拙，指鼻试验不准，右侧面部及左侧半身痛觉消失，肢体无瘫痪。Babinski征双侧阴性。该病人病变部位在：A、左侧脑桥B、右侧脑桥C、左侧延髓D、右侧延髓E、小脑及延髓正确答案:D33.病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过敏，其病变部在A、顶叶感觉皮层，B、内囊或基底节区C、丘脑D、中脑E、桥脑正确答案:C34.32岁女性，右侧偏