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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-病理生理学(本科临床教改专业)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是。其对生命的主要危害是造成对心脏功能的损害。(章节:第十八章 难度:3)正确答案:高钾血症2.因部分肺泡通气/血流比例大于0.8而发生呼吸衰竭可见于(章节:第十六章 难度:3)A、肺不张B、肺动脉栓塞C、肺水肿D、慢性阻塞性肺病患者E、支气管肺炎正确答案:B3.休克晚期发生“无复流”现象主要是由于(章节:第十三章 难度:5)A、微静脉收缩B、白细胞贴壁、黏附和并发DICC、红细胞聚集D、血小板黏附、聚集E、血流变慢正确
2、答案:B4.急性肾功能衰竭时肾素-血管紧张素系统活性增高的机制是(章节:第十八章 难度:5)A、近曲小管液中Na升高B、远曲小管液中Na+升高C、近曲小管液中K+升高D、远曲小管液中 K+升高E、远曲小管液中Ca2+升高正确答案:B5.外周气道阻塞主要表现为 性呼吸困难。(章节:第十六章 难度:3)正确答案:呼气6.难治性休克发生的最主要原因是(章节:第十三章 难度:2)A、酸碱平衡紊乱B、弥散性血管内凝血(DIC)C、心功能不全D、严重的肾衰竭E、肺水肿正确答案:B7.对阴离子间隙描述正确的是(章节:第四章 难度:2)A、细胞内阴离子与阳离子之差B、细胞外阴离子与阳离子之差C、细胞内外的阴离
3、子与阳离子之差D、血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子之差E、血浆中未测定的阳离子与未测定的阴离子之差正确答案:D8.下列指标中哪一项是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标?(章节:第四章 难度:3)A、BEB、BBC、ABD、PaCO2E、pH正确答案:D9.慢性肾功能衰竭患者,肾浓缩功能减退稀释功能正常则出现低渗尿,随病情发展,肾浓缩和稀释功能均丧失,则出现尿。(章节:第十八章 难度:5)正确答案:等渗10.何谓无复流现象?其发生机制是什么?(章节:第十二章 难度:4)正确答案:无复流现象是指解除缺血原因后并没有使缺血组织得到充分血液灌流的现象。其发生机制为:中性粒细胞与血管内皮细胞黏附,导致
4、微血管机械性堵塞;受损的血管内皮细胞肿胀,引起管腔狭窄;激活的中性粒细胞和血管内皮细胞释放缩血管物质,造成微血管收缩;微血管通透性增高使细胞间质水肿,进一步压迫微血管。11.应激时蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感-肾上腺髓质系统的外周效应主要表现为血浆浓度的迅速升高。(章节:第九章 难度:2)正确答案:儿茶酚胺12.过量胰岛素产生低钾血症的机制是(章节:第三章 难度:5)A、大量出汗导致钾丧失B、酮固酮分泌过多C、肾小管重吸收钾障碍D、结肠分泌钾加强E、细胞外钾向细胞内转移正确答案:E13.急性肾功能衰竭(ARF)的发病机制有、肾小管损伤和肾小球滤过系数降低。(章节:第十八章 难度:4)正确答
5、案:肾血管及血流动力学异常14.内生致热源(章节:第八章难度:3)正确答案:产内生致热原细胞在发热激活物的作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质。15.引起低钾血症的常见原因有哪些?(章节:第三章 难度:4)正确答案:1、钾摄入不足;2、钾丢失过多;3、细胞外钾转入细胞内16.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒的特点是(章节:第四章 难度:3)A、导致血浆HCO3-降低和升高的原因同时存在B、血浆HCO3-浓度常在正常范围C、pH常在正常范围D、PaCO2常在正常范围E、以上都是正确答案:E17.高位脊髓麻醉可引起(章节:第十三章 难度:3)A、感染性休克B、过敏性休克C、低血容量性休克D、心源性
6、休克E、神经源性休克正确答案:E18.高渗性脱水患者血清钠浓度是(章节:第三章 难度:3)A、大于145mmol/LB、大于160mmol/LC、大于170mmol/LD、小于180mmol/LE、小于190mmol/L正确答案:A19.患者陈某,男性,10岁。左臂、左下肢大面积烫伤。入院时T:37.5,HR:125次/分。Bp:135/80mmHg,WBC:1.5109/L,N:0.90。GLU:10mmol/L(空腹血糖3.9-6.0mmol/L为正常)。2-3日后出现上腹部不适,伴黑便两次。大便潜血阳性。该该患者处于什么病理状态(章节:第九章 难度:3)A、休克B、应激C、发热D、肾衰E
7、、以上都不对正确答案:B20.以下哪项不是非少尿型急性肾衰竭的特点(章节:第十八章 难度:3)A、尿量超过4001000mlB、尿比重低C、常发生高钾血症D、可发生氮质血症E、预后较少尿型急性肾衰竭为好正确答案:C21.产生心性水肿最主要的发病因素是(章节:第十五章 难度:4)A、钠水潴留B、毛细血管压升高C、血浆胶体渗透压降低D、淋巴回流受阻E、钠水潴留和毛细血管压升高正确答案:E22.代谢性酸中毒时血气分析参数的改变是(章节:第四章 难度:3)A、血浆HCO3-浓度降低B、SB升高C、pH升高D、PaCO2升高E、AB升高正确答案:A23.患者,女,30岁,焰火烧伤,烧伤面积达50%,血压
8、90/60mmHg,心率115次/分钟,尿少,口渴,神志尚清。此时如果不能及时治疗,患者容易伴有多个器官的功能障碍,但是除外(章节:第十三章 难度:3)A、急性呼吸窘迫综合征B、急性功能性肾衰C、胃肠道功能障碍D、心功能障碍E、肝功能障碍正确答案:D24.休克时钠泵转运失灵的机制是(章节:第十三章 难度:3)A、磷酸化酶活性加强B、已糖激酶活性加强C、无氧酵解显著增强,乳酸生成增多D、有氧氧化减弱,ATP生成显著减少E、糖原分解加强而耗竭正确答案:D25.最易发生缺血-再灌注损伤的器官是(章节:第十二章 难度:1)A、心B、肝C、脾D、肺E、肾正确答案:A26.心力衰竭时血流量减少最显著的器官
9、是(章节:第十五章 难度:5)A、脾脏B、肝脏C、骨胳肌D、脑E、肾脏正确答案:E27.女性,15岁,发热,咽痛2周,少尿4天。检查:呼吸深大,双下肢水肿,血清钾5.8mmol/L,pH7.15,血肌酐440umol/L,此时最有效的治疗方法是(章节:第十八章 难度:4)A、5%碳酸氢钠静滴B、利尿C、控制感染D、透析E、限制钾的摄入正确答案:D28.低容量性低钠血症失钠失水.(章节:第三章 难度:1)正确答案:多于29.发热是体温调定点(章节:第八章 难度:1)A、上移,引起的调节性体温升高B、下移,引起的调节性体温升高C、上移,引起的被动性体温升高D、下移,引起的被动性体温升高E、不变,引
10、起的调节性体温升高正确答案:A30.缺血-再灌注时细胞内钙超载最主要是因为(章节:第十二章 难度:2)A、细胞膜通透性增高B、线粒体内钙释放C、肌浆网钙释放D、Na+/Ca2+交换蛋白反向转运增强E、Na+/H+交换增强正确答案:D31.少尿型急性肾功能衰竭的发病过程包括哪几期?(章节:第十八章 难度:4)正确答案:1、少尿期;2、移行期;3、多尿期;4、恢复期32.肺炎休克患者,血气分析结果为:pH7.26,PaCO237mmHg,HCO3-16mmol/L,其酸碱紊乱的类型为(章节:第四章 难度:5)A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒正确答案:E33.二甲基亚砜可清除下列哪种自由基(章节:第十二章 难度:3)A、O-2B、1O2C、OHD、H2O2E、LO正确答案:C34.休克缺血性缺氧期微循环的变化特点是(章节:第十三章 难度:2)A、毛细血管前阻力增高,毛细血管后阻力明显增高,毛细血管容量减少B、毛细血管前阻力明显增高,毛细血管后阻力增高,毛细血管容量增加C、毛细血管前阻力明显增高,毛细血管后阻力增高,毛细
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