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文档简介

1、四川大学网络育学院业生 (业余登表学习中心_办学学院_专业_姓名_学号_身份证号_填表日期年月日四川大网教育学制1填表说明1 毕业生必须如实填写本表，填写时一律用钢笔或者碳素 笔字要清楚。2 表内所列项目，要全部填写，不留空白，如有情况不明 无法填写应写“不清不详其原因,无该项情况, 亦应写“”3 “参加何派”要写明派全称，如 中国共产党等。 4 “本人学及社会经历自入小学时 时间顺序详细填写,月要衔接中途间断学习和工作的时间也要填写， 并加说明5“家庭主要成员”是指直系亲属（父母和爱人、子女） “主要社关系”是指本人影响较大关系密切的友。 6人身体康状况主要填写有无疾和体质强弱况。 7办学单

2、位是指办学学院或外教学部。8贴本人最近一正面半身脱照片。9如有其他问题需要说明时可另纸附上 2姓名性别贴曾 用名出 生年 月 日照片家 庭 出 身本人成分处籍贯民族现 在 庭住 址是 否 华 侨侨 居 何 处何时何地何人 介绍参加何党 派本 人 身 体健 康 情 况婚否？对方姓 名，政治面貌 现在何处 职何时何地因何 原因受过何种 奖励和处分3本人学历及社会经历自何年何月起 至何年何月止在何地、何校（或单位）学习（或任何职）证 明 人现 在 何 处4家庭主要成员和主要社会关系 , 他们的姓名，年龄，在何地、何单位、任何职，政治面貌与人关 系如何家庭主要成员和主要社会关系中有无触犯刑律的，与本人关系如何5毕业实习单位和毕业实习主要内容毕业论文题目或毕业设计有何特长懂何种外语程度如何6自我鉴定：本 人 签 名年月日7班委鉴定班负责人签字年月日办学单位意办学单位负责人签字:公 章见年月日8办学单位对本

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