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文档简介
1、囊虫病相关知识概述疾病,它也是一种常见的人兽共患性寄生虫病。流行病学分布特点本病在我国分布很广,以东北、华北及ft东、安徽、甘肃、陕西、贵州以及云南、广东、广西部分地区为严重。病因与发病机制囊虫可寄生在人体的皮下及肌肉组织内,也可寄生在脑组织或蛛网膜下腔内,引起占位性病变和体征。它也可寄生在眼球内,引起视力障碍,或寄生在心脏,引起传导障碍或心功能不全。病理猪带绦虫的幼虫侵入人体组织后,引起局部的肉芽肿反应,最后形成纤维性包囊,其周围有轻度炎性细胞浸润。当虫体死亡后,局部炎性反应加重,并有水肿,使原有症状明显加重,这是治疗开始后原有症状加重的原因,必须及时采取相应措施。诊断要点临床表现眠等神经官
2、能症症状,重者可有幻听、妄想、躁狂、抑郁、痴呆等症状。心脏囊虫病则可有心慌、胸闷、心前区不适或疼痛,心电图上出现房室传导阻滞或S-T 段下降及T 波低平等。眼囊虫病则以视网膜下囊虫病为多见,可影响视力,甚至失明。实验室检查 1急性期患者末梢血液酸性粒细胞数明显增多,血沉增快。慢性期患者末梢血液象基本正常,分类中酸性粒细胞数正常或略高。 2免疫学检查皮试可用作临床初筛:常用的血清免疫学试验有间接血凝试验及酶联免疫吸附试验对本病的诊断有重要意义血循环抗原的检测对早期诊断及疗效考核有重要价值。影像学检查1X线检查病程较久的患者皮下或肌肉中可见到囊虫的钙化灶。2B 型超声检查 超声心动图的检查对心脏囊
3、虫病的诊断极为重的强回声光团。MRI到片状低密度区(急性炎性反应,多发性囊性低密度灶,呈圆形或椭0.32cm鉴别诊断 1诊断具有重要价值。 2脑型囊虫病需与脑瘤、脑转移瘤和脑血管疾患相鉴别,流行病学及排绦虫节片史,血清免疫学检查结果及CTMRI要。并发症性阻塞。阿苯哒唑,其次为吡喹酮。1阿苯哒唑疗法阿苯哒唑也称丙硫咪唑,对囊虫病具有良好的疗效,剂量为1415mgkgd,分2次服10d为1个疗程。皮肌型12个疗程即可治愈,脑型则需34个疗程,或更多,也可将每程延长至20d。不良反应轻微,有恶心、头痛、头晕、疲乏等,长期服药可有白细胞数减少,脱发及血清谷丙转氨酶活性增高等。2吡喹酮疗法剂量为 5060 mg(kgd,2 次分服。皮肌型2d13d12415d头晕、乏力、四肢酸痛、恶心、呕吐等。320250ml, 245mg(加 5葡萄糖溶液剂量不超过 20mg行减压术或脑室腹腔引流术,以防发生脑疝的危险。 4眼型患者宜先行摘除眼内囊虫后再进行药物治疗,以免虫体杀死后引
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