外科主治医师专业实践能力烧伤外科学专业-1-2

1、外科主治医师专业实践能力烧伤外科学专业-1-2(总分：40.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：21，分数：21.00)A疼痛B心理因素C早期毒血症D血容量不足E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7050%。在经过充分液体复苏后，仍尿少，此时应采取的措施( )A继续加快输液速度B立即应用呋塞米C立即应用甘露醇注射液D立即输血浆E5%碳酸氢钠（分数：1.00）A.B.D.E.解析：A正确处理创面B积极纠正休克C反复做创面培养加药敏D待创面愈合后停用抗生素E尽可能用肠内营养进行营养支持（分数：1.00）A.B.C.E.解析：烧伤死亡的最重要原因是( )A休克B肾

2、衰竭C感染D应激性溃疡E心功能衰竭（分数：1.00）A.B.D.E.解析：856A疼痛B心理因素C暴发感染D补液不足或过多E反应性精神病（分数：1.00）A.B.C.E.解析：7050%，在经过充分液体复苏后，仍尿少，此时应采取的措施( )A继续加快输液速度B立即应用呋塞米C5%碳酸氢钠D立即输血浆E立即应用甘露醇注射液（分数：1.00）A.B.C.D.解析：60kgA1500mlB2500mlC3500mlD4000mlE5000ml（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：A包扎疗法B应用大量油膏制剂C暴露疗法D药物湿敷疗法E浸泡疗法（分数：1.00）A.B.D.E.解析：A小面积的度

3、烧伤者，如水疱完整，宜先在表面涂碘伏，再吸出泡内液体，包扎B宜先行烧伤清创术C头部、颈部创面宜用暴露法D创面表面涂抗生素软膏，以防止细菌感染E全身多处烧伤可用包扎和暴露相结合的方法（分数：1.00）A.B.C.E.解析：A高热或低温B急性呼吸衰竭C烦躁不安D创面不长或出现坏死斑E以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D.解析：2A5%以下B9%以下C10%29%D30%49%E50%以上（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：A3%B5%C18%D27%E46%（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：340%，度40150/32/84500ml1800ml)后无尿，针对无尿首先应

4、( )A应用利尿剂B加快补液速度C急查电解质、肌酐、尿素氮D给予皮质激素E检查膀胱区，冲洗导尿管（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：A可见树枝状栓塞的血管B创面多有水疱C创面感觉迟钝D愈合后多有增生性瘢痕E34（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：A面积计算是、度烧伤面积之和B胶体液首选全血C2500mlD0.5:11:1E81/3（分数：1.00）A.B.C.E.解析：24A4500mlB4875mlC5675mlD6000mlE6500ml（分数：1.00）A.B.C.D.解析：A表皮B真皮全层C表皮和部分真皮D表皮、真皮及部分皮下组织E带血管蒂的组织（分数：1.00）A

5、.B.C. D.E.解析：60kg，烫伤双上肢、躯干及双侧臀部，均为度，其伤后第二个24( )A3000mlB4250mlC6500mlD8000mlE9500ml（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7A9%度烧伤B10%深度烧伤C105D18%浅度烧伤E18%深度烧伤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：95%BSAA镇静止痛B立即静脉补液C立即转入烧伤中心D外用凡士林油纱布覆盖，防止再损伤E可口服一些生理盐水（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：一男性患者，全身烧伤54%BSA，5%BSAA2:1B1:2C1:1D3:1E1:3（分数：1.00）A.B. C.D.

6、E.解析：二、A3 型题(总题数：3，分数：4.50)一男孩，9，30kg，25020160/25/分，伤后无尿。（分数：2.00）(1).首选诊断是( )（分数：0.50） A.火焰烧伤大面积特重度烧伤 急性肾衰E.重度烧伤解析：（A.血电解质异常B.血白细胞总数增高、血小板降C.血细胞比容增高D.血HCO3降低E.BUN 严重增高解析：8（A.500mlB.600ml C.700ml D.800mlE.900ml 解析：其紧急处理应首先( )（A.迅速建立静脉通道 B.立即吸氧C.立即配血，准备输浓缩红细胞D.无痛下清创E.及时使用抗生素解析：39.5，146/40/性，创面培养为绿脓杆菌

7、。（分数：1.00）其最可能的原因是( )（A.感染B.烧伤创面脓毒症 C.多器官功能不全综合D.蜂窝织炎E.休克解析：目前处理方案哪项不对( )（分数A.选用有效抗生素B.尽量行肠内营养C.创面清创暴露D.创面以异种皮包扎 E.输入人免疫球蛋白解析：男性，32280%BSA30%BSA，度50%BSA150/30/81800ml仍无尿。（分数：1.50）针对无尿首先应( )（A.用利尿剂B.加快补液C.检查膀胱区及导尿管 DE.输血解析：（A.检查肝肾功能血气分析补充询问患者伤前和受伤时病史 E解析：738.5，140/32/的原因是( )（分数：0.50）烧伤创面脓毒症厌氧菌感染 CD.大

8、量应用抗生素后出现假阴性E.败血症合并脓毒血症解析：三、B 型题(总题数：4，分数：5.50)A分期切痂植皮B削痂C一次性切痂植皮D溶痂后逐步植皮E蚕食脱痂植皮（分数：1.00）(1).6%的度烧伤( )（A.B.C. D.E.解析：(2).深度和度烧伤分界不清时( )（分数：0.50） A.C.D.E.解析：A晶体液和糖液B胶体液C升压药DABEAB（分数：1.50）（A.B.C.E.解析：（分数：0.50）B.C.D.E.解析：（A.B.C.D.解析：A休克B蜂窝织炎C全身性感染D二重感染E以上都不是（分数：1.00）（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：生长，干枯，出现坏死斑，提

9、示为( )（分数：0.50）A.B.D.E.解析：A度烧伤B度烧伤C浅度烧伤D深度烧伤E特殊烧伤（分数：2.00）（分数：0.50）B.C.D.E.解析：（A.B.D.E.解析：（分数：0.50）A.B.C.E.解析：（数：0.50）A.B. C.D.E.解析：四、X 型题(总题数：9，分数：9.00)（分数：1.00）有血红蛋白尿时要碱化尿液 晶体液最好选用等渗盐水 0.5:1 30ml 有电烧伤和吸入性损伤时，补液量要增加 解析：（分数：1.00）A.大面积烧伤一般采用暴露疗法B.清创时水疱全部清除头面部烧伤暴露清创时全麻镇痛现场处理创面不用有色药物 解析：（分数：1.00）早期败血症出现在烧伤后37天内13中期败血症多出现在烧伤后24周46后期败血症多出现在烧伤1个月后解析：（分数：1.00）伤及表皮全层及真皮大部分 可自行愈合局部肿胀有小水疱 感觉迟钝、拔毛不痛 去表皮后，创面红白相间，可见针孔大小红色的小点 解析：（分数：1.00）导尿管饮食感染静脉导管感染外源性感染内源性感染解析：（分数：1.00）烧伤创面色泽烧伤皮肤有无变质