慢性支气管炎诊疗指南_第1页
慢性支气管炎诊疗指南_第2页
免费预览已结束，剩余1页可下载查看

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、起病前有急性呼吸道感染史。常在寒冷季节发病。咳嗽、咳痰为主，尤以晨起为著。出现过敏现象而X 线检查早期无异常。可见两肺纹理增粗，紊乱，肺功能检查早期无异常。重症患者第一秒用力呼气起病前有急性呼吸道感染史。常在寒冷季节发病。咳嗽、咳痰为主，尤以晨起为著。出现过敏现象而X 线检查早期无异常。可见两肺纹理增粗，紊乱，肺功能检查早期无异常。重症患者第一秒用力呼气【临床表现】（一）（二）（三）发生喘息。【体格检查】急性发作期及慢性迁延期体检肺部可闻干湿性罗音，肺底居多，或可闻及哮鸣音。【辅助检查】（一）呈条索 / 斑点状或网状阴影，通常以两肺下野多见。（二）量（FEV1）占用力肺活量 （FVC）的比值减

2、少， 即 FEV1/FVC血液检查急性发作期或并肺部感染时，可见白细胞痰液检查涂片中可见大量中性粒细胞、已破坏的杯状细胞，培养可见肺炎球菌、流感嗜血杆菌、甲型链球菌、3 个月、连续两年或以上）咳可血液检查急性发作期或并肺部感染时，可见白细胞痰液检查涂片中可见大量中性粒细胞、已破坏的杯状细胞，培养可见肺炎球菌、流感嗜血杆菌、甲型链球菌、3 个月、连续两年或以上）咳（三）计数及中性粒细胞增多。喘息型者嗜酸性粒细胞可增多；缓解期多无异常。（四）并可见革兰氏染色阳性或阴性球菌和域杆茵；喘息型者可见较多嗜酸性粒细胞。萘瑟氏球菌等常见致病菌。【诊断标准】（一）慢性（每年持续或累计嗽（多伴咳痰， 初时咳嗽有

3、力、 日重，并发肺气肿， 咳痰（多为大量白色粘液痰，清晨夜间较多。合并感染时痰量增加、且变稠、 呈黄/ 绿色。年老病重者不易咳出） ，伴或不伴喘息。多在冬季反复发作，常以感冒为诱因。3 个月，而有明确的客观检查依据控制感染急性发作期选用敏感抗生素口服，迁延期者宜采用或并用中药清热解毒剂及扶正对症治疗应用祛痰， 3 个月，而有明确的客观检查依据控制感染急性发作期选用敏感抗生素口服，迁延期者宜采用或并用中药清热解毒剂及扶正对症治疗应用祛痰， 止咳药以改善症状， 痰多者忌用镇咳必要时采用注亦可诊断。（三）排除心肺等其它疾患所致者。【治疗】一、 急性发作用及迁延期（一）1射疗法。常用抗生素有青霉素、红霉素类及第一代头孢菌素，必要时亦可选用喹诺酮类。2固本方药。（二）1剂。常用药物有复方甘草片合剂、氯化胺合剂；溴己新（必嗽平）、乙酰半胱氨酸、 - 糜蛋白酶；或中药。有喘息、哮鸣音时使用平喘药。戒烟和 / 或避免烟雾刺激。加强体质和耐寒能力锻炼，发作季节前注射气管炎疫苗、有喘息、哮鸣音时使用平喘药。戒烟和 / 或避免烟雾刺激。加强体质和耐寒能力锻炼，发作季节前注

人人文库> 全部分类> 办公材料 > 办公文档

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论