2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-中西医结合外科学(副高)考试测验能力拔高训练一（带答案）8

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-中西医结合外科学(副高)考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.怀疑溶血反应时，下列处理措施不恰当的是A、静脉注射肾上腺皮质激素B、停止输血C、输注晶体液或血浆代用品扩容，纠正低血容量休克D、静脉输注碳酸氢钠E、血浆置换疗法正确答案:A2.男性，35岁。从小生活在北方，4个月前出现右下肢酸痛，肢端发凉、怕冷，足趾麻木感，尤其在行走一段时间后出现小腿肌肉酸痛，休息后可缓解。考虑该病人可能有A、丹毒B、痛风C、深静脉血栓形成D、单纯性下肢静脉曲张E、血栓闭塞性脉管炎正确答案:E3.术前12小时禁食、4小时禁水，是因为A、术

2、前准备进行静脉补液，不需要进食B、使消化道充分休息C、减少术中呕吐对手术室的污染D、防止术中排便、排尿E、避免胃内容物的反流、呕吐或误吸，而引起吸入性肺炎或窒息正确答案:E4.断肢在行再植手术之前应保存在A、乳酸林格液B、75%酒精C、10%福尔马林溶液D、用无菌或清洁敷料包扎后干燥冷藏E、置于37，恒温箱中正确答案:D5.患者男，45岁，主诉上腹部不适，食欲缺乏三个月，近一个月来黄疸进行性加重，体重减轻2kg，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dl，尿检：胆红素阳性。最可能是A、肝炎B、胆石症C、胰头癌D、慢性胰腺炎E、肝癌正确答案:C6.

3、下列各项均为胰腺的自体消化过程，除了A、脂肪酶使中性脂肪分解B、胶原酶使胶原纤维溶解C、淀粉酶使淀粉水解D、磷脂酶A使卵磷脂变成溶血卵磷脂E、弹力纤维酶使血管壁损害正确答案:C7.男新兵，18岁，军训后出现足部疼痛，在第二跖骨处出现肿胀并压痛，拍摄X线时见第二跖骨远端有梭形骨膜增生，其最可能的诊断是A、骨样骨病B、骨软骨病C、软骨病D、病理性骨折E、疲劳性骨折正确答案:E8.下列哪种因素与麻醉药的强度有关，而不影响麻醉药的吸收A、吸入麻醉药的最低肺泡有效浓度（MAC）B、肺泡通气量C、心输出量D、血气分配系数E、吸入麻醉药的浓度正确答案:A9.下列急性脓胸的治疗措施中，错误的是A、抗生素治疗B

4、、全身支持治疗C、胸膜腔穿刺抽脓D、闭式胸膜腔引流术E、脓胸开放引流正确答案:E10.从检查来看，诊断“肾下垂”的标准除下面哪项外均是正确的A、肾脏平片立位比卧位下降至少一个椎体B、肾脏B超立位比卧位下降至少3cmC、肾下垂多见于瘦长型女性D、肾下垂多见于右侧E、无症状者也应手术正确答案:E11.关于ARF的临床表现下列哪项是错误的A、高血钠B、高血钾C、高血磷、高血镁D、水中毒及酸中毒E、低氯血症正确答案:A12.男性，28岁。左侧阴囊内肿块半年，时有挤压痛。查体：左侧阴囊肿大，触之睾丸上部有一囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小，睾丸正常大小。透光试验阳性。诊断首先考虑A、睾丸鞘膜积液

5、B、精索鞘膜积液C、交通性鞘膜积液D、左侧斜疝E、精液囊肿正确答案:B13.甲状腺癌常见病理类型，不包括A、乳头状腺癌B、滤泡状腺癌C、未分化癌D、鳞癌E、髓样癌正确答案:D14.女性，27岁。发现后背部肿物2年，肿物明显增大，伴疼痛1周。查体：背部右侧可见一直径3cm大小肿物，与表皮有粘连，表面红肿，皮温增高，压痛明显，有波动感。诊断考虑为A、皮肤疖肿B、血管瘤C、皮脂腺囊肿继发感染D、脂肪瘤E、囊状淋巴管瘤正确答案:C15.关于食管癌的淋巴转移特点，下列错误的是A、仅次于血行转移的转移途径B、上段食管癌常转移至锁骨上及颈淋巴结C、中下段多转移至气管旁、贲门及胃左动脉旁淋巴结D、各段均可向上

6、或向下方的淋巴结转移E、约14病例的淋巴结转移是跳跃式正确答案:A16.肠梗阻的四大共同表现是A、腹痛、肠型、呕吐、便秘B、便秘、呕吐、腹胀、腹痛C、便秘、腹痛、腹胀、肠音亢进D、便秘、腹痛、肠音减弱、腹胀E、腹痛，便秘、肠型、腹胀正确答案:B17.阑尾动脉来源于A、右结肠动脉B、中结肠动脉C、肠系膜下动脉D、肠系膜上动脉E、回结肠动脉正确答案:E18.重度低钠血症、伴有周围循环衰竭时的治疗原则是A、首先快速高渗盐水，然后输注10%葡萄糖液B、首先快速补给胶体液和晶体液，然后快速输注高渗盐水C、首先快速补给胶体液和晶体液，然后可缓慢输注高渗盐水D、大量皮质激素抗休克E、立即应用缩血管药物正确答

7、案:C19.食物的氧热价是指A、1g食物氧化时所释放的能量B、食物氧化消耗1L氧时所释放的能量C、氧化1g食物消耗1L氧时所释放的能量D、1g食物在体内代谢过程中所释放的能量E、1g食物在体外燃烧时所产生的热量正确答案:B20.【1989N37A】头面部污染性伤口清创缝合的时限最长为A、68小时B、812小时C、1320小时D、24小时左右E、48小时正确答案:B21.早期容量复苏的目标中，不包括A、收缩压100120mmHgB、心率0.5ml（kgh）D、血红蛋白(Hb)89g/dlE、中心体温35正确答案:A22.8岁男孩，左大腿轻微外伤后，第2天出现局部明显肿胀，剧痛，不敢活动和高热，来

8、院后，最有意义的检查是哪项A、测体温B、拍X线片C、超声检查D、局部检查E、分层穿刺正确答案:E23.患者男，57岁。大便性状改变伴便血，进行性消瘦1年余。查体：胸膝位直肠、肛门指检，距离肛缘4cm扪及占据肠壁一周的包块，质硬，中央凹陷，边缘隆起，尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。首先要考虑的诊断是A、血栓性内痔B、直肠癌C、直肠腺瘤D、克罗恩病E、肛管癌正确答案:B仔细询问病史，患者半年前于当地医院就诊，曾按痔疮处理，病情时好时坏。此类直肠癌延误诊断的主要原因是由于A、未行肠镜检查B、未准确叙述病史C、未做直肠指检D、未行钡剂灌肠X线检查E、未行内镜检查正确答案:C经肠镜活检明确诊断。目

9、前患者无手术禁忌证，宜采取的手术方式是A、Miles手术B、Dixon手术C、Hartmann手术D、直肠套叠外翻式直肠癌切除术E、拖出式直肠癌切除术正确答案:A24.有关皮肤癌病因学的叙述，下列正确的是A、长期日光暴晒或受到过量的放射线照射B、长期接触沥青、煤焦油，砷剂等化学物质C、不良嗜好，如酗酒、吸烟等D、慢性溃疡或窦道、慢性肉芽肿E、遗传因素正确答案:A,B,D,E25.属于高渗液的有A、5%葡萄糖液B、5%葡萄糖等渗盐水C、11.2%乳酸钠D、5%碳酸氢钠E、林格溶液正确答案:B,C,D26.伤口包扎的目的是A、保护伤口B、减少污染C、固定敷料D、帮助止血E、上述都不是正确答案:A,

10、B,C,D27.男性，31岁。B超检查可见肾上盏一06cm结石。经解痉、中西医结合治疗和大量饮水，出现尿频、尿急、尿痛。现结石的位置可能出现在A、肾盂B、输尿管中段C、膀胱D、输尿管膀胱入口段E、尿道正确答案:D28.下列关于创伤修复的叙述，哪项是不正确的A、创伤修复的基本方式是增生的细胞和细胞间质充填，连接或代替缺损的组织B、现代外科已把利用异体组织或人造材料修复创伤作为创伤治愈的基础C、组织修复前期以合成代谢为主D、组织修复中，巨噬细胞和多种介质参与这个过程E、酶类在创伤修复中起着重要的催化作用正确答案:B29.腹腔镜中转开腹，下列哪一项不正确A、中转开腹只是手术治疗手段由首选向次选的转变

11、，并非手术治疗失败B、选择性中转开腹不增加手术危险性和并发症C、被动性中转开腹增加手术危险性和并发症D、腹腔镜手术和中转手术率与术者技术有关，与术者选择手术适应症无关E、腹腔镜中转开腹不完全表示手术医师技术不佳正确答案:D30.骨盆骨折最易损伤的尿道部位是A、阴茎悬垂部尿道B、球部尿道C、膜部尿道D、前列腺部尿道E、膀胱颈部正确答案:C31.甲状舌管囊肿的诊断依据是A、可触及潜行的索条状物B、肿物与皮肤无粘连，边缘光滑，界限清楚C、多在1岁时出现D、肿物可随吞咽及伸舌而上下移动E、当肿物发生感染时，局部红肿压痛正确答案:D32.患者男，16岁，右上腹阵发性绞痛12小时。查体：T37.5，P78

12、次/分，BP14.6/9.3kPa（110/70mmHg），腹软，剑突下深压痛，无反跳痛及肌紧张，Murphy征（-），肠鸣音正常。WBC1110/L，中性粒细胞75%。最可能的诊断是A、急性胆囊炎B、急性消化道溃疡穿孔C、急性化脓胆管炎D、胆道蛔虫E、急性胰腺炎正确答案:D33.男性，68岁。因诊断乙状结肠癌入院，行左半结肠切除术，术后1个月引流口未愈，有较多的脓性分泌物流出，每天换药2次，仍不见好转，查体生命体征正常，血糖6.4mmolL，手术切口已愈合，左侧引流口红肿，深约20cm，目前应A、继续换药B、观察C、窦道造影检查后再作进一步处理D、扩大引流E、剖腹探查及引流正确答案:C34.

13、正常前列腺按摩液的镜检结果为A、WBC20个/HP，无卵磷脂小体B、WBC30个/HP，卵磷脂小体较少D、WBC10个/HP，卵磷脂小体较多E、WBC15个/HP，无卵磷脂小体正确答案:D35.大网膜的作用及特性有A、活动度大B、可移动性C、可移动到病灶处D、有包裹、填塞病灶作用E、因有丰富血管，故可作外科材料正确答案:A,B,C,D,E36.下述哪些为矫正特发性脊柱侧凸的手术方法A、Harrington手术B、Luque手术C、Dwyer手术D、Zielke手术E、以上都是正确答案:E37.男，55岁，右颈肩痛1年，伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失，颈56棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，右肱二头肌反射亢进，霍夫曼征(+)，诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据A、颈肩部疼痛B、X线片示有骨刺C、患侧霍夫曼征(+)D、手指麻木E、颈部活动受限正