2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-肾内科学(中级)代码：307考试测验能力拔高训练一（带答案）10

1、2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-肾内科学(中级)代码：307考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.正常关节腔的滑膜衬里层一般有A、13层滑膜细胞B、57层滑膜细胞C、810层滑膜细胞D、1020层滑膜细胞E、20层以上滑膜细胞正确答案:A2.男性，65岁。出现心悸，心前区疼痛。该患者的诊断可能是A、冠心病B、感染性心内膜炎C、病态窦房结综合征D、动脉导管未闭E、甲状腺功能亢进正确答案:A3.可出现周围性发绀的疾病是A、肺炎B、法洛四联症C、气胸D、右心衰竭E、大量胸腔积液正确答案:D4.A.轻度昏迷B.中度昏迷C.深度昏迷D.嗜睡E.昏睡对周围事物及

2、各种刺激均无反应，对剧烈刺激可出现防御反射。角膜反射减弱，瞳孔对光反射迟钝。眼球无转动正确答案:B患者处于熟睡状态，不易唤醒。虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快又入睡，醒时答话含糊或答非所问正确答案:E患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题和做出各种反应，但刺激除去后很快又入睡正确答案:D意识大部丧失，无自主运动，对声、光无反应，对疼痛刺激有防御反应，角膜反射等无明显改变正确答案:A自发性动作完全消失，全身肌肉松弛，对外界任何刺激均无反应，深、浅反射均消失，生命体征也常有改变正确答案:C5.5岁儿童，房间隔缺损，心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音

3、是A、第二心音固定性分裂B、第二心音通常分裂C、第二心音反常分裂D、第二心音生理性分裂E、第一心音强弱不等正确答案:A6.对于头痛的临床表现，说法正确的是A、脑肿瘤引起的头痛最为剧烈B、头痛的程度与病情的轻重无平行关系C、颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位相一致D、头痛伴剧烈呕吐多提示椎基底动脉供血不足E、丛集性头痛在卧位时可缓解正确答案:B7.上消化道出血病因确诊率最高的方法是A、病史、症状和体征B、X线钡剂检查C、吞钡试验D、纤维内镜检查E、选择性动脉造影正确答案:D8.女性，50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，同时可听到收缩中晚期喀喇音。该患者的诊断可能是A、主动脉瓣关闭不全B、主动脉

4、瓣狭窄C、二尖瓣脱垂D、动脉导管未闭E、肺动脉瓣关闭不全正确答案:C9.患者，女，25岁，注射青霉素后突然晕倒，血压测不到。抢救应用A、立即静脉注射地塞米松B、立即静脉注射西地兰C、立即静脉滴注低分子右旋糖酐D、立即静脉注射间羟胺E、肾上腺素静脉注射正确答案:E10.男性患者，19岁，昏迷入院，呼吸深大，呼气带有烂苹果味，神经系统检查无阳性定位体征，最重要的检查是A、血肌酐B、头颅CTC、血氨和肝功能D、腰椎穿刺E、血糖和酮体正确答案:E11.支配四肢骨骼肌的神经细胞位于A、脊髓后角B、脊髓侧角C、脊髓前角D、后根神经节E、交感神经节正确答案:C12.女性，44岁。心悸，心电图示房颤，胸片及P

5、DE检查未见心脏结构异常。查体可见A、S强弱不等B、S减弱C、心前区震颤D、收缩早期喷射音E、抬举样心尖搏动正确答案:A13.男性患者，30岁，夜间排尿时自觉头痛、头晕、恶心、无力、心悸，室内生煤火未通风。应立即采取的措施是A、应用甘露醇B、应用抗生素防治感染C、转移到通风良好的地方D、应用速尿E、应用镇静剂正确答案:C14.患者女。查体见肝脏下移，该患者的诊断不可能是A、右侧大量胸腔积液B、右下肺炎C、内脏下垂D、肺气肿E、膈肌下降正确答案:B15.A.臭血水样便B.蛋花汤样便C.米汤样便D.果酱样便E.绿色水样便急性出血坏死性肠炎所致腹泻正确答案:A轮状病毒肠炎所致腹泻正确答案:B阿米巴痢

6、疾所致腹泻正确答案:D霍乱所致腹泻呈正确答案:C16.男性患者，38岁，突发右上腹部绞痛4小时。既往体健。查体：皮肤巩膜轻度黄染，心肺无异常。腹平软，右上腹压痛，肌紧张，反跳痛可疑，莫菲征阳性，肝、脾肋下未触及。诊断可能为A、溶血性黄疸B、胆囊结石肝外梗阻C、急性肝炎肝细胞性黄疸D、胰腺癌梗阻性黄疸E、肝内胆汁淤积性黄疸正确答案:B17.男性20岁，高热、寒战、咳嗽、咳铁锈样痰4天，X线胸片示右下肺中等密度片状阴影，其周围血象变化可能为A、中性粒细胞数增高B、嗜碱性粒细胞数增高C、嗜酸性粒细胞数增高D、淋巴细胞数增高E、单核细胞增多正确答案:A18.下列哪种临床表现不出现于下运动神经元瘫痪A、

7、肌张力减低B、腱反射消失C、病理反射阳性D、肌肉萎缩明显E、瘫痪以肌群为主正确答案:C19.下列哪些易导致容量负荷过重性心力衰竭A、高血压B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉高压D、二尖瓣关闭不全E、扩张型心肌病正确答案:D20.肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别，下列哪项最重要A、甲状腺表面光滑B、甲状腺位于甲状软骨下方C、甲状腺可随吞咽动作上下移动D、甲状腺多呈弥漫性、对称性肿大E、以上均不是正确答案:C21.采用改良罗氏培养基行结核菌培养时，最少需要的时间A、20gLB、30gLC、50gLD、70gLE、100gL正确答案:C28.心尖冲动移位的论述，错误的是A、肥胖体型者，心尖冲动可上移至第4肋

8、间B、瘦长体型者，心尖冲动可下移至第6肋间C、左心室增大时心尖冲动向左下移位D、右心室增大时心尖冲动向右移位E、一侧胸膜粘连、增厚，心尖冲动向患侧移位正确答案:C29.A.腹水伴发热、腹痛B.腹水伴腹块C.腹水伴肝肿大D.腹水伴水肿E.腹水伴蜘蛛痣右心功能不全正确答案:C肝硬化正确答案:E腹腔恶性肿瘤正确答案:B腹膜炎正确答案:A营养不良正确答案:D30.男性，20岁，因全血细胞减少3个月，骨髓检查增生低下入院，诊断为慢性再生障碍性贫血，下列发病机制中最不可能的是A、造血干细胞内在缺陷B、异常免疫反应损伤造血干细胞C、遗传倾向D、骨髓供血障碍E、骨髓基质细胞缺陷正确答案:C31.男性，41岁。

9、查体：T35。该患者不可能是A、休克B、脑出血C、严重营养不良D、甲状腺功能低下E、过久暴露在低温环境正确答案:B32.女性，23岁，发作性头痛5年，每次头痛发作前出现眼前异彩，持续约20分钟，继之出现从一侧扩展到另一侧的头部跳痛。头痛睡眠后缓解，头颅CT正常，此时治疗首选药物是A、一般镇静剂B、利眠宁C、麦角胺咖啡因D、强痛定E、吲哚美辛(消炎痛)正确答案:C33.多发性肌炎和皮肌炎的区别是A、多发性肌炎发病率高B、皮肌炎有特征性皮疹C、多发性肌炎易复发D、皮肌炎肌无力轻E、多发性肌炎不累及脏器正确答案:B34.男性患者，58岁，休息时突然出现右侧肢体无力，继而出现呼之不应。查体：深昏迷，压

10、眶无反应，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血压2412kPa。治疗首先考虑A、催醒B、降血压C、抗感染D、降颅压E、吸氧正确答案:D35.对于结合胆红素哪项是错误的A、非结合胆红素于肝细胞光面内质网中与葡萄糖醛酸结合B、结合胆红素是葡萄糖醛酸酯C、结合胆红素不能由肾小球滤出D、结合胆红素是水溶性的E、结合胆红素可以出现在尿内正确答案:C36.下述哪项不是引起咳嗽的原因A、慢性支气管炎B、食管静脉曲张破裂出血C、胸膜炎D、二尖瓣狭窄致肺水肿E、中枢性因素正确答案:B37.A.GAD-AbB.IGF-1C.非酮症高渗性糖尿病昏迷D.25岁前发病，单基因遗传E.20岁前发病，多基因遗传LADA正确答案:AMODY正确答案:D38.女性，48岁，皮肤巩膜黄染半年，伴瘙痒，食欲缺乏，大便颜色变浅，性状正常，病后无腹痛及发热，否认肝炎史。查体：巩膜皮肤中度黄染，皮肤有抓痕，心肺听诊正常；腹平软，无压痛。肝肋下1cm，质软，无压痛；脾未扪及。化验：SGPT20U，-GT80U/L，尿胆红素阳性，尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确