2022-2023年（备考资料）主任医师(正高)-中医骨伤科学(正高)考试测验能力拔高训练一（带答案）7

1、2022-2023年（备考资料）主任医师(正高)-中医骨伤科学(正高)考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.患者女性，10岁，因“不慎扭伤右膝部3小时”来诊。患者扭伤后右膝部肿胀、疼痛，活动受限，2年前曾有扭伤史，未予特殊治疗，2年来自觉髌骨有反复错位不稳感。CT：右侧髌股关节对应关系失常。可能的诊断为A、急性外伤性髌骨脱位B、复发性髌骨脱位C、习惯性髌骨脱位D、先天性髌骨脱位E、髌骨发育异常F、髌骨骨折正确答案:B诊断本病的依据为A、膝关节扭伤史B、髌骨有反复外侧脱位或错动不稳感C、有多关节松弛现象D、CT影像学表现E、外推髌骨脱位恐惧试验阳性F、股骨髁发育异常正确

2、答案:A,B,C,D,E髌骨脱位的外科手术治疗方法有A、近侧重排B、远侧重排C、联合近远侧重排D、髌股关节置换E、外侧支持带松解F、内侧结构加固缝合正确答案:A,B,C,E,F2.患者男性，12岁，因“左侧肩关节明显高于右侧”来诊。患者无外伤史。查体：左侧肩胛骨明显高于右侧，局部无压痛，左侧上肢上举、外展外旋活动受限。根据临床表现和体格检查，最可能的诊断是A、左侧肩关节脱位B、左侧肩关节骨折C、先天性高肩胛征D、斜颈E、先天性脊柱畸形正确答案:C为确诊，首选的检查是A、X线片B、肌电图C、B超D、CTE、MRI正确答案:A该病的典型临床表现是A、X线片表现为患侧肩胛骨高于正常侧B、患侧肩胛上角

3、位于C4T1C、患侧肩胛骨发育较小，近似方形或三角形D、肩关节外展时呈耸肩状，可见疼痛弧E、合并胸椎、颈椎及肋骨畸形正确答案:D目前不考虑的治疗方法是A、肩胛骨大部切除术B、肩胛骨下移术C、肩胛骨下移固定术D、佩戴支具矫形E、肩胛骨内上部肩胛骨切除术正确答案:D3.骨肉瘤的特点为A、多发生于青少年B、好发生于膝关节邻近骨的干骺端C、易发生于肺转移D、截肢后3年生存率颇高E、X线可见放射状肿瘤骨正确答案:A,B,C,E4.患者男性，8岁，因“左髋部不适2个月”来诊。患者初始左髋部不适时无痛感，逐渐感觉轻度疼痛，有时加重，跑跳时疼痛明显，疼痛多以大腿内侧多见，休息时明显减轻。无外伤史。查体：体温3

4、6.2，左髋部外展、内旋受限，腹股沟处压痛，Trendelenburg征（+）。X线片：股骨头骨骺外形正常，仅为骨骺的前方受累，骨骺有囊性变表现。最可能的诊断为A、左髋关节暂时性滑膜炎B、左髋关节结核C、左股骨近端恶性肿瘤D、左股骨头缺血性坏死期E、左股骨头缺血性坏死期正确答案:D现阶段应采用的治疗手段是A、股骨近端内翻旋转截骨术B、骨盆截骨术C、卧床休息34周D、加强负重功能锻炼E、蛙形石膏固定正确答案:C5.供应股骨颈和股骨头血运的血管有A、骺外动脉B、上干骺端动脉C、下干骺端动脉D、股骨干滋养动脉E、圆韧带小动脉正确答案:A,B,C,D,E6.关于手的功能位，正确的说法有（ ）A、腕背伸

5、30B、掌指关节屈曲45C、近侧指间关节屈曲45D、远侧指间关节屈曲2530E、远侧指间关节屈曲45正确答案:A,B,C,D7.腰椎间盘突出症的常见症状是A、腰痛和放射性疼痛B、大便，咳嗽时加剧C、间歇性跛行D、休息时减轻E、骑自行车无妨正确答案:A,B,D8.以下哪项是治疗措施是错误的：A、治疗伤筋时，新伤手法操作宜重，陈伤手法操作宜轻B、伤筋的初期服中药，如瘀聚未化，肿痛较重，治宜活血化瘀，消肿止痛C、伤筋的初期可作针刺治疗。取阳穴或附近部位取穴D、水针治疗伤筋时，治疗的部位以压痛点为主E、伤筋的初期，要绝对固定。正确答案:A,E9.关于掌深弓，叙述正确的是A、由桡动脉末端和尺动脉掌深支组

6、成B、位于指屈肌肌腱深面C、与掌浅弓间有吻合D、体表投影平腕掌关节高度E、与尺神经深支伴行正确答案:A,B,C,D,E10.患者，女，54岁。一月前无明显诱因出现右手拇指屈伸活动受限，以后用力屈伸时出现疼痛，近2天拇指屈伸时出现弹跳动作，以晨起症状加重，活动一会儿后疼痛减轻本病最可能的诊断A、腕管综合征B、腱鞘囊肿C、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎D、扳机指E、以上都不是正确答案:D如果病变发生在拇指处，则病变位于A、掌指关节部位籽骨与韧带所形成的环状鞘管处B、发生在拇指关节囊处C、累及的肌腱是拇收肌腱D、累及的肌腱是拇短伸肌腱E、累及的肌腱是拇对掌肌腱正确答案:A拇指与小指两指腹完全相对时，其形状从掌

7、侧看近似A、三角形B、菱形C、四边形D、圆形E、直角三角形正确答案:B本病产生弹响的原因是A、屈肌腱与掌骨的摩擦所致B、籽骨与屈肌腱的摩擦所致C、腱系膜与屈肌腱的摩擦所致D、病变肌腱的膨大部分通过狭窄的纤维管所致E、软骨与屈肌腱摩擦所致正确答案:D本病的主要治疗方法是A、手法B、针灸C、封闭和制动D、夹板固定E、固定和制动正确答案:C检查本病的主要压痛点是位于A、掌骨体的掌侧面B、掌骨体的背侧面C、掌骨颈的掌侧面D、掌骨头的背侧面E、掌骨头的掌侧面正确答案:E11.肱骨髁上骨折，伸直型，其整复的手法包括：A、旋后位牵引B、奈正手法C、端提手法D、屈肘手法E、略内收肘部正确答案:A,B,C,D1

8、2.伤科闻诊的主要内容有A、听骨擦音B、听入臼声C、听弹响声D、听啼哭声E、听捻发音正确答案:A,B,C,D,E13.骨瘤的中医治法是A、补脾益气B、滋补肾气C、舒肝解郁D、破瘀消肿E、养血舒筋正确答案:B,D14.下列哪些骨折移位是由于腓肠肌牵拉所致( )A、股骨干下1/3骨折B、股骨髁上骨折C、髌骨骨折D、踝部骨折E、跟骨骨折正确答案:A,B,E15.损伤按受伤的时间可分为A、急性损伤B、陈伤C、新伤D、慢性劳损E、开放性损伤正确答案:B,C16.急性血源性骨髓炎早期诊断的要点包括A、儿童多见B、查体患区有凹陷性水肿或桔皮样水肿改变C、血培养可查到致病菌D、X线检查通常一周内有所改变E、局

9、部分层穿刺可吸出骨膜下脓肿及软组织内的脓汁正确答案:A,B,C,E17.下列选项中，属于骨折内因的有（ ）A、身体状况B、骨质本身状况C、骨的解剖结构D、周围肌肉的特殊分布E、肌肉牵拉正确答案:A,B,C,D18.患者，女，53岁，家庭主妇。三月前逐渐出现右手指的麻木和刺痛，屈腕时疼痛症状加重。体查：颈部无异常，臂丛牵拉试验阴性，右手大鱼际较左手萎缩。腱反射正常存在最可能的诊断A、颈椎病B、网球肘C、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎D、腕管综合征E、屈拇肌腱鞘炎正确答案:D主要是哪条神经受损A、正中神经B、桡神经C、尺神经D、肌皮神经E、腋神经正确答案:A除哪一结构外，其余都属于腕管内结构A、正中神经B、

10、拇长屈肌腱C、指深屈肌腱D、指浅屈肌腱E、掌长肌腱正确答案:E如果出现腕下垂，表示哪条神经受损A、腋神经B、尺神经C、正中神经D、桡神经E、肌皮神经正确答案:D如果出现猿手畸形，表示哪条神经受损A、腋神经B、尺神经C、正中神经D、桡神经E、肌皮神经正确答案:C如果出现爪形手，表示哪条神经受损A、腋神经B、尺神经C、正中神经D、桡神经E、肌皮神经正确答案:B如果采用封闭疗法，其利多卡因的极量是多少A、50mgB、100mgC、200mgD、300mgE、400mg正确答案:E19.容易合并血管、神经损伤的骨折是A、严重移位的股骨下1/3骨折B、胫骨髁骨折C、屈曲型股骨髁上骨折D、胫骨中下段骨折E

11、、股骨转子间骨折正确答案:A,C20.颈椎损伤按解剖部位分类为A、寰枕脱位B、单纯寰椎骨折C、寰枢椎脱位D、枢椎骨折脱位E、低位颈椎骨折脱位正确答案:A,B,C,D,E21.恶性骨瘤的临床表现为A、增长迅速B、功能障碍C、局部青筋显露D、远处转移E、局部畸形正确答案:A,B,C,D,E22.筋是指人体哪些组织A、肌肉肌腱B、浅深筋膜C、韧带腱鞘D、关节囊及软骨E、粘膜及皮肤正确答案:A,B,C,D23.男性前阴与脏腑络属关系相对应的是A、肝B、肾C、心D、阴茎E、脾正确答案:A,D24.胫骨平台骨折，常合并：A、血管损伤B、神经损伤C、关节囊损伤D、侧副韧带损伤E、半月板损伤正确答案:A,B,

12、C,D,E25.内固定是在骨折复位后，用金属内固定物维持骨折复位的一种方法，但具有严格的适应证，内固定处理不当可引起一系列问题。内固定物搭配不当，可能引起A、电解反应B、骨折迟缓愈合或不愈合C、内固定物疲劳D、损伤肌腱和神经E、切口感染正确答案:A剥离断端骨膜，可能引起A、电解反应B、骨折迟缓愈合或不愈合C、内固定物疲劳D、损伤肌腱和神经E、切口感染正确答案:B无菌技术不严格，可能引起A、电解反应B、骨折迟缓愈合或不愈合C、内固定物疲劳D、损伤肌腱和神经E、切口感染正确答案:E26.骨病的局部一般症状有A、疼痛B、肿胀C、功能障碍D、畸形E、肌萎缩正确答案:A,B,C27.与损伤病机关系十分密

13、切的是A、骨B、血C、津液D、经络E、气正确答案:B,E28.肱骨干上1/3骨折(三角肌止点以上)，骨折近端的移位方向是A、向上B、向前C、向后D、向内E、向外正确答案:B,D29.丹毒病因病理中有特殊联系的是A、新生儿丹毒B、挟有肝火C、抱头火丹D、内热火毒E、挟有湿热正确答案:A,D30.按骨折形式不同，成年人桡骨头骨折可分为A、裂缝型B、颈部型C、骨骺分离型D、边缘型E、粉碎型正确答案:A,B,D,E31.以下选项中，属于骨折外因的是A、直接暴力B、间接暴力C、重复外力D、肌肉牵拉E、患者体质正确答案:A,B,C,D32.髋关节的活动范围大，能作（ ）A、屈伸B、内收C、外展D、内旋、外

14、旋E、环转正确答案:A,B,C,D33.患者，男，20岁，在2楼擦窗时不慎坠落地面川、时后送至医院。诉腰背部疼痛剧烈，双下肢活动良好诊断时应首先考虑有以下哪种可能A、脑损伤B、脊柱损伤C、双下肢骨折D、骨盆骨折E、闭合性腹部损伤正确答案:B此时首先应做以下哪种检查A、心电图B、肌电图C、体表诱发电位D、X线平片E、脑脊液穿刺检查正确答案:D检查显示L椎体压缩性骨折，椎体压缩小于1/2，最佳的治疗方案应是A、手术减压，脊柱内固定术B、高低两点法过伸复位，石骨背心固定C、手术相应椎板使脊髓得以减压D、颅骨牵引并使用激素及脱水药物E、手法复位并行推拿治疗正确答案:B我国最早记载应用通木治疗脊柱骨折的

15、著作是A、刘涓子鬼遗方B、肘后方C、仙授理伤续断秘方D、证治准绳E、医宗金鉴正骨心法要旨正确答案:E患者术后3天未解大便，舌红苔黄，脉数，此时应选用的中医辨证治疗原则是A、舒筋活络B、补气养血C、温经通络D、行气活血E、攻下逐瘀正确答案:E应选用的内服方剂是A、四生丸B、桃核承气汤C、犀角地黄汤D、和营止痛汤E、小活络丹正确答案:B34.屈曲型脊柱压缩骨折常用的复位手法有（ ）A、双踝悬吊法B、人背复位法C、两桌法D、持续牵引法E、挤压推拉法正确答案:A,B,C,D35.脊柱T-L节段骨折脱位，可能导致下例哪段脊髓或神经损伤：A、胸髓损伤B、腰髓损伤C、骶髓损伤D、腰骶神经根损伤E、马尾神经损伤正确答案:B,C,D36.下列哪项是理筋手法的禁忌症( )A、骨髓炎B、骨结核C、恶性肿瘤D、妊娠E、年老体弱正确答案:A,B,C,D37.提踵60站立是由( )的协同作用。A、胫前肌B、胫后肌C、跟