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文档简介
1、外科学-烧伤外科学 32 题【32 题,共 32 分,26 分合格】1、大面积烧伤病人会出现A、低渗性脱水、等渗性脱水C、高渗性脱水D、低钠血症渗透压也维持正常。故大面积烧伤病人会出现等渗性脱水。2 岁,体重 73,第一个 24 小时补液总量为E、9500ml答案解析:患者伤后第 1 个 24 小时,每 1烧伤面积(、)1.5ml50731.52000(生理需要量3、关于深度烧伤的描述,错误的是A、创面疼痛剧烈B、创面基底湿润,苍白C、伤及真皮层D35E、愈合后有瘢痕 度(红斑型),损伤深度达角质层;临床表现有不起水疱,表皮干燥,轻度红肿热痛,感觉过敏;一般为 23 日后脱屑,不留疤。II 度
2、(水疱型)浅II 度,损伤达到真皮浅层;临床表现有有水疱,基底潮红剧痛;2 周左右愈合,不留疤痕(有色素沉着)。深 II 度,损伤达到真皮深层;临床表现有小水疱, 基底湿润苍白痛觉迟钝,仅拔毛痛;35 周愈合,有疤痕。III 度,损伤达到皮层全层, 甚或肌肉、骨骼;临床表现有皮肤干燥、皮革样,蜡白或碳化感觉消失,拔毛也不痛; 35 周焦痂自然分离,常需植皮。4 岁,70烧伤第 2 日,收缩压:,呼吸率 34 次/分,每小时平均尿量 18ml,有黑色大便,血胆红素 36lmol/L,血小板 计分: 5A、ARDSD、ATNE、MSOF正确答案:E答案解析:患者有严重创伤史,现在同时出现心、肝、肾
3、的功能障碍,符合的诊断要求。5、成人双手占体表面积的A3C7D9E、12答案解析:成人双手占体表面积的5,属于要记忆的。6、电击伤主要损害A、心脏、肺C、肝、肾E、皮肤答案解析:交流电对心脏的损害较大,电流通过心脏时后果较为严重。7 岁,体重 ,以上烧伤面积401 个 24 小时的前 8 小时内补液量为E、3000ml答案解析:成人每1烧伤面积(、)1.5ml50401.52000(生理需要量,第 1 个 24 小时的前 8 小时内补液量为总1/22500ml。8、不符合电烧伤特点的是A、皮肤的损伤轻微,而全身性损伤较重、主要损害心脏,引起血液动力学改变C、可发生电休克,甚至心跳呼吸骤停D、有
4、“入口”和“出口”,均为三度烧伤E、深部损伤范围不超过皮肤“入口”处正确答案:E内大。9显减少,很快发生血压下降,休克。其原因最大可能是A、革兰氏阴性细菌败血症B、真菌性败血症C、厌氧菌性败血症D、二重感染E、过敏答案解析:烧伤病人属于受到严重创伤的病人,抵抗力下降,并且全身污染严重, (冷休克)败血症。10、烧伤渗出期液体渗出的速度,一般以伤后()小时内最快E、18202411、成人烧伤面积大于多少,如抢救不及时,将会导致休克的发生A5%D20%E、25%答案解析:成人烧伤面积超过 15%,儿童超过 1050%以上者,则有发生休克的可能。12、烧伤休克期通常指烧伤后()小时内E、9648 小
5、时内主要威胁患者生命的是休克,临床习惯称休克期。13影响功能和外观E、9cm9cm2cm3cm149A9%E、13%=9+(12-年龄15、成人双下肢烧伤的面积占体表面积的E、66%答案解析:成人双下肢(包括臀部)占体表面积46%。16、氢氟酸烧伤创面疼痛可用小剂量的哪种制剂进行止痛治疗A、钾、钠C、钙、硫E、氯答案解析:钙离子可以结合氟离子。17、三度烧伤创面通过精心治疗,局部瘢痕情况如何A、不会留下B、如果没有感染可不留C、轻度感染也可不留D、严重感染才会留E下瘢痕。18伤A、一度、浅二度C、深二度、混合度E、三度答案解析:深二度烧伤损伤已达真皮层,但残留有皮肤附件。19、“仅损伤表皮的角
6、质层、透明层、颗粒层”的描述所指的烧伤创面属于几度A、一度B、浅二度C、深二度、混合度E、三度答案解析:一度烧伤主要损伤表皮的角皮层,发生层尚在。20、“伤及真皮浅层,部分生发层健在”的描述所指的烧伤创面属于几度A、一度、浅二度C、深二度、混合度E、三度答案解析:浅二度烧伤累及表皮全层及真皮浅层。21度A、一度B、浅二度C、深二度、混合度E、三度答案解析:深二度烧伤损伤已达真皮层,但残留有皮肤附件。22、度烧伤,下列正确的是()。A、痛觉迟钝B、有水疱C、痂下有栓塞的小血管支D、没有焦痂形成答案解析:23、深度烧伤的临床表现,下列错误的是()。A、有时在大腿可见树枝状栓塞血管B、愈合后多有增生
7、性瘢痕C、创面痛觉迟钝D34答案解析:24、烧伤休克期补液时,调节补液量及速度的指标不包括()。A、尿量BpHC、自觉症状,有无口干、烦躁D、心率、血压、中心静脉压答案解析:25、烧伤后病人出现休克症状时,最早的治疗措施中,下列哪项是错误的?A、立即转往有条件的医院治疗B、镇静止痛C、立即静脉输液D、保护创面,防止再损伤答案解析:26、浅度烧伤的局部损害深度达()。A、表浅层,生发层健在B、真皮深层,有皮肤附属器残留C、真皮浅层,部分生发层存在、皮肤全层答案解析:27、下列烧伤急救原则中,正确的是()。A、凡有呼吸道烧伤,一律作气管切开B、凡有烧伤者,一律用哌替啶止痛C、热液烫伤者,不能用较干净冷水浸泡D、立即消除烧伤原因答案解析:28、烧伤最常见的死亡原因是()。A、休克B、ARDSC、肾功能衰竭D、感染答案解析:29、成人胸、腹、会阴和两大腿前侧烧伤时,烧伤面积估计是()。答案解析:30、初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是()。A、臀部、腰部C、膝关节腔D、上臂答案解析:31明显减少,很快发生血压下降,
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