浅谈医院成本核算与管理

1、浅谈医院本钱核算与管理【摘要】本钱核算是医院管理的一种主要手段和组成局部。本文从实行医院本钱核算与管理应做好的根底工作和开展本钱核算与管理工作的详细做法两个方面进展了详细阐述，进一步为进步医院的社会效益和经济效益奠定了基矗【关键词】医院;本钱核算;管理随着医药卫生体制改革的不断深化，医疗效劳行业的竞争日趋剧烈，本钱核算已成为医院管理的一种主要手段和组成局部。医院要生存开展，就必须加强内涵建立，增强本钱观念，树立效劳意识，充分调动广阔职工的积极性和主动性，合理配置和利用有限的卫生资源，从而进步医院的社会效益和经济效益，增强其在市场上的竞争力，使医院走优质、高效、低耗的可持续开展之路。1实行本钱核

2、算与管理应做好根底工作1.1建立健全本钱核算组织体系本钱管理与核算涉及面广、技术性强，而目前，一些医院在开展本钱核算工作时，财务部门负责院级本钱核算，经济管理部门负责科室本钱核算，由于在核算过程中两方的数据来源不统一，造成信息不能共享，分析评价的可信度、可比性差，致使决策缺乏有效的根据。因此，为了保证这项工作的顺利进展，医院必须实行院长负责制，建立以财务部门为中心，其他相关部门给以支持和配合的，自上而下，全员行动，互相配合的本钱管理组织体系。1.进展清产核资，摸清家底在我国，大多数医院是由政府投资建立的公立医院，投资时间长，再加上过去人们缺乏一定的本钱意识，资产不清、家底不明的现象非常严重。医

3、院应成立由院长负责，财务科、监察室以及资产管理部门组成的清产核资指导小组，对医院的资产进展清查、产权登记、资金核实和价值确认，确保账实相符，并建立健全实物资产管理制度，以便于更好地开展本钱核算，进展本钱控制。1.合理确定责任中心首先设立以医院为单位的投资中心，对医院总的收入、本钱、利润以及资金的使用效益负责；其次设立以每个临床医技科室为核算单位的利润中心，对本科室的收入、本钱、利润负责，进展全本钱核算，对科室的直接收入、支出，直接计入科室，对科室的间接收入、支出，通过一定的方法和计算比例分摊计入；最后设立以各个行政、后勤科室为核算单位的本钱中心，对其本钱进展定编、定员和目的本钱控制核算，从而控

4、制不合理的支出，使用科学的方法对其费用进展分摊，确保本钱核算的准确性。1.合理确定消耗定额，进展本钱控制根据医院自身的实际情况和技术程度，充分考虑各种因素，制定先进可行的本钱消耗定额，按照定额开支本钱和费用，并将实际本钱和定额本钱进展比拟，用以衡量经营活动的成绩和效果，据此研究降低本钱的详细措施，从而进步工作效率，杜绝不必要的支出和浪费，使卫生资源合理配置，到达医院资本的最正确运作。1.5加强规章制度建立在健全本钱核算组织体系的同时，医院应根据本院的实际情况，认真搜集资料，广泛征求院内外科室人员及有关方面的意见，从资料搜集一直到医疗本钱、工程本钱计算的操作规程、方法、程序和管理，制定出科学、详

5、细、符合本单位实际，并有较强可操作性的制度，从而保证医院本钱核算工作的顺利进展和开展。1.6运用计算机网络平台，进步本钱核算效率及准确性本钱核算工作量大、计算繁琐，运用手工计算准确性差。因此，医院应大力推进计算机网络化、自动化，建立内部局域网，根据部门分工，建立不同的站点，如医生工作站、护士工作站等，实现本钱核算数据的自动搜集、存储、分析和信息共享，确保本钱核算的高效、准确，为医院决策和开展提供及时可靠的数据支持和信息保障。2开展本钱核算的详细做法2.1加强人力资源管理，减员增效人员费用是医院本钱费用的重要组成局部，占有相当大的比重，严格控制人员费用是医院本钱控制的关键点。因此，医院应深化人事

6、制度改革，建立双向选择、竞争上岗的用人机制，整合人力资源，除高、精、尖人才外，对一般人员采劝为我所用，不为我所有的原那么，严格定编、定岗，从根本上克制人浮于事现象，把不必要的人员费用降下来。2.2实行招标采购制度，降低采购本钱医院应成立由主管院长负责，审计、财务、采购部门以及专家组成的招标采购小组，对医院的一切采购都要进展充分的可行性论证，实在保证采购物资发挥最大效益。本着“公平、公正、公开的原那么，防止暗箱操作，增加采购透明度，杜绝购销活动中的不正之风，确保采购物资、药品、设备的质量，降低采购本钱。2.3加强资产管理，进步医院效益首先加强流动资产管理，确保资产运行的平安、高效，利用资金和借贷

7、资金投资于新的医疗效劳领域，进步医院创收才能，促进医院经济的可持续开展。其次加强库存管理，对药品、器械、总务等库房实行限量库存，运用现代物流配送方式，最大限度的减少库存，定期组织人员对各库进展清查盘点，掌握库存情况，防止超方案购进物资，在保证供给的前提下，减少资金占用，进步医院资金使用效益。2.4大力推行后勤效劳社会化按照市场规律，模拟市场机制，有效及合理利用各种人力资源，将总务、基建、保卫三个科室人员从医院剥离出来，成立后保科，所有人员的工资、奖金以及各种福利，由其单独核算，自收自支；职工和营养食堂面向社会，公开招标，实行自负盈亏的经营形式；水电维修参照市场价格，通过测算，制定合理的内部效劳

8、价格，对医院实行有偿效劳。2.5强化本钱控制，有效降低医院运营本钱目前，我国卫生改革的总体目的就是“用比拟低廉的费用提供比拟优质的效劳，努力满足广阔人民群众的根本医疗效劳需求。因此，医院应通过技术进步和技术创新，进步治愈率，缩短住院天数，加快病床周转率，并在保证医疗质量的同时，采取广泛宣传教育结合考核奖惩的手段，使职工树立强烈的本钱意识，并通过完善的规章制度、标准的工作流程、健全的组织机构，使医院的本钱控制工作得以顺利有序的开展，从而降低运营本钱，进步工作效率，真正做到“优质、高效、低耗。2.6完善分配制度，促进增收节支奖金分配是以加强本钱管理和本钱控制为根据的，医院应本着“按劳分配，质量、效率优先，兼顾公平的分配原那么，不断完善奖金分配的考核指标体系与考核方法，把个