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文档简介

1、扬州大学学生公费医疗管理规定依据国务院对于保障基本医疗的公费医疗管理精神,为了使公费医疗经费使用趋于合理,保障学生基本医疗,降低全校公费医疗超支额,特对我校学生公费医疗管理作以下规定:一、经费定额:按省公费医疗文件规定,享受公费医疗学生每人每年60元。二、经费的使用及管理:(一)总经费由学校兼顾使用。(二)门诊经费:学校将国家下发经费的50%发给学生自己(30元),门诊就诊花费一律自费;50%的下发经费由学校兼顾。(三)住院经费:由保险企业(个人缴纳住院保险费)与学校、学生自己共同担当。1、学生保险费标准:每人每年缴纳10元的学生安全险、附带20元的住院医疗险及不测损害医疗险。2、保险企业担当

2、住院医疗经费给付比率见下表:级数报支后医疗花费级距给付比率11000元及以下部分50%21001元以上至5000元部分60%35001元以上至10000元部分70%410001元以上至30000元部分80%530001元以上部分90%说明保险企业负担最高金额6万元3、保险企业给付后节余部分可报销住院经费学校与学生自己分付比率见下表:级数住院医疗费余额级距学校报销比率11000元以下部分60%21001元以上至4000元70%34001元以上75%说明学校报销最高限额1万元4、学生寒、暑期和休学时期患急诊住院:一定在1-3日内向保险企业和学校医疗卫生中心(含部下各卫生所)报告,征得赞同后方可按规

3、定报销医药费。5、以下状况之一者所造成的住院医疗费不赐予报销:(1)自行投医(包含擅自转院);(2)打斗、打斗、酗酒、自杀、自残或违纪犯法行为;(3)车祸由闯事者负责;(4)重生入学三个月之内的各种传得病和各种慢性病急性发生;(5)各种慢性疾病如:慢性扁桃体炎、良性肿瘤、胆石症、尿路结石、生理畸形、赘疣、痔疮等住院医药费;(6)毕业生自离校之日起;(7)入学前与学校有对于慢性病照顾入学的住院花费处理协议者按协议处理住院花费;(8)住院时期使用的不切合国家、地方药物使用范围等规定的药品费;(9)不切合省公费医疗规定的医疗费;(10)住院时期的护理费、陪住费、取暖费、交通费、餐旅费;(11)学生保险本着自发参加的原则,凡不参加学平险的不行独自投保住院医疗险及不测损害医疗险,不参加住院医疗保险者,其所发生的住院医疗费,学校只负责报销相应参保同学由学校担当的同样花费,其他由学生个人担当。(四)特困生患病的门诊和住院经费自付部分确有困难者,经自己申请,由校学生处审核,校公费医疗管理办公室赞同,酌情予以补贴。三、学生校内就诊程序:1、凭病历在校区卫生所挂号,按规定缴纳挂号费;2、凭挂号手续、学患病历在校区卫生所门诊室就诊者,享受校内就诊待遇;3、如病情需要住院时,一定实时报告校区卫生所,经赞同后住院方可按规定报销住院医药费,不然不予报销。四、学生校内医

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