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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)护理学期末复习-内科护理学(本护理)考试测验能力拔高训练一(带答案)一.综合考核题库(共40题)1.肺炎球菌性肺炎呈稽留热型,与脉率平行。(难度:2)正确答案:正确2.近年临床医学家趋向于将冠心病分为( )、慢性冠脉病两大类。正确答案:急性冠脉综合征3.患者,男性,62岁,诊断为风湿性心脏病,住院后夜间病人突然从睡梦中憋醒,被迫坐起,咳嗽咳喘,烦躁不安,听诊双肺布满湿音,血压180/100mmHg,心率120次/分,下列哪项护理措施不正确:( )A、通知医师B、给予氧气吸入C、安慰病人稳定情绪D、病人坐位双腿下垂E、补充水分稀释痰液正确答案:E4.肝硬化病人的营

2、养失调与严重肝功能损害、摄入量不足有关。(难度:2)正确答案:正确5.患者男性,65岁,高血压病10年,因昨夜12点突然阵发性呼吸困难,端座位,面色苍白,口唇紫绀,出汗多,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:血压210/120mmHg,心界向左下明显扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布湿音及哮鸣音。 分析:(1)请写出最可能的医疗诊断。(2)写出2个主要护理诊断及护理措施。正确答案:(1)急性左心衰(急性肺水肿)(2)主要护理诊断气体交换受损 与急性肺水肿有关活动无耐力 与心排出量下降有关措施:病情观察:注意血压、脉搏、呼吸、口唇青紫、肺部罗音及哮鸣音情况;咳嗽、咳痰情况;治疗、护理效果。

3、体位:立即协助病人取半坐位,两腿下垂。保持安静,遵医嘱皮下注射吗啡。高流量吸氧,并给予酒精湿化氧气。药物护理:使用利尿剂时注意记录出入量及电解质情况;使用扩血管药注意血压、控制滴数;静滴西地兰注意心率变化。心理护理。出院指导:说明控制高血压的重要性,坚持服药,低盐饮食,心情愉快,避免再发。6.人体一般感觉分为浅感觉、深感觉和( )等。正确答案:复合感觉7.流行性乙型脑炎的发病多呈散发性主要是由于:( )A、开展灭蚊、防蚊工作B、开展疫苗预防接种工作C、人群易感性D、虫媒传播E、隐性感染者多正确答案:E8.肾脏结构和功能的基本单位是指:( )A、肾小球和肾小管B、肾小管和肾小囊C、肾小体和肾小球

4、D、肾小球和肾小囊E、肾小管和肾小体正确答案:E9.治疗消化性溃疡的药物,能使大便变黑的是:( )A、西米替丁B、奥美拉唑C、甲硝唑D、氢氧化铝凝胶E、胶体次枸橼酸铋正确答案:E10.可诱发周期性瘫痪发作的因素有:( )A、剧烈运动B、感染C、高糖饮食D、酗酒E、情绪激动正确答案:A,B,C,D,E11.患者男性,57岁,2年前诊断为原发性高血压。血压的控制一直不理想。最近一次测量血压值为165/105mmHg。病人自述高血压病并未给他带来很多不适。当头痛,心悸等症状出现时,他会服用医生开的降压药。随着症状好转,他常常熬夜加班工作。没有运动锻炼的习惯,嗜烟,偶饮酒。(1)根据以上资料,你认为该

5、病人最主要的护理诊断是什么?(2)请针对此护理诊断做出护理计划。正确答案:(1)护理诊断:知识缺乏:缺乏高血压病防治知识或:执行治疗方案无效:与有关高血压疾病防治知识缺乏有关(2)护理措施:评估病人对高血压病的认知程度及相关知识背景。采用多种形式使病人了解高血压病危险因素、 临床表现、并发症及治疗预防知识。和病人一起,制定针对病人情况的综合治疗护理计划。1)饮食2)戒烟,控制饮酒3)规律生活,保持情绪稳定4)适当运动5)遵医嘱使用降压药物6)定期监测血压教病人及家属监控计划执行情况。定期复诊,调整治疗护理计划。12.小量蛛网膜下腔出血时,CT检查即能发现,一般不需做腰穿即可确诊。(难度:3)正

6、确答案:错误13.病毒性心肌炎健康指导的内容有哪些?( )A、合理安排休息与活动B、做好饮食调整C、避免诱发因素D、坚持药物治疗E、不需要药物治疗正确答案:A,B,C,D14.( )是人体最重要的神经内分泌器官。正确答案:下丘脑15.糖尿病最易发生的感染是:( )A、肺结核B、皮肤化脓感染C、败血症D、肾盂肾炎E、真菌性阴道炎正确答案:B16.内囊出血时偏身感觉障碍是指出血灶侧偏身感觉均消失。(难度:3)正确答案:错误17.尿毒症时糖代谢的异常表现为:( )A、空腹血糖过低B、空腹血糖增高C、饮食后出现糖尿D、葡萄糖耐量降低E、葡萄糖耐量增加正确答案:D18.系统性红斑狼疮临床累及关节、肌肉可

7、表现为:( )A、关节畸形B、关节附近肌肉萎缩C、梭状指D、非畸形性关节炎E、天鹅颈样畸形正确答案:D19.风心病可能的并发症有哪些?( )A、支气管肺炎B、急性肺水肿C、心律失常D、栓塞E、心力衰竭正确答案:A,B,C,D,E20.预激综合征的心电图特点有:( )A、窦性心搏的P-R间期短于0.12秒B、某些导联的QRS波群时间超过0.12秒C、QRS波群起始部分粗钝D、可见继发ST-T改变E、心室律不规则正确答案:A,B,C,D21.急性脑血管疾病的饮食护理正确的是( )A、保证足够的热量、蛋白质、维生素和水的摄入B、急性昏迷病人在发病48小时内应予禁食C、如病人的呕吐反射和吞咽功能正常应

8、鼓励病人经口进食D、喂食时,病人应采取半坐位或坐位,进食后躺下E、食物以糊状或固体为佳正确答案:A,C,D22.哪项是嗜铬细胞瘤首选的治疗方法:( )A、控制高血压的治疗B、化学治疗C、确诊并定位后手术D、放射治疗E、对症处理正确答案:C23.可随时发生猝死的心律失常有:( )A、多源性室性期前收缩B、三度房室传导阻滞C、心房颤动D、成对性室性期前收缩E、室性心动过速正确答案:B,E24.阻塞性黄疸时可出现脂肪性腹泻、白陶土样便、皮肤瘙痒和出血倾向,浓茶样尿等。(难度:4)正确答案:正确25.使用胰岛素主要副作用有何表现?如何急救?正确答案:低血糖是主要副作用,与剂量过大和(或)饮食不调有关。

9、如血糖低于2.8mmol/L时,患者既有饥饿感、心慌、疲乏、头晕、大汗、面色苍白;如低血糖持续较久,可有精神症状、意识障碍甚至昏迷、死亡。老年糖尿病者应特别注意观察夜间低血糖症状的发生。急救措施:应尽快补充糖分;可立即注射50%葡萄糖或给予糖果、饼干等。26.夏某,男,57岁。诊断为支气管扩张症收住院,已住院治疗4天。人院时病人咳嗽,咳痰,痰量较多。2天后出现咯血,每天约550ml。心率120次/分,呼吸36次/分,血压150/95mmHg。今病人咳嗽后突然出现呼吸困难、气促、发绀、面色苍白、出冷汗、烦躁不安。问题:(1)该病人的病情发生了什么变化?(2)护士应立即采取哪些抢救措施?(3)对该

10、病人病情观察的主要内容有哪些?正确答案:(1)窒息(2)室息的抢救:对大咯血及意识不清的病人,应在病床旁备好急救设备,一旦病人出现室息征象,应立即取头低脚高45俯卧位,面向一侧,轻拍背部,迅速排出在气道和口咽部的血块,或直接刺激咽部以咳出血块。必要时用吸痰管进行负压吸引。给予高浓度吸氧。做好气管插管或气管切开的准备与配合工作,以解除呼吸道阻塞。(3)病情观察:密切观察病人咯血的量、颜色、性质及出血的速度,观察生命体征及意识状态的变化,有无胸闷、气促、呼吸困难、发绀、面色苍白、出冷汗、烦躁不安等室息征象;有无阻塞性肺不张、肺部感染及休克等并发症的表现。27.刘某,女,17岁。因ITP收住入院。身

11、体评估:四肢皮肤多处瘀斑,牙龈出血。血象:RBC3.710 12/L,Hb108g/L,WBC5.710 9/L,PLT1210 9/L,拟诊为ITP收住入院。人院评估过程中,病人突然诉说视物模糊,头痛,烦躁不安、呼吸急促、喷射性呕吐。(1)病人可能发生了哪种并发症?(2)对该病人怎样进行抢救?正确答案:(1)眼底及颅内出血。(2)应及时与医生联系,并积极配合抢救:立即去枕平卧,头偏向一侧;随时吸出呕吐物,保持呼吸道通畅;吸氧;迅速建立2条静脉通道,按医嘱快速静滴或静注20%甘露醇、50%葡萄糖液、地塞米松、呋塞米等,以降低颅内压,必要进行输血或成分输血;停留尿管;观察并记录病人的生命体征、意

12、识状态以及瞳孔、尿量的变化,做好重病交接班。28.感染性心内膜炎的临床特点不包括:( )A、栓塞B、高热、寒战C、腹痛D、血培养阳性E、周围血管栓塞正确答案:C29.当肺心病患者心功能失代偿会出现什么表现?( )A、低氧血症B、以右心衰为主C、二氧化碳潴留D、多为全心衰E、多为肺水肿正确答案:B30.肾前性少尿或无尿是由于:( )A、摄钠太少B、摄水太少C、肾血流灌注不足D、肾小球损伤E、肾小管受损伤正确答案:C31.男,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷

13、,大汗。对该患者最理想有效的治疗措施是:( )A、毛花甙丙强心B、多巴胺升压C、尿激酶溶栓D、主动脉内球囊反搏泵E、直接PTCA术正确答案:C对指导治疗最有帮助的辅助检查是:( )A、心电图和血压监测B、心肌酶谱监测C、漂浮导管血流动力学监测D、超声心动图E、胸部X线片正确答案:B该患者血压低的原因是:( )A、血容量不足B、合并右室梗塞C、舒张期充盈不足D、心源性休克E、疼痛性休克正确答案:D32.类风湿关节炎常累及的关节包括:( )A、腕关节B、掌指关节C、近端指间关节D、远端指间关节E、膝关节正确答案:A,B,C33.关于慢性型特发性血小板减少性紫癜行护理评估,叙述正确的是:( )A、病

14、程呈自限性B、好发于儿童C、皮下血肿多见D、血小板常20109LE、骨髓颗粒细胞增多正确答案:E34.雷尼替丁治疗消化性溃疡的机制是:( )A、阻断H+-K+-ATP酶B、拮抗H2受体C、中和胃酸D、加速胃排空E、延缓胃排空正确答案:B35.肺结核病人咳血后持续高热常提示病灶播散。(难度:3)正确答案:正确36.急性病毒性肝炎的临床表现不包括( )A、疲乏B、腹胀C、黄疸D、肝脾大E、腹水正确答案:E37.影响癫痫发作有关的因素是( )A、饥饿B、过饱C、疲劳D、饮酒E、女性月经期正确答案:A,B,C,D,E38.特发性血小板减少性紫癜首选药物治疗是:( )A、泼尼松B、环磷酰胺C、硫唑嘌呤D、大剂量丙种球蛋白E、达那唑正确答案:A39.风心病主动脉瓣狭窄

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