2022-2023年（备考资料）执业医师-临床执业医师考试测验能力拔高训练一（带答案）9

1、2022-2023年（备考资料）执业医师-临床执业医师考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.腰麻术后出现急性尿潴留，最常用的处理方法是A、热敷B、耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液C、耻骨上膀胱造瘘D、导尿E、针灸正确答案:D2.下列关于休克的叙述，哪项是正确的A、通常在迅速失血超过全身总血量的10%时即出现休克B、失血性休克时，应首先快速输入10%50%葡萄糖溶液，继之大量输血C、损伤性休克不属于低血容量性休克D、感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克E、感染性休克的治疗原则是首先控制感染正确答案:D3.可选择放射性核素治疗的疾病是A、肾上腺皮质功能减退症B

2、、原发性甲状旁腺功能亢进症C、原发性甲状腺功能亢进症D、原发性甲状腺功能减退症E、特发性中枢性尿崩症正确答案:C4.有关直肠癌的描述，错误的是A、多有里急后重、肛门下坠感B、常以完全性肠梗阻就诊C、组织学类型主要为腺癌D、多有带黏液的血便E、早期可表现为大便习惯改变正确答案:B5.对未接种卡介苗者，结核菌素试验阳性的解释，最准确的是A、曾感染结核分枝杆菌B、曾接触肺结核患者C、处于结核病的活动期D、体液免疫功能正常E、已获得对结核感染的免疫力正确答案:A6.A.颗粒管型B.蜡样管型C.透明管型D.白细胞管型E.红细胞管型慢性肾衰竭尿中常见的管型为：正确答案:B急性肾盂肾炎尿中最常见的管型为：正

3、确答案:D7.男性，45岁。患慢性肾炎10年，近2周来持续性少尿、水肿、恶心，伴呼吸困难。查体：BP180/100mmHg，心率110次/分，两肺底可闻湿啰音，BUN54mmol/L，二氧化碳结合力15mmol/L，静注呋塞米60mg无效。下列最有效的治疗措施是A、透析疗法B、低盐饮食C、静注毛花苷CD、静滴血管扩张药E、加大呋塞米剂量正确答案:A8.A.HCO降低，BE升高，pH值降低B.HCO降低，BE降低，pH值降低C.HCO升高，BE降低，pH值降低D.HCO升高，BE降低，pH值升高E.HCO升高，BE升高，pH值升高符合代谢性碱中毒的检查结果是正确答案:E符合代谢性酸中毒的检查结果

4、是正确答案:B9.女，70岁。间断咳嗽、咳痰10年，活动后气短半年。查体：双肺呼吸音减弱，心率80次/分，律齐。胸部X线未见明显异常。为明确诊断首选的检查是（ ）A、肺功能B、胸部X线C、胸部MRID、胸部CTE、心电图正确答案:A10.鹿角形结石引起泌尿道的病理生理改变，最严重的后果是：A、尿路梗阻B、尿路感染C、尿路上皮恶变D、肾积水E、尿毒症正确答案:E11.患者，女，25岁。突然出现高度呼吸困难，发绀，咳粉红色泡沫痰，血压80/50mmHg，两肺散在干湿啰音，心率140次/分，心律绝对不整，心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音，心电图示心房颤动。抢救措施首选A、静脉注射呋塞米B、静脉注射硝普

5、钠C、静脉注射氨茶碱D、皮下注射吗啡E、：静脉注射毛花苷C正确答案:E12.男，32岁，反复发作无痛性肉眼血尿4年，多于上呼吸道感染后出现，间歇期尿RBC3-5HP，无水肿及高血压，无肾脏病家族史，其血尿最可能的原因是：A、肾小球肾炎B、尿路结石C、前列腺炎D、泌尿系结核E、尿路感染正确答案:A13.患者，男，26岁。骑车摔倒后手掌着地，伤后右侧肩部疼痛，以左手托住右侧前臂入院。查体：右侧肩部呈方肩畸形，局部压痛、肿胀，活动障碍。该患者最可能的诊断是A、肩锁关节脱位B、肩关节脱位C、肱骨近端骨折D、肱骨干骨折E、肩周炎正确答案:B14.计算患病率的分子是A、观察期间某病的暴露人口数B、观察期间

6、某病的新旧病例数C、观察期间某病的新发病例数D、观察开始之前某病的患病人数E、观察期间所有人口数正确答案:B15.垂体后叶储存的激素是A、抗利尿激素B、生长激素C、促肾上腺皮质激素D、促甲状腺激素E、泌乳素正确答案:A16.患者，女，23岁。3周前感冒发热后心悸、胸闷不适，近日出现呼吸困难，水肿。查体：心律不齐。心电图示：频发室性期前收缩。为进一步明确诊断，下列哪项检查应做积极考虑A、冠状动脉造影B、心肌断层显像C、心肌活检D、心脏电生理检查E、24小时Holter正确答案:C17.桡骨下段骨折首选的治疗方法是（ ）A、切开复位钢板内固定B、抗炎镇痛C、中药活血化瘀D、手法复位外固定E、直接支

7、具外固定正确答案:D18.女，76岁，持续性心房颤动2年，有脑血栓和糖尿病病史。查体：BP：12065mmhg，心率87次分，心脏各瓣膜区未闻及杂音，该患者最适宜的抗栓措施是：A、皮下注射低分子肝素B、静脉滴注肝素C、口服阿司匹林D、口服氯吡格霄E、口服华法林正确答案:E19.关于香豆素类抗凝血药，哪项错误A、发挥作用慢，维持时间长B、维生素K能对抗其抗凝血作用C、体内外都有抗凝血作用D、口服就有抗凝血作用E、华法林的作用比双香豆素出现作用快，维持时间短正确答案:C20.女，20岁。右腕部被刀割伤3小时。查体：右手小指掌背侧及环指尺侧感觉障碍。损伤的神经是A、腋神经B、桡神经C、正中神经D、肌

8、皮神经E、尺神经正确答案:E21.男性，63岁，上腹痛2小时，伴恶心、呕吐，为胃内容物2次，在下列疾病诊断中，可能性最小的是A、心肌梗死B、急性胰腺炎C、急性阑尾炎D、梅尼埃综合症E、急性胃炎正确答案:D22.男，35岁。间断发作腰痛伴右下肢麻木3年，CT提示中央型腰椎间盘突出症，经保守治疗缓解，近1个月症状逐渐加重，2小时前出现大小便障碍。首选的治疗方法是（ ）A、糖皮质激素硬膜外注射B、绝对卧床休息C、髓核摘除术D、持续牵引E、理疗和按摩正确答案:C23.男，60岁，突发意识丧失，心电监护示心电波形、振幅与频率均不规则，无法辨认QRS波群、ST段与T波。该患者应首选A、利多卡因11.5mg

9、Kg静脉注射B、美托洛尔5mg静脉注射C、胺碘酮150mg静脉注射D、阿托品0.1mg静脉注射E、360J直流电除颤正确答案:E24.女，76岁。跌倒后左髋部疼痛，不能站立行走，既往高血压、肺心痛、糖尿病20余年，一般状态差。查体：BP190/110mmHg，左髋部压痛，左下肢呈短缩及外旋畸形。X线检查示股骨头下骨折，Pauwells角55，Garden型。首先应采取的治疗措施是（ ）A、外固定架固定B、切开复位钢板固定C、人工全髋关节置换术D、下肢中立位皮牵引E、切开复位钢板固定正确答案:D如果该患者后期出现股骨头坏死，最主要的原因是（ ）A、股深动脉损伤B、旋股内侧动脉损伤C、小凹动脉损伤

10、D、闭孔动脉损伤E、旋股外侧动脉损伤正确答案:B如果该患者经治疗后心肺功能良好，血压控制在130/80mmHg，空腹血糖控制在78mmol/L，最佳治疗方案是（ ）A、人工髋关节置换术B、下肢中立位皮牵引C、切开复位髓内钉固定D、切开复位钢板固定E、切开复位克氏针固定正确答案:A25.A.P波与QRS波群无关，心房率大于心室率B.相邻R-R间期逐渐延长，继之QRS波群脱落C.P-R间期延长，无QRS脱落D.P-R间期逐渐延长，继之QRS波群脱落E.P波规律出现，P波与QRS波群数目之比为2:13:2一度房室传导阻滞的心电图表现是正确答案:C二度型房室传导阻滞的心电图表现是正确答案:D26.双侧

11、支气管扩张患者反复大咯血时，最佳的治疗手段是A、长期口服抗生素预防感染B、支气管动脉栓塞术C、手术切除病变肺组织D、长期口服钙通道阻滞剂E、支气管镜下介入治疗正确答案:B27.A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.巨幼红细胞性贫血E.甲状腺功能减退所致贫血可采用维生素治疗的贫血正确答案:D可采用雄激素治疗的贫血正确答案:B28.能清楚显示肾积水程度和肾实质萎缩情况的检查方法是A、逆行肾盂造影B、MRIC、CTD、B超检查E、放射性核素肾图正确答案:C29.男，24岁。浸润性肺结核患者，使用“异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇”四联抗结核治疗，治疗过程中患者双手及双足麻木感，首先应采

12、取的措施是（ ）A、加用维生素BB、停用乙胺丁醇C、停用利福平D、停用吡嗪酰胺E、停用异烟肼正确答案:A30.经产妇，36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院，体检：血压16/10kPa（120/75mmHg），尿蛋白（-），腹部检查：子宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。请考虑哪项出血原因A、子宫破裂B、宫颈裂伤C、胎盘早剥D、前置胎盘（边缘性）E、正常临产见红正确答案:D该产妇分娩后5分钟突然发生烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀，血压10.7/5.3kPa（80/40mmHg），脉细弱，首先

13、应考虑下列何4情况A、失血性休克B、脑血管意外C、羊水栓塞D、感染与休克E、子宫破裂正确答案:C即刻应采取的措施中哪一项应除外A、加压给氧改善呼吸循环功能B、盐酸罂粟碱静脉缓注C、抗过敏治疗D、抗休克治疗E、立即切除子宫正确答案:E31.A.卡托普利B.环磷酰胺C.低分子肝素D.甲泼尼龙E.呋塞米肾动脉狭窄者应慎用正确答案:A预防肾病综合征肾静脉血栓形成选用正确答案:C32.男性，72岁，排尿困难2年，有终末排尿痛，1月前因尿潴留，留置导尿7天，拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺增生；B超可见中叶向膀胱内突出4cm左右，膀胱内有结石3cm，双肾无积水，心肝功好，其最佳治疗A、耻骨后膀胱外前列腺切

14、除术B、经膀胱前列腺切除术C、膀胱造瘘D、前列腺尿道支架网置入E、留置导尿管正确答案:B33.分泌胰岛素的细胞是A、贝塔细胞B、P细胞C、阿拉法细胞D、细胞E、导管细胞正确答案:D34.女，33岁。发现左乳房包块10天，无不适症状查体：乳房视诊无异常，左乳房外上象限可触及1.5cm1.5cm包块，质硬，不光滑，活动度良好，左腋窝未触及肿大淋巴结。钼靶X线片检查示1.5cm1cm密度增高影，周边有小毛刺，中央可见聚集细小钙化点准备手术治疗。以下可选择的术式中，必须在术后放疗的是A、保留胸大、小肌的改良根治术B、全乳房切除术C、保留胸大肌的改良根治术D、乳腺癌根治术E、保留乳房的乳腺切除术正确答案

15、:E术后10天拟行综合治疗，决定是否可用靶向治疗(曲妥珠单抗)的肿瘤标记物是A、ERB、Her-2C、P53D、Ki67E、PR正确答案:B35.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A、草绿色链球菌B、金黄色葡萄球菌C、淋病奈瑟菌D、肺炎球菌E、肠球菌正确答案:A36.男，62岁。咳嗽、胸闷、气促2周。高血压病史10年。查体：BP150/90mmHg，气管左移，右胸叩诊实音，右肺呼吸音消失。该患者最可能的诊断是（ ）A、冠心病B、胸腔积液C、肺炎D、心力衰竭E、肺血栓栓塞正确答案:B37.某患者初测血压为180/110mmHg，应建议在什么时间内随诊处理A、2个月B、1个月C、半年内D、立即处理E、2周内正确答案:D38.最有助于提示患者左心衰竭的体征是A、舒张