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文档简介
1、职业裸露感染艾滋病病毒办理程序规定职业裸露感染艾滋病病毒办理程序规定10/10职业裸露感染艾滋病病毒办理程序规定职业裸露感染艾滋病病毒办理程序规定第一章总则第一条为规范职业裸露感染艾滋病病毒办理程序,为艾滋病职业裸露感染供给诊断依照,拟定本规定。第二条本规定适用于医疗卫生人员及人民警察等因职业活动发生以下以致感染或可能感染艾滋病病毒的情况:(一)被含有艾滋病病毒血液、体液污染的医疗器械及其他器具刺伤皮肤的;(二)被艾滋病病毒感染者或病人的血液、体液污染了皮肤也许黏膜的;(三)被携带艾滋病病毒的生物样本、荒弃物污染了皮肤也许黏膜的;(四)其他因职业活动发生或可能感染艾滋病的。第三条职业裸露感染艾
2、滋病病毒办理程序包括办理和检查工作,工作应当依照科学、慎重、公正、及时的原则。第二章职责分工第四条地方各级卫生计生行政部门应当依照职业裸露办理工作需要,指定辖区内具备条件的医疗卫活力构作为艾滋病病毒职业裸露办理机构,并向社会宣告名单和相关服务信息。办理机构担当职业裸露的现场办理、办理指导、裸露后感染危险性评估咨询、预防性治疗、实验室检测、收集、保存接触裸露源的相关信息、信息登记报告以及随访检测等工作。第五条省级卫生计生行政部门指定1-2所本省(自治区、直辖市)的医疗卫活力构作为职业裸露感染艾滋病病毒的检查机构,并向社会宣告名单。检查机构担当职业裸露随访期内艾滋病病毒抗体发生阳转者的资料审察、检
3、查工作。第六条同一家医疗卫活力构原则上不得同时为办理机构和检查机构。第七条中国疾病预防控制中心负责组织专家对全国艾滋病病毒职业裸露感染办理及检查工作进行技术指导。省级疾病预防控制中心负责组织专家对本省艾滋病病毒职业裸露感染办理及检查工作进行技术指导。第三章办理第八条医疗卫生人员及人民警察等任职业活动中发生艾滋病病毒职业裸露后,应当及时就近到医疗机构进行局部紧急办理,并在1小时内报告用人单位。用人单位应当在裸露发生后2小时内向辖区内的办理机构报告,并供给相关资料,配合办理工作。第九条艾滋病病毒职业裸露防范及裸露后的局部紧急办理、感染危险性评估要依照医务人员艾滋病病毒职业裸露防范工作指导原则(试行
4、)(卫医发2004108号)相关规定执行。预防性治疗要依照国家免费艾滋病抗病毒药物治疗的相关规定执行。第十条办理机构在接到用人单位报告后,应当马上组织人员睁开感染危险性评估、咨询、预防性治疗和实验室检测工作,收集、保存接触暴露源的相关信息,填写“艾滋病病毒职业裸露个案登记表”和“艾滋病病毒职业裸露事件汇总表”,并将“艾滋病病毒职业裸露事件汇总表”上传至艾滋病综合防治信息系统。办理机构应当依照要求在随访期内睁开随访检测,及时更新相关信息。办理机构对裸露情况进行感染危险性评估时,应当第一认识裸露源是否携带艾滋病病毒。对于不清楚感染情况的裸露源,应当在裸露当日收集其样本进行检测。第十一条对存在艾滋病
5、病毒职业裸露感染风险的裸露者,办理机构应当在发生裸露24小时内收集其血样,依照全国艾滋病检测技术规范的要求检测艾滋病病毒抗体,若抗体初筛检测阴性,需要在随访期内进行动向抗体检测;若抗体初筛检测阳性,进行抗体确证检测,若抗体确证为阳性,视为裸露前感染,将感染者转介到相关医疗卫活力构按规定进行随访干预和抗病毒治疗。第十二条办理机构应当稳当保存裸露源样品、裸露者的裸露当日血液样品和随访期内阳转血液样品,必要时应当送检查机构保存备查。样品现场收集时应当最少有2名目击人,每份血液样品含全血1支、血浆2支(每支1毫升以上)。裸露源为病毒培养物标本的,每份标本应当有2支(每支1毫升以上)。样品送检单信息应当
6、与“艾滋病病毒职业裸露个案登记表”相关系。第四章检查第十三条在随访期内,裸露者艾滋病病毒抗体发生阳转的,办理机构应当及时报告检查机构,并会同用人单位提交以下资料:(一)裸露者完满的“艾滋病病毒职业裸露个案登记表”;(办理机构供给)(二)裸露者接触过裸露源的相关信息;(办理机构供给)(三)裸露者与用人单位存在劳动或人事关系等相关证明资料,并写明工种、工作岗位;(用人单位供给)(四)裸露源携带艾滋病病毒的证明资料;(办理机构供给)(五)裸露者在随访期内的艾滋病病毒抗体检测报告;(办理机构提供)第十四条检查机构组织临床、检验、流行病学等相关领域专家对收到的资料进行审察,必要时可以各办理机构进行核实。
7、第十五条对于裸露源阳性,有“艾滋病病毒职业裸露个案登记表”,在裸露24小时内检测艾滋病病毒抗体为阴性,随访期内艾滋病病毒抗体阳转的裸露者,为艾滋病病毒职业裸露感染。对于裸露者在裸露前、后6个月内发生过易感染艾滋病病毒的行为,也许有线索显示裸露者感染的病毒不是来自本次职业裸露的,应当依照需要进行分子流行病学检测,并依照检测结果判断裸露感染者感染的病毒可否来自本次职业裸露。第十六条检查机构出具的检查结论应当书面见告当事人和用人单位,并作为职业病诊断的重要依照。第十七条参加职业裸露办理检查的人员应当依法保护裸露者的个人隐私。第五章附则第十八条本方法所称随访期是指发生职业裸露此后6个月。办理机构应当分
8、别在裸露24小时内及此后的第4、8、12周和第6个月抽血复查。对于裸露者存在基础疾患或免疫功能低下,产生抗体延缓等特别情况的,随访期可延长至1年。第十九条本方法所称裸露源为艾滋病病毒阳性者的血液、体液,被含有艾滋病病毒阳性者血液、体液污染的医疗器械、医疗垃圾及其他器具,以及含艾滋病病毒的生物样本或荒弃物等。第二十条本方法自觉布之日起推行。附件:1.艾滋病病毒职业裸露个案登记表.doc2.艾滋病病毒职业裸露事件汇总表.doc3.职业裸露感染艾滋病病毒检查结论.doc艾滋病病毒职业裸露个案登记表一、基本情况性年龄/工龄职姓名/别业身份证号裸露者联系方式工作单位单位联系人及联系方式发生时间发生地点裸
9、露时从事何种活动可否接受过艾滋病安全操作培训:是否二、裸露方式(一)接触裸露1.皮肤:无破坏有破坏2.黏膜3.接触部位4.接触面积2cm5.裸露量和时间裸露量小裸露量大时间短时间长6.污染物本源(1)血液(2)何种体液:(3)其他:(二)针刺或锐器割伤1.何种器械(1)空心针(2)实心针(3)其他:2.伤害程度、危表皮擦伤、针刺,低险度危伤口较深、器皿上可见血液,高危3.污染物本源(1)血液(2)何种体液:(3)其他:(三)其他方式致伤方式抓伤咬伤其他:破坏、出血:有无三、裸露源情况1.血液2.何种体液:(一)实验室样品3.其他:4.病毒含量:滴度低(1500cp/ml)滴度高5.其他情况:感
10、染确姓名性别身份证号诊时间(二)HIV感无症状有症状,但未发展到艾滋病HIV感染染者或艾滋患者病情艾滋病期病病人者期病毒载量CD4细胞计数(三)裸露源检测机构名检测时间检测机构情称况备注:四、裸露后紧急办理1.清水冲洗2.可否用肥皂:是否可否挤出伤害处血液:是4.消毒药物:(一)皮肤否冲洗时间:分钟1.生理盐水冲洗2.清水冲洗(二)黏膜3.其他液体冲洗:4.冲洗时间:分钟备注:五、评估(一)裸露级别1级裸露2级裸露3级裸露(二)裸露源泉严重轻度重度不明程度评估人:六、裸露后预防性治疗方案1.可否需要预防性用药:是否(1)2.用何种药物及用量(2)(3)预防性用药推行机构名称4.开始用药时间5.
11、停止用药时间因毒副作用,更正治疗方案副作用肝功能检查肾功能检查七、症状裸露后4周内可否出现急性HIV感染症状:是否何种症状连续时间备注:八、HIV血清学检查项目日期结果检测机构采血证人明人检验人裸露24小时内周周周个月年(必要时)备注:九结论1.裸露后未感染HIV2.裸露后感染HIV备注:(如裸露者在裸露前、后6个月内发生过可能感染艾滋病病毒的其他高危行为,也许有线索显示裸露者感染的病毒不是来自本次职业裸露的,应当依照需要进一步做分子流行病学检测,并依照检测结果判断裸露感染者感染的病毒可否来自本次职业裸露。)填表单位_填表人_审察人_填表时间_联系电话_艾滋病病毒职业裸露事件汇总表HIV抗体检测裸露方感染紧急首次用药时结果工作发生发生办理药物毒姓名身份证号式及级源级局部间(裸露后几单位时间地点别办理方案副作用裸露24481
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