2022-2023年（备考资料）医技类-临床医学检验技术(正高)考试测验能力拔高训练一（带答案）5

1、2022-2023年（备考资料）医技类-临床医学检验技术(正高)考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.患者男性，25岁。头晕、眼睑水肿二天。既往体健。查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（-）、腹部（-）、双肾区叩痛(+)。Bp190100mmHg。实验室检查：尿常规示尿蛋白(+)、WBC25个HPF，RBC10个HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24小时尿蛋白定量为3.2g。该患者可能的诊断为A、急性心功能衰竭B、糖尿病肾病C、急性肾小球肾炎D、急性肾小管肾炎E、慢性肾小球肾炎正确答案:C血生化检查结果：BUN25.lmmolL，Cr526.8molL，并进行性升

2、高。该患者可能还存在A、肾小管性酸中毒B、急性肾衰竭C、慢性肾衰竭D、糖尿病肾病E、红斑狼疮性肾炎正确答案:B2.检定包括 ( )A、检查B、加标记C、出具检定证书D、不合格的发不合格通知书E、发校准证书正确答案:A,B,C,D3.患儿男，8个月。发热，寒战，腹痛，呈水样便，其母诉发病前1天曾进食2个鸡蛋，查体：T39.2，粪便常规：WBC5HP，RBC偶见。若血培养阳性，涂片为G-杆菌，血清凝集试验：可见07和Hc抗原凝集，而Vi抗原不凝集，诊断可能是A、伤寒沙门菌B、甲型副伤寒沙门菌C、乙型副伤寒沙门菌D、丙型副伤寒沙门菌E、猪霍乱沙门菌正确答案:E人类沙门菌感染最常见的类型为A、肠热症B

3、、胃肠炎C、败血症D、无症状带菌者E、慢性胆囊炎正确答案:B4.急性再生障碍性贫血的骨髓象特点为A、骨髓外观较多油滴，骨髓小粒少B、骨髓增生极度减低C、巨核细胞明显减少D、粒系以原始粒细胞多见E、红系细胞形态大致正常正确答案:A,B,C,E5.患者，女性，38岁，肘关节对称性疼痛伴压痛，鹰嘴突附近可触及一个直径1cm大小的结节，疑拟类风湿关节炎。不支持此诊断的实验室检查是A、血沉加快B、C-反应蛋白增高C、类风湿因子阳性D、血清补体水平增高E、抗Scl-70抗体阳性正确答案:E对类风湿关节炎最具诊断价值的检查是A、RF+抗CCP抗体B、HLA-B27C、ANA+ENAD、CRP+ASOE、ES

4、R+白细胞计数正确答案:A6.以下增菌液选择正确的是 ( )A、沙门菌属GN增菌液B、霍乱弧菌碱性胨水C、厌氧菌葡萄糖肉汤D、小肠结肠炎耶尔森菌PBSE、结核分枝杆菌-7H肉汤正确答案:A,B,D,E7.下列哪些描述符合红系细胞形态特点A、胞体圆形或类圆形B、胞核圆形，居中C、胞质颜色的变化规律为：深蓝色蓝灰色灰红色淡红色D、胞质中可有颗粒E、胞质中常有核旁淡染区正确答案:A,B,C8.用于肿瘤复发监测时，对肿瘤标志物的要求是 ( )A、敏感性高B、特异性高C、精密度严格D、测定范围越宽越好E、测定范围无特殊要求正确答案:A,C,E9.关于人类免疫缺陷病毒的特点，正确的是A、只感染CD4+细胞

5、B、引起人类艾滋病C、主要通过粪-口途径传播D、不能通过胎盘传播E、可通过输血传播正确答案:A,B,E10.可引起妊娠试验阳性反应的有( )A、LHB、VMAC、TSHD、17-KSE、FSH正确答案:A,C,E11.下列5种物质中哪些在正常人红细胞中的浓度显著高于血清 ( )A、Na+B、ASTC、BUND、K+E、Mg2+正确答案:B,D,E12.铁的功能包括 ( )A、储存铁B、合成血红蛋白C、合成肌红蛋白D、合成含铁酶E、参与重要代谢正确答案:A,B,C,D,E13.有助于提高食管癌检测灵敏性的联合检测有A、CA125+CA19-9B、SCCA+CA242C、SCCA+ Cyfra21

6、-1D、CEA+ SCCAE、CEA+CA125+CA242正确答案:C,D14.利用不同物质的清除率可测定肾脏的哪些功能 ( )A、肾小球滤过率B、肾小管重功能C、肾小管排泌功能D、肾血流量E、肾滤过压正确答案:A,B,C,D15.患者女性，33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年，有重金属接触史。血压14590mmHg，尿常规：尿蛋白(+)、白细胞(+)、红细胞(+)，肾上皮细胞管型(+)。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主，尿蛋白测定，T-H蛋白(+)，微球蛋白(+)，血钾3.3mmolL，血钙1.6mmolL。最有可能的疾病是A、肾结核B、慢性间质性肾炎C、急性膀胱炎D、急性肾小球肾炎E、肾结石正确

7、答案:B该患者蛋白尿属于A、混合性蛋白尿B、溢出性蛋白尿C、选择性蛋白尿D、体位性蛋白尿E、肾小管性蛋白尿正确答案:E为确诊最需做的检查是A、尿培养B、尿细胞学检查C、肾穿刺活检D、CT检查E、泌尿系统造影正确答案:C16.患者男，65岁，患有慢性心脏疾病，高热、气促1 d，伴咳嗽、咳痰、左胸痛。查体：T 39.2 ，R 44次/min，BP 102/60 mmHg。血常规：WBC 27.910/L，PMN 0.81，杆状核0.12，淋巴0.07。X线胸片示左下叶实变。痰培养为肺炎链球菌。该菌致病机制中最主要的毒力因子是A、毒素B、多糖荚膜C、内生孢子D、IgA蛋白酶E、普通菌毛F、透明质酸酶

8、G、肺炎球菌自溶酶正确答案:B该细菌还可能引起的疾病或并发症是A、败血症B、感染性腹泻C、肾小球肾炎D、骨髓炎E、尿道炎F、脑膜炎G、小脓疱疹H、中耳炎正确答案:A,D,F,H若某患者可能发生肺炎链球菌感染，可选用的预防性药物或生物制剂是A、口服青霉素VB、高浓度免疫球蛋白C、口服红霉素D、口服利福平E、23价多糖疫苗F、类固醇激素G、口服环丙沙星正确答案:E1年后该患者再次因此病入院，患者初次感染获得的免疫未能防止第二次感染的原因是A、抗体只是抗链球菌M蛋白B、该患者免疫水平在6个月内下降到无保护性水平C、该细菌的荚膜多糖无免疫原性D、不同荚膜型的抗体不能交叉保护E、慢性心脏病患者在恢复期的

9、免疫水平低下F、该患者本身免疫水平低下正确答案:D如该菌株对青霉素耐药，最适合的治疗药物是A、萘夫西林B、头孢噻肟C、复方磺胺D、红霉素E、庆大霉素F、氨苄西林G、环丙沙星正确答案:B若该患者发展为脑膜炎，最适合的经验治疗药物是A、万古霉素和头孢噻肟B、头孢噻肟和头孢他啶C、氨苄西林和庆大霉素D、头孢曲松和庆大霉素E、万古霉素和利福平F、替考拉宁和头孢吡肟G、万古霉素和头孢曲松正确答案:A,G17.链球菌引起的化脓性病灶脓汁稀薄且易扩散，其主要原因是病原菌能产生 ( )A、血浆凝固酶B、透明质酸酶C、链激酶D、链道酶E、溶血毒素正确答案:B,C,D18.少数ALL表达髓系相关抗原，常见有以下哪

10、几种？A、CD56+ALLB、CD34+ALLC、CD33+ALLD、CD14+ALLE、CD13+ALL正确答案:C,E19.患者男性，36岁。咳嗽、消瘦4月余，加重伴发热1月余，查体：颌下、颈部、腹股沟部触及蚕豆大小淋巴结，X线示间质性肺炎。WBC2.910L，RBC3.210L，HIV抗体阳性(ELISA法)。下一步首先应进行的实验室检查是A、HIV抗体检测(化学发光法)B、HIV抗体检测(免疫印迹法)C、T细胞亚群检测D、骨髓象检测E、血清免疫球蛋白检测正确答案:B若该患者进行T细胞亚群检测，最可能出现的结果是A、CD4+、CD4+CD8+B、CD4+、CD4+CD8+C、CD8+、C

11、D4+CD8+D、CD8+、CD4+CD8+E、CD4+正常、CD4+CD8+正确答案:A20.患者男性，28岁。持续发热2周住院，查体：T39.5，巩膜轻度黄染，肝脾肋下10cm，血常规：WBC4.010L，总胆红素98molL，ALT80UL，肥达反应O1:80，H1:160。该患者最可能的诊断是A、甲型肝炎B、伤寒C、疟疾D、肺结核E、肾综合征出血热正确答案:B下列检查有助于确诊的是A、血清检测B、骨髓细菌培养C、血涂片检疟原虫D、痰涂片找抗酸杆菌E、肝活检正确答案:B21.管型形成的必要条件有A、尿液浓缩，T-H蛋白浓度增高B、尿流缓慢C、肾小管内环境碱化D、有供交替使用的肾单位E、肾

12、小管内环境酸化正确答案:A,B,D,E22.患者男性，15岁。突发寒战高热，体温39.5，腹泻，伴里急后重，为脓血便，大便常规：RBC10HP，WBC15HP。患者最可能是A、细菌性痢疾B、伤寒C、病毒性肠炎D、霍乱E、食物中毒正确答案:A确诊需要A、大便细菌培养B、骨髓培养C、血清免疫学检测D、血培养E、霍乱红试验正确答案:A23.关于HCG，不正确的是 ( )A、HCG即人绒毛膜促性腺激素B、HCG只存在于孕妇的血液、尿液和初乳中C、HCG是唯一不随胎盘重量增加而分泌增多的胎盘激素D、血清HCG浓度略低于尿液，故常检测尿HCGE、HCG是由胎盘合体滋养细胞分泌的具有促进性腺发育的糖蛋白激素

13、正确答案:B,D24.肝纤维化的实验室指标有A、型胶原B、型前胶原C、透明质酸D、层粘连蛋白E、ALP正确答案:A,B,C,D25.HAV的特点包括 ( )A、易发展成慢性感染B、为环状DNA病毒C、与肝硬化和肝癌密切相关D、病后形成牢固免疫力E、目前能用细胞体外培养正确答案:D,E26.“咨询服务”包括 ( )A、新检验项目的推荐B、检验项目合理选择C、检验结果的解释D、治疗方案的确定E、提出采集标本的要求正确答案:A,B,C,E27.患者男性，41岁。周身水肿伴有腹水。检查发现尿蛋白(+)，24小时尿蛋白3.5g，合并高脂血症，血浆清蛋白32gL，诊断为肾病综合征。其最主要的诊断依据是A、

14、周身水肿B、尿蛋白(+)C、高脂血症D、24小时尿蛋白3.5gE、血浆清蛋白32gL正确答案:D肾病综合征时可出现A、尿蛋白阴性B、血浆总蛋白正常C、血浆清蛋白降低(30gL)D、血浆球蛋白相对升高E、肾小球滤过功能正常正确答案:C28.中性粒细胞氧化杀菌的主力是 ( )A、OCLB、HOC、OHD、ROOE、O正确答案:A,B29.嗜麦芽窄食单胞菌鉴定要点正确的是A、氧化酶阳性B、麦芽糖氧化C、水解七叶苷D、液化明胶E、赖氨酸脱羧酶试验阳性正确答案:B,C,D,E30.PNH可并发 ( )A、巨幼红细胞性贫血B、再生障碍性贫血C、缺铁性贫血D、门静脉血栓E、DIC正确答案:B,D,E31.出

15、血时间延长常见于 ( )A、血小板减少症B、血栓性疾病C、血管性血友病D、血小板贮存池病E、遗传性毛细胞血管扩张症正确答案:A,C,D,E32.淋巴细胞的表面抗原的检测可用于T淋巴细胞的亚群分类、功能分析等。CD抗原是淋巴细胞表面的分化抗原。CD28主要表达于A、T细胞B、B细胞C、巨噬细胞D、NK细胞E、中性粒细胞正确答案:A与绵羊红细胞结合的CD分子是A、CD4B、CD8C、CD2D、CD3E、CD28正确答案:C记忆性T细胞表面特异性CD抗原是A、CD45RAB、CD45RBC、CD45ROD、CD25E、CD69正确答案:C表达于成熟B细胞表面的CD分子是A、CD10B、CD21C、C

16、D28D、CD16E、CD69正确答案:B能与EB病毒结合的CD分子是A、CD19B、CD8C、CD21D、CD3E、CD2正确答案:C33.对试剂盒的理学检验与评价包括A、线性范围的测定B、有详细的用户说明书，卫生部批准的生产文号C、粉剂型应均匀无凝块，不黏附瓶壁D、液体型时机应无沉淀，无混浊E、复溶后或液体试剂的pH应符合规定标准正确答案:B,C,D,E34.霍乱弧菌引起的肠道局部粘膜免疫是霍乱保护性免疫的基础，是因为A、肠腔中出现保护性的IgG肠毒素抗体B、肠腔中出现保护性的IgM抗菌抗体C、肠腔中的SIgA可凝集病菌，使其失去动力D、肠腔中的SIgA可与菌毛结合，阻止病菌粘附E、肠腔中

17、的SIgA可与霍乱肠毒素B亚单位结合，阻断肠毒素与小肠上皮细胞受体作用正确答案:C,D,E35.白假丝酵母菌可引起 ( )A、生殖道感染B、粘膜感染C、脏器感染D、皮肤感染E、中枢神经系统感染正确答案:A,B,C,D,E36.质量控制方法设计的工具有 ( )A、ROC曲线B、质控图C、功效函数图D、操作过程规范(OPSpecs)图E、方法决定图正确答案:C,D37.患者，女性，65岁，体检发现粪便OBT化学法阳性。患者无胃病史，未服用任何药物，查体、X线、B超、心电图等检查均未发现异常；血液生化、尿常规等检查正常。粪便OBT阳性应首先考虑的是A、报告质量可靠B、将标本稀释处理再检测C、嘱患者马

18、上重新采集粪标本D、检查所用的试剂E、嘱患者素食3d后复查正确答案:E患者素食3d后复查，粪便OBT仍为阳性。如无法排除非特异性反应，从实验检查的角度应考虑A、选择血红蛋白荧光测定法B、选择胶体金单克隆法C、化学法和免疫法D、选择放射性核素法E、选择转铁蛋白法正确答案:B若排除非特异性干扰后结果为阳性，应首先考虑A、消化道恶性肿瘤B、消化道溃疡C、做肠镜或其他物理学检查D、Crohn病E、对症治疗正确答案:C38.有关正常菌群的叙述，正确的是A、正常菌群对人体没有任何意义B、正常菌群对保持人体生态平衡和内环境的稳定有重要作用C、正常菌群受到破坏会导致菌群失调D、菌群失调不会导致严重后果E、正常

19、菌群在正常情况下是无害的正确答案:B,C,E39.患者男，67岁。因发热、腹痛伴反复腹泻（49次/d）4 d入院。3周前，该患者行髋关节置换术。住院期间出现肺炎，经验性使用头孢呋辛和克林霉素治疗。患者症状逐渐改善，在家休养期间坚持口服抗生素。1周前出现腹泻。其妻子无类似症状。查体：T 39 ，P 114次/min，R 18/min，BP 94/50 mmHg。患者面色苍白，意识模糊，无法回答问题。皮肤弹性差，唇干燥。实验室检查：HCT 45%；血常规：WBC 12.810/L，PMN 0.71，淋巴0.24。血气正常。血生化：BUN 28 mg/dl，Cr 1.5 mg/dl。乙状结肠镜检查：结肠假膜。临床怀疑为艰难梭菌引起的感染，对于该患者，更具特异性的检查是A、细菌培养B、PCRC、细胞培养检测毒素D、EIA检测毒素E、抗原检