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文档简介

监外执行申请书申请人：姓名，姓名，民族，出生年月，户籍地址，身份证号码。申请事项：请求法院准予申请人监外执行。申请事实和理由：申请人患有干细胞癌、慢性乙型病毒肝炎、糖尿病、幽门螺旋杆菌感染、乙肝肝硬化、食管胃底静脉曲张、门脉高压性胃病、胃溃疡等重病，需要长期服药医治，请求法院对申请人准予监外执行。申请人因涉嫌危险驾驶罪于年月日被羁押，同月日被刑事拘留，同月日被市公安局取保候审。年月日被市市区人民检察院取保候审。年月日被人民法院取保候审。年月日被市人民法院判处拘役个月，并处罚金元。申请人不服一审判决向市中级人民法院提起上诉，市中级人民法院经审理于年月日维持了一审判决，并且申请人收到市人民法院通知年月日到市看守所拘役服刑的传票。申请人现患有严重疾病，身体条件现在不适宜被羁押。申请人于年月份经医院确诊为干细胞癌、慢性乙型病毒肝炎、糖尿病、幽门螺旋杆菌感染、乙肝肝硬化、食管胃底静脉曲张、门脉高压性胃病、胃溃疡等多种严重疾病，从确认患癌至今，申请人一直进行抗癌治疗。申请人于年月日经医院的诊断证明确诊为干细胞癌伴肝内多发转移、慢性乙型病毒性肝炎、糖尿病、胃溃疡幽门螺旋杆菌感染、双肾多发囊肿。医生给出建议“行可瑞达三周一次、口服乐卫玛”的方案，治疗周期为年，现申请人已经接受医院阶段性“化疗”的抗癌治疗，需按时要到医院进行复诊、治疗。如果现在申请人服刑，那么不但不利于申请人的病情治疗，极有可能加重病情导致危及申请人的生命。根据《刑事诉讼法》第二百六十五条之规定“对被判处有期徒刑或者拘役的罪犯，有下列情形之一的，可以暂予监外执行：（一）有严重疾病需要保外就医的；……

在交付执行前，暂予监外执行由交付执行的人民法院决定。”申请人的病情及身体状况符合上述有关情形，请贵院予以考虑，准予申请人监外执行，申请人保证在监外，服从当地公安机关和司法机关管教，认真接受改造，遵守法律，遵守监外执行期间的各种规定，随传随到，不妨碍司法，请批准为盼！此致市人民法院申请人：年月附件：住院疾病证明

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