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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)医技类-临床医学检验临床微生物技术(正高)考试测验能力拔高训练一(带答案)一.综合考核题库(共40题)1.下列适合斯氏狸殖吸虫病原学检查的方法有( )A、直接涂片法B、自然沉淀法C、痰液检查法D、饱和盐水漂浮法E、皮下包块活检正确答案:A,B,C,E2.患者,男性,35岁,农民,黑龙江人。主诉近1个月以来发热、咳嗽、咯痰、痰中带血,伴胸痛、乏力、皮疹、消瘦等,曾在当地医院对症治疗无效。因发现右上腹肿块,前来就诊。询问病史,曾生食醉石蟹。体格检查:一般情况尚可,心肺无异常,肝脾无肿大。右上腹部肿块大小约2.5cm3cm,质中等硬度,无压痛,时有移行。实验室检查:W

2、BC总数超过10.610/L,嗜酸性粒细胞直接计数高达3.010。痰抗酸杆菌(-)。胸片中,肺纹理增粗,有小囊样及隧道样改变。肺吸虫皮内试验阳性(1:8000)。右上腹部肿块活检,为嗜酸性肉芽肿,痰、粪检查虫卵均阳性,诊断为肺吸虫病,采用吡喹酮(总剂量度150mg/kg,2日口服)治疗,痊愈。肺吸虫病诊断标准( )A、痰、粪检查虫卵均阳性B、肺吸虫皮内试验阳性、胸片X线片阳性C、有发热、咳嗽、咯痰D、进食醉石蟹病史痰E、血嗜酸性粒细胞增高正确答案:A,B,C,D,E肺吸虫病感染方式( )A、食生的、新鲜的水生植物B、食生的、未熟的蛇肉C、食生的、未熟的牛肉D、食生的、未熟的蟹或醉蟹E、食生的、

3、未熟的鱼肉正确答案:D预防措施( )A、加强卫生宣传B、不食生的、未熟的蟹或醉蟹C、积极治疗病人D、控制或消灭保虫宿主E、不接触疫水正确答案:A,B,C,D肺吸虫常见的寄生部位( )A、肝脏B、肺脏C、脾脏D、心脏E、脑正确答案:B治疗肺吸虫病的常用药物( )A、青蒿素B、甲硝唑C、甲苯咪唑D、吡喹酮E、阿苯哒唑正确答案:D3.OGTT结果可分为A、正常糖耐量B、糖尿病性糖耐量C、糖耐量受损D、平坦型耐糖曲线E、储存延迟型耐糖曲线正确答案:A,B,C,D,E4.女孩,8个月。2小时来哭闹,稀便1次。体检:体温37.5,神志清,颈无阻力,咽正常,心肺无异常。腹部查体不合作。大便常规:白细胞510

4、HP,红细胞1520HP,吞噬细胞01HP,以细菌性痢疾收入院。入院后仍有哭闹,无腹泻。该病儿最可能的诊断是A、急性细菌性痢疾B、婴儿急性阑尾炎C、急性胃炎D、肠套叠E、肠痉挛正确答案:D首先应做的检查是A、肛指检查B、腹部X线平片C、大便常规及培养D、血常规E、血培养正确答案:B应采取的措施A、肌内注射地西泮B、静脉补液C、肌内注射甲氧氯普胺(灭吐灵)D、口服多潘立酮E、空气灌肠诊断性复位正确答案:E5.关于氰化高铁血红蛋白测定法正确的是A、氰化高铁血红蛋白吸收峰为540nmB、1966年被ICSH推荐为参考方法C、该法操作简单、显色快、结果稳定D、读取吸光度后可直接定值E、氰化钾试剂有剧毒

5、正确答案:A,B,C,D,E6.关于副溶血性弧菌的致病性,叙述正确的是A、常因食入未煮熟的海产品而感染B、潜伏期4小时C、主要致病物质是耐热溶血毒素D、主要症状为腹痛、腹泻、呕吐、发热等E、病后可获得牢固免疫力正确答案:A,C,D7.对支原体敏感的抗生素是A、青霉素B、红霉素C、第三代头孢菌素D、四环素E、头孢菌素类抗生素正确答案:B,D8.血清学诊断常用的血清学试验是A、凝集试验B、酶联免疫吸附试验C、免疫荧光技术D、放射免疫测定法E、肥达试验正确答案:A,B,C,D9.男孩,9岁,于2005年1月20日来院急诊,病史其父代诉,高热,头痛伴呕吐6小时伴呼之不应,体检,体温40,面色青灰,四肢

6、凉,全身皮肤见广泛淤点、淤斑,心率快,心音较弱,血压未能测出,双肺呼吸音稍粗,脑膜刺激征不明显。该病儿最可能的诊断是A、流行性出血热B、中毒性菌痢C、金黄色葡萄球菌败血症D、流行性乙型脑炎E、暴发性流行性脑脊髓膜炎正确答案:E下列哪项是诊断本病的主要依据A、皮肤淤点、淤斑B、意识障碍C、高热、头痛、呕吐D、面色青灰、四肢凉,血压测不出E、血培养阳性正确答案:E本病最主要的发病机理是A、体液免疫功能低下B、细胞免疫功能低下C、型变态反应D、脂多糖内毒素致DICE、全身血管通透性增高正确答案:D10.霍乱的微生物学检查方法是A、直接镜检:悬滴法、革兰染色B、分离培养C、生化反应D、嗜盐性试验E、神

7、奈川试验正确答案:A,B11.嗜麦芽窄食单胞菌的生化反应特征是A、氧化酶试验阳性B、氧化葡萄糖C、水解七叶苷D、DNA酶阳性E、液化明胶正确答案:B,C,D,E12.分离培养衣原体,可以使用的是A、鸡胚卵黄囊接种B、动物接种C、Hela细胞D、猴肾细胞E、无生命人工培养基正确答案:A,B,C,D13.导致室间质量评价失败的主要原因为( )A、检测仪器未经过校准及有效维护B、未做室内质控或室内质控失败C、试剂质量不稳定和实验人员的能力不能满足实验要求D、上报的检测结果计算或抄写错误E、EQA的样品处理不当及样品本质存在质量问题正确答案:A,B,C,D,E14.分析后质量管理主要包括A、检验结果的

8、正确发出B、验证危急值C、咨询服务D、有无漏项E、异常结果复核正确答案:A,C15.关于微量元素铬的生物学作用正确的是A、形成葡萄糖耐量因子,协助胰岛素发挥作用B、降低血浆胆固醇及调节血糖C、促进血红蛋白的合成及造血功能D、大量接触铬不会引起中毒E、进入血浆的铬与运铁蛋白结合运至肝及全身正确答案:A,B,C,E16.弯曲菌的形态染色特点是A、革兰阳性B、菌体为细长、螺旋形C、菌体为竹节状排列D、菌体为栅栏状排列E、大多为单鞭毛正确答案:B,E17.以下属于中性粒细胞异常增生性增多的是A、妊娠与分娩B、急性感染或炎症C、慢性粒细胞性白血病D、骨髓纤维化症E、真性红细胞增多症正确答案:C,D,E1

9、8.男孩,8岁。因发热7天于8月份入院。体检:表情淡漠,躯干部散在数枚淡红色斑丘疹,咽不红,颈部淋巴结数枚,黄豆大小,心肺无异常。腹胀、肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查,WBC710L,中性粒细胞60,淋巴34,异型淋巴细胞8,ALT 70UL,AST 60UL,2天前肥达试验阴性。该病人最可能的诊断A、急性病毒性肝炎B、传染性单核细胞增多症C、伤寒D、败血症E、钩端螺旋体病正确答案:C目前最有意义的病原学检查是A、血培养B、肝炎病毒检测C、粪尿培养D、EB病毒抗体检测E、肥达反应正确答案:A如果肥达试验结果为O1:40,H1:80,结合病史如何解释A、可诊断为伤寒B、为回忆反应C、可排

10、除伤寒诊断D、伤寒病程早期,可继续随访E、为其他沙门菌感染正确答案:D19.霍乱的治疗原则是A、补充电解质和液体B、接种疫苗C、应用抗生素D、注射抗血清E、注射类毒素正确答案:A,C20.人类肠道感染病毒包括A、脊髓灰质炎病毒B、柯萨奇病毒C、ECHO病毒D、人类轮状病毒E、甲型肝炎病毒正确答案:A,B,C,D21.旋毛虫幼虫侵入横纹肌后,患者表现为( )A、发热B、全身肌肉酸痛C、咀嚼、吞咽等障碍D、心肌炎E、面部浮肿正确答案:A,B,C,E22.临床免疫学的分支学科包括A、感染免疫学B、移植免疫学C、免疫病理学D、肿瘤免疫学E、免疫生物学正确答案:A,B,C,D23.下列哪些病理变化为华支

11、睾吸虫所致( )A、阻塞性黄疸B、胆管炎及胆囊炎C、肝硬化D、诱发原发性肝癌E、诱发胆结石正确答案:A,B,C,D,E24.某患者因尿频、尿急、尿痛而就诊如怀疑为细菌性尿道炎,临床最常见的革兰阴性菌是A、沙门菌B、克雷伯菌C、大肠埃希菌D、铜绿假单胞菌E、产气肠杆菌正确答案:C临床采集最适的标本是A、血液B、尿道口拭子C、全天尿液D、清洁中段尿E、晨尿正确答案:D临床采集的标本,用1l定量接种环接种在培养基上,孵育后菌落计数,若诊断为尿路感染,所得菌落数应大于A、20B、50C、75D、100E、200正确答案:D若确诊为尿路感染,挑取该菌进行生化反应,得到如下结果:氧化酶(),吲哚(+),脲

12、酶()。最有可能感染的细菌是A、大肠埃希菌B、肺炎克雷伯菌C、产气肠杆菌D、铜绿假单胞菌E、奇异变形杆菌正确答案:A25.关于不确定度,叙述正确的是A、与测量结果相关B、一般用变异系数表示C、代表测量结果质量D、是对准确度的描述E、是对测量结果的“怀疑”正确答案:A,C,E26.患者男,25岁,发病为腹痛,腹泻,水样便、无脓血,有里急后重,自感乏力。但体温正常,亦无脱水和呕吐,转氨酶正常。取粪便黏液部分镜检可见大量红细胞及白细胞。此患者不应考虑为A、肠炎型沙门菌B、副溶血弧菌感染C、轻型细菌性痢疾D、大肠埃希菌性肠炎E、阿米巴性痢疾正确答案:E粪便细菌培养后,氧化酶阴性的革兰阴性菌,则可能是A

13、、蜡样芽孢杆菌B、副溶血弧菌C、肠炎沙门菌D、铜绿假单胞菌E、粪产碱杆菌正确答案:C该致病菌选择分离培养基是A、伊红美蓝(EMB)培养基B、血琼脂培养基C、巧克力琼脂培养基D、TCBS培养基E、SS培养基正确答案:E若要明确致病菌,还需要做的试验有A、0129敏感性试验B、甘露醇分解试验C、嗜盐生长试验D、精氨酸水解试验E、KIA,MIU,IMVC正确答案:E该致病菌血清分型鉴定,采用A、沙门菌O多价血清和O、H、Vi抗原因子血清与可疑菌进行血清凝集试验B、沙门菌O多价血清和O、H抗原因子血清与可疑菌进行血清凝集试验C、沙门菌O多价血清和O9、Hgm抗原因子血清与可疑菌进行血清凝集试验D、沙门

14、菌O多价血清和O4、Hgm抗原因子血清与可疑菌进行血清凝集试验E、沙门菌O多价血清和04、Hb抗原因子血清与可疑菌进行血清凝集试验正确答案:C27.人类沙门菌感染的疾病类型有A、风湿热B、沙眼C、胃肠炎D、败血症E、肠热症正确答案:C,D,E28.下列说法中,正确的是A、抗体检测,双份血清抗体效价4倍以上增高有诊断意义B、中和试验,主要检测抗体IgGC、血凝试验阳性率低于补体结合试验,易出现假阴性D、检测抗体IgM用于疾病早期诊断E、补体结合抗体为IgG,在病后56周达高峰正确答案:A,B,D,E29.酶活性测定方法按反应时间分类A、定时法B、连续监测法C、平衡法D、分光光度法E、旋光法正确答

15、案:A,B,C30.肠杆菌科细菌与引起疾病对应正确的是A、伤寒-伤寒沙门菌B、副伤寒-副伤寒沙门菌C、细菌性痢疾-志贺菌D、食物中毒-丙型副伤寒沙门菌、鼠伤寒沙门菌等E、细菌性痢疾-大肠埃希氏菌正确答案:A,B,C,D31.刚地弓形虫生活史中( )A、猫既是终宿主,又是中间宿主B、人是终宿主C、人是中间宿主D、猪、鼠、兔等为中间宿主E、猪、鼠、兔等为终宿主正确答案:A,C,D32.关于K-B法中细菌的接种量对抑菌圈大小的影响,正确的是A、增加接种量可使抑菌圈扩大B、增加接种量可使抑菌圈减小C、减少接种量可使抑菌圈缩小D、减少接种量可使抑菌圈扩大E、接种量的改变对抑菌圈的大小无影响正确答案:B,

16、D33.患者男性,27岁。近3个月出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外因手术输血400ml,术后无特殊。该患者最可能的临床诊断是A、肠结核并淋巴结结核B、恶性组织细胞病C、淋巴瘤D、艾滋病E、克罗恩病正确答案:D要明确诊断首先应检查A、PPD试验B、骨髓穿刺C、抗HIV抗体及CD4+淋巴细胞计数D、血浓缩找恶性细胞E、淋巴结穿刺或活检正确答案:C如病程中出现咳嗽气促,发绀,动脉血氧分压降低,则应首先考虑A、军团菌B、卡氏肺孢菌性肺炎C、心功能不全D、间质性肺炎E、粟粒性肺结核正确答案:B34.临床微生物学检验的要求是A、快速、准确地提出检

17、验报告B、检验人员须有掌握微生物学基础知识和操作技能,养成有菌观点和无菌操作的习惯C、临床微生物学检验必须进行全面质量控制,并参加和接受质量控制考核D、重视实验室消毒灭菌工作E、对培养出来的每一种菌都要严格鉴定并做出药敏报告正确答案:A,B,C,D35.属于肿瘤相关抗原的是A、AFPB、CEAC、铁蛋白D、唾液酸E、血型ABO抗原正确答案:A,B,C,D36.患者女性,25岁。因面色苍白、头晕、乏力1年余,近1个月伴心慌就诊。结婚半年,月经初潮14岁,7天27天,末次月经半月前,近2年月经量多,半年来更明显。贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄染,口唇苍白,舌乳头正常,心肺无异常

18、,肝脾不大。化验:Hb64gL,RBC3.010L,MCV70fl,MCH25pg,MCHC30%,WBC6.510L,分类:中性分叶70%,淋巴27%,单核3%,PLT26010L,网织红细胞1.5%,尿蛋白(),镜检(),大便潜血(),血清铁6.0该患者的贫血程度为A、轻度贫血B、中度贫血C、重度贫血D、极重度贫血E、增生不良性贫血正确答案:B该患者最可能的诊断为A、缺铁性贫血B、铁粒幼细胞性贫血C、巨幼细胞性贫血D、再生障碍性贫血E、海洋性贫血正确答案:A为了进一步确诊,下列最有意义的检查是A、骨髓铁染色B、铁代谢检查C、卟啉代谢检查D、骨髓细胞学检查E、骨髓活体组织检查正确答案:A本病对症治疗后,下列哪项指标对观察疗效最好A、血涂片观察红细胞形态B、红细胞数量增多C、细胞内铁减少D、网织红细胞升高E、骨髓增生明显活跃正确答案:D37.患儿,一岁。咳嗽、发热1周入院,查体:T39,患儿烦躁、喘憋,三凹征,肺部可闻及干、湿性啰音,血象,WBC410/L,胸部X线可见大片状阴影,冷凝集试验阴性。该患儿最可能的临床诊断为A、腺病毒肺炎B、支原体肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、嗜酸细胞性肺炎E、肺炎链球菌肺炎正确答案:A下列有关该病的叙迷,错误的是A、传染源为感染患者B、无症状带毒者无传染性C、主要传播

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