三基三基4-9肿瘤分期

1、肿瘤分期156、从病理学上分期，早期胃癌的概念是1分 A.局限于胃窦内 B.局限于黏膜及黏膜下层 C.直径在2cm以内 D.无淋巴结转移 E.尚未侵及浆膜层178、当宫颈癌的病变局限于子宫颈，无肉眼可见病变，间质浸润深度大于3mm，但不超过5mm，宽度不超过7mm时，分期为1分 A.a1 B.a2 C.b1 D.b2 E.a 考生答案： 正确答案：B 试题分数：1分 考生得分：0 答案解析： 宫颈癌的分期采用的是FIGO分期，若癌肿严格局限于宫颈（向子宫体的扩展不应视为期）为期，a期指仅由显微镜下鉴定的浸润癌，所有肉眼病变甚至表浅的浸润均为b期，即基底下测量浸润最大深度5mm，宽度7mm。a1

2、期指基底下测量浸润深度3mm，宽度3mm，但5mm，宽度1个，每项预后因素记1分，低危=01，中低危=2分，中高危=3分，高危=45分。患者年龄60岁，临床分期期，受侵淋巴结区域1处，为3项危险因素，3分为中高危组。43、患者男性，21岁，右股骨下端骨肿瘤，活检示尤文肉瘤，肿瘤最大径4cm,未发现淋巴结及远处转移，AJCC分期为1分 A.期 B.B期 C.A期 D.B期 E.期 考生答案： 正确答案：C 试题分数：1分 考生得分：0 答案解析： 尤文肉瘤组织学分级为高级，G4，故此患者分期为TINOMOG4，A期。 50、患者男性，60岁，因“声音嘶哑半月余伴咽痛”就诊，查体发现颈部可及2cm

3、4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示：右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者分期为1分 A.期 B.期 C.期 D.期 E.不能确定 考生答案： 正确答案：C 试题分数：1分 考生得分：0 答案解析： 根据提供的信息，35岁女性患者，8年前曾患葡萄胎，现出现阴道不规则出血，痰中带血丝，阴道壁可见紫蓝色结节，双肺见团块状影，血hCG100000U/L，且阴道壁结节活检示未见绒毛结构，以上均符合绒毛膜癌的临床、影像及病理学特点，首先考虑绒毛膜癌的诊断；绒癌肺转移分期为期，其他内脏转移分期为期。63、患

4、者男性，60岁，因“进行性排尿困难半年”入院，直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活检示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌，局限于左叶内，盆腔淋巴结无肿大，其余检查未发现异常。该患者的临床分期为1分 A.TINOMO B.T2NOMO C.T3NOMO D.T4NOMO E.TINIMO 考生答案： 正确答案：B 试题分数：1分 考生得分：0 答案解析： 该患者肿块局限于前列腺内，未发现淋巴结转移及远处转移，分期应为T2NOMO。66、患者男性，25岁，1个月前出现左睾丸疼痛，并可触及左侧睾丸肿块约2cm1cm2cm大小，浅表淋巴结未触及肿大，行睾丸切除术病检为精原细胞瘤。进

5、一步检查发现腹膜后淋巴结肿大约3cm2cm2cm，胸腔未见异常，按RoyalMarsden医院分期为1分 A.期 B.A期 C.B期 D.C期 E.期 考生答案： 正确答案：C 试题分数：1分 考生得分：0 答案解析： 膈下淋巴结转移，病灶直径25cm，分期为B。68、患者男性，25岁，1个月前出现左睾丸疼痛，并可触及左侧睾丸肿块约2cm1cm2cm大小，浅表淋巴结未触及肿大，行睾丸切除术病检为精原细胞瘤。该类患者五年生存率约为1分 A.15% B.45% C.60% D.80% E.95% 考生答案： 正确答案：D 试题分数：1分 考生得分：0 答案解析： 睾丸精原细胞瘤期、期及期的5年生存

6、率分别为：90%95%、75%90%、15%25%，该患者分期为B期，因此选80%。 85、患者男性，45岁，吸烟20年，声嘶1个月余，伴喉部异物感，咽部疼痛。体检：PS=1，颈部浅表淋巴结未及肿大，扁桃体不大，咽后壁充血明显。间接喉镜发现右侧声带活动受限，局部似可见新生物。经直接喉镜检查发现患者右侧声带原形消失、活动受限，局部可见大小为2cm2cm肿块，累及前联合，左侧声带活动受限，声门上下区未见肿瘤侵犯，病检为（喉）鳞状细胞癌。辅助检查：颈部MRI检查提示肿瘤局限在右侧声带，颈部淋巴结未见肿大。胸片及腹部B超均未见异常。则考虑临床分期为1分 A.cTINOMO B.cT2NOMO C.cT

7、3NOMO D.cT4NOMO E.无法确定 考生答案： 正确答案：B 试题分数：1分 考生得分：0 答案解析： 该临床分期主要是对T分期的判断。根据2002年UICC的TNM分期，该患者属喉癌声门型，病变局限在声门区，声带活动受限，故考虑为T2。 106、患者男性，60岁，胃溃疡病史8年，近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无效。患者术后的病理报告是胃窦低分化腺癌，穿透浆膜层，未累及周围组织，伴8/17枚淋巴结转移，则根据2002年版的AJCC分期患者术后病理分期为1分 A.T2NIMO B.T3N4MO C.T3N2MO D.T2N2MO E.T3NIMO

8、考生答案： 正确答案：C 试题分数：1分 考生得分：0 答案解析： 2002年版AJCC分期将肿瘤穿透浆膜层但未累及周围组织定义为T3，周围淋巴结715个转移定义为N2，因此该患者分期为T3N2MO。126、患者女性，60岁，绝经10年，近1个月出现阴道不规则出血，量时多时少，伴下腹轻度疼痛，妇检示：阴道通畅，宫颈光滑，宫颈口见出血，彩超示：子宫内膜6mm，双附件及子宫壁、宫颈未见肿块。如妇检发现一侧宫旁组织增厚、质硬，但未累及膀胱、直肠，分期为1分 A.期 B.期 C.A期 D.B期 E.期 考生答案： 正确答案：B 试题分数：1分 考生得分：0 答案解析： 子宫内膜癌出现宫旁组织浸润，分期为期，故正确的选择为期。126、患者女性，60岁，绝经10年，近1个月出现阴道不规则出血，量时多时少，伴下腹轻度疼痛，妇检示：阴道通畅，宫颈光滑，宫颈口见出血，彩超示：子宫内膜6mm，双