2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-职业病学(副高)考试测验能力拔高训练一（带答案）8

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-职业病学(副高)考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.成人Still病的临床特点是A、面部蝶形红斑B、白细胞及中性粒细胞增高C、类风湿因子、抗核抗体及血培养可阳性D、血清铁蛋白低于正常值E、多见于成年人正确答案:B2.重症急性胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物是A、奥曲肽B、抗生素C、H受体拮抗剂D、质子泵抑制剂E、抗胆碱能药物正确答案:E3.2004年4月22日，北京朝阳区一个钢筋加工厂的16名工人，在中午吃了食堂的炖白菜后出现呕吐、头昏等现象，被诊断为亚硝酸盐中毒。人体正常的血红蛋白中含有亚铁离子，若误食亚硝酸盐

2、，则使血红蛋白中亚铁离子转化为铁离子而丧失其生理功能，临床证明服用维生素C可以解毒，下列叙述正确的是A、中毒反应中亚硝酸盐是还原剂B、中毒反应中铁离子是氧化剂C、维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐，使其解毒D、维生素C将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒E、维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外正确答案:D后对该食堂进行调查，发现食堂采购员贪图利益，购买廉价工业盐，经核实，该工业盐中引起中毒的主要成分为A、碘B、碳酸氢钠C、亚硝酸钠D、氯化钠E、硫酸钠正确答案:C在日常生活中，含较多亚硝酸的食物有A、处于较高温度处的菠菜、大白菜、甘蓝、韭菜B、用苦井水煮过的食物C、鲜红的猪肉D、隔夜菜和变味的剩饭

3、E、以上食物均含有正确答案:E4.接触氯乙烯最严重的毒性反应为A、肝血管肉瘤B、间皮瘤C、电击样死亡D、中毒性肝病E、中毒性脑病正确答案:A5.骨骼中铅的主要存在形式为A、氧化铅B、可溶性磷酸氢铅C、不溶性磷酸氢铅D、可溶性磷酸铅E、不溶性磷酸铅正确答案:E6.某男性铅作业工人，除尿铅增高外，具有神经衰弱症状，口内有金属味，尿ALA升高，可诊断为A、轻度铅中毒B、铅吸收C、铅中毒D、重度铅中毒E、中度铅中毒正确答案:A7.患者男，46岁。高血压病史10余年，不规律服用硝苯地平、普萘洛尔等药物，具体剂量不详，平素血压130180/90110mmHg之间，最高达190/120mmHg。查体：P10

4、0次/分，BP170/100mmHg，心浊音界向左下扩大，心尖部可闻及2/6级吹风样杂音，AP，肝脾未触及，双肾区无叩痛。辅助检查：血WBC9.310/L，中性粒细胞65%，HGB126g/L。心电图：窦性心律110次/分，心电轴-25，R+R=3.2mV，RV=3.0mV，VV导联ST段水平下移0.2mV，伴T波低平。该患者诊断为A、高血压病3级，极高危B、高血压病3级，高危C、高血压病2级，高危D、高血压病2级，极高危E、扩张型心肌病正确答案:A首选治疗药物不包括A、硝苯地平B、倍他乐克C、卡托普利D、氢氯噻嗪E、硝酸甘油正确答案:E8.影响气态毒物经呼吸道吸收的因素为A、毒物在空气中的浓

5、度B、劳动强度C、肺通气量D、肺血流量E、以上都是正确答案:E9.砷化氢中毒的典型临床表现是A、乏力、头晕、头痛、恶心B、中毒性肺水肿或化学性肺炎C、急性中毒性脑病的表现D、酱油色尿、巩膜皮肤黄染等急性血管内溶血的表现E、四肢远端麻木，出现手套、袜套样分布的痛、触觉减退正确答案:D10.防止毒物继续进入人体，减少肺毛细血管渗出，改善肺通气功能等处理措施，适用的毒物中毒是A、窒息性气体B、氯气C、有机溶剂D、有机磷农药E、苯的氨基硝基化合物正确答案:B11.严重酗酒常伴有营养不良，这是因为半两酒精相当于200多卡的热量，但却没有营养价值，吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食物，因此要补充营养

6、成分，尤其是A、维生素AB、维生素BC、维生素D、维生素BE、维生素C正确答案:B12.患者，男性，72岁，患高血压病22年，糖尿病18年，2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术，近6个月来出现活动后气促，心悸，胸闷，腹胀，尿少，双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg，双侧少量胸腔积液，双肺可闻及少许湿啰音，心脏扩大，心房颤动，心率108次分，下肢水肿(+)。尿蛋白(+)，血肌酐410mol/L，血糖7.7mmol/L。该患者利尿时宜首选A、氢氯噻嗪B、甘露醇C、呋塞米D、螺内酯E、氨苯蝶啶正确答案:A此患者应慎用A、洋地黄B、吗啡C、硝酸甘油D、心痛定E、硝苯地平正确答案:A该患者治疗心房颤

7、动时的原则是A、无需处理，维持原状B、控制心室率C、电复律D、心脏起搏器置入E、首先改善肾功能，后装起搏器正确答案:B13.影响职业性有害因素对机体作用的最主要因素是A、接触浓度和时间B、接触浓度和方式C、接触的时间D、年龄和接触的方式E、营养状况和接触的时间正确答案:A14.肾动脉狭窄的诊断金标准是A、肾动态血压监测B、肾血管彩超C、肾动脉造影D、腹部MRIE、腹部CT正确答案:C15.李师傅，男，50岁，是一名采矿工人。工龄30年，胸闷10年，近1个月加重，出现气短，呼吸困难，轻微胸痛，在双下胸部，阵发性，查体：双肺听诊呼吸音降低，两下肺细小干湿啰音，心律齐，未闻及病理性杂音。你需要首先做

8、什么检查以明确诊断A、心电图B、肺CTC、心脏彩超D、纤维支气管镜E、胸片正确答案:E初步可诊断为A、石棉肺B、矽肺C、尘肺病D、肺炎E、心功能不全正确答案:B,C该患者胸片的表现可为A、肺部弥漫性纤维化B、炎性改变C、正常D、大小不等的小结节E、大小相等，均匀一致的小结节正确答案:A若患者胸片示大阴影出现，长径25cm，短径15cm，可诊断为A、a期B、b期C、a期D、b期E、a期正确答案:E分析该患者为长期吸入什么物质所致A、二氧化硅B、二氧化碳C、粉尘D、氧气E、有毒气体正确答案:A,C该病需与什么疾病相鉴别A、肺结核B、特发性肺纤维化C、肺气肿D、肺含铁血红素沉着症E、肺泡微石症F、肺

9、炎G、心功能不全H、肺心病I、呼吸衰竭J、肺结节病正确答案:A,B,D,E,J16.某男，砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛，夜间疼痛加剧，影响睡眠，来院就诊考虑为局部振动病应作的检查为A、冷水试验B、检查是否出现白指、白手C、振动觉测试D、指端甲皱循环状况E、尿羟脯氨酸测定正确答案:B若诊断为局部振动病，应除外A、外科病雷诺综合征B、腕三角软骨盘损伤C、腱鞘炎D、颈椎病E、汽油中毒正确答案:A若诊断为局部振动病，其处理原则是A、调离到其他岗位工作B、调离振动工作，每年复查一次C、调离接触振动工作，做运动疗法D、继续做砂轮工，服用合适药物E、继续做砂轮工，半年复查一次正确答案:C对砂轮作业工应佩

10、戴的个人防护用品是A、护腕B、防震手套C、防寒手套D、防震、防寒手套E、防震工作服正确答案:D17.某男，砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛，夜间疼痛加剧，影响睡眠，来院就诊考虑为局部振动病应作的检查为A、冷水试验B、检查是否出现白指、白手C、振动觉测试D、指端甲皱循环状况E、尿羟脯氨酸测定正确答案:B若诊断为局部振动病，其处理原则是A、调离到其他岗位工作B、调离振动工作，每年复查一次C、调离接触振动工作，做运动疗法D、继续做砂轮工，服用合适药物E、继续做砂轮工，半年复查一次正确答案:C对砂轮作业工应佩戴的个人防护用品是A、护腕B、防震于套C、防寒手套D、防震、防寒手套E、防震工作服正确答案:D

11、18.TNT对机体的主要毒作用表现在哪几个系统A、肝脏、血液、神经系统、消化系统B、肝脏、血液、神经系统、眼睛C、肝脏、血液、神经系统、呼吸系统D、肝脏、神经系统、眼晶状体、肾脏E、肝脏、血液、神经系统、眼晶状体正确答案:E19.敌百虫接触中毒时，选用哪种液体洗涤皮肤最为适宜A、热水B、23的碳酸氢钠C、酒精D、肥皂水E、清水正确答案:E20.某电焊辅助工，与师傅工作4小时后，突然感到眼发干、异物感并肿胀而被送医院就诊。此工人可能患A、眼损伤B、眼外伤C、电光性眼炎D、眼炎E、结膜炎正确答案:C21.氰化氢的主要毒作用表现特点是A、致化学性肺炎或肺水肿B、出现叹息样呼吸，皮肤、黏膜呈樱桃红色C

12、、患者面色潮红，高热，心肌受损、肺水肿等D、主要神经系统受损的表现E、以上都是正确答案:B22.对已经脱尘作业的工人，还应定期做下列何种处理A、定期X线胸部检查，以尽早发现病变B、服用治疗矽肺的药物C、进行体内排尘处理D、不需要进行任何处理E、定期查肝功能正确答案:A23.振动的基本物理参量中最重要的物理参量是A、频率B、位移C、振幅D、速度E、加速度正确答案:A24.一男性农民，在施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状。作为急诊医生在进行处理时，首选措施是A、使用阿托品B、使用解磷定C、吸氧D、人工呼吸E、补液正确答案:A该病患者临床上主要表现为A、呼吸道分泌物增加、肺

13、水肿、瞳孔缩小B、全身紧束感、胸部压迫感、肌束震颤C、消化系统症状、眼睛的症状、呼吸道症状D、毒蕈碱样症状、中枢神经系统症状、烟碱样症状E、呼吸肌麻痹、抽搐、昏迷正确答案:D生产性有机磷杀虫剂主要吸收部位是A、呼吸道B、胃肠道C、皮肤D、眼部E、以上答案均不对正确答案:B有机磷农药致机体中毒的主要机制是A、抑制胆碱酯酶的活性B、增加缓激肽的产生C、增加乙酰胆碱的产生D、引起乙酰胆碱的大量释放E、以上答案均正确正确答案:A有机磷农药中毒时，哪种症状出现最早A、肌力减退B、横纹肌纤维束颤动C、头晕、头痛、疲乏D、血压升高、心律失常E、副交感神经末梢兴奋的表现正确答案:E有机磷杀虫药在人体分布最多的

14、器官为A、肺B、肝C、肾D、脾E、脑正确答案:B抢救急性曲膦酯中毒者，清洗皮肤宜用A、热水B、清水C、酒精D、苏打水E、上述均不是正确答案:B有机磷农药中毒患者发生迟发性脑病是因为抑制了A、胆碱酯酶B、细胞色素氧化酶C、神经靶酯酶D、单胺氧化酶E、含巯基的酶正确答案:C解磷定和氯磷定治疗下列有机磷农药中毒的疗效差的是A、美曲膦酯B、甲胺磷C、内吸磷D、对硫磷E、甲拌磷正确答案:A解磷定治疗有机磷农药中毒，表述不正确的是A、过量可抑制胆碱酯酶活性B、过量可引起癫痫样发作C、对已老化的胆碱酯酶无复能作用D、对解除毒蕈碱样症状较好E、使被抑制的胆碱酯酶恢复活性正确答案:D25.铅烟的国家卫生标准(m

15、gm)是A、0.05B、0.03C、0.04D、0.02E、0.06正确答案:B26.氰化氢致机体中毒的临床表现大致可分为A、急性期、慢性期B、前驱期、呼吸困难期、痉挛期、麻痹期C、轻度中毒、中度中毒、重度中毒D、刺激期、症状缓解期、肺水肿期、恢复期E、潜伏期、中枢神经症状、眼部症状、代谢性酸中毒正确答案:A27.三期尘肺中，胸部X线的诊断标准为A、有密集度3级的小阴影，分布范围超过3个肺区B、在二级尘肺的基础上，出现阴影聚合C、有密集度2级的小阴影，分布范围达到4个肺区D、有大于2cm1cm大阴影出现E、以上均不正确正确答案:D28.以下各种情况中，不宜催吐的是A、昏迷B、惊厥C、误服有机磷

16、农药D、吞服腐蚀剂E、吞服汽油正确答案:A,B,D,E29.急诊处理存施用有机磷农药出现中毒症状的患者时，首选措施是A、及时使用阿托品B、及时使用解磷定C、吸氧D、人工呼吸E、输液正确答案:B30.有机磷农药急性中毒最早出现的症状是A、M样症状B、N样症状C、中枢神经系统症状D、呼吸衰竭E、肾衰竭正确答案:A31.为预防有机磷中毒，下列哪项措施不正确A、施药时穿长袖衣、长裤及戴防护口罩B、检修施药工具时带胶皮手套C、施药时应用浸酸的口罩，防止吸入中毒D、污染的衣服应用碱性液浸泡后用清水洗净E、尽量缩短施药时间正确答案:C32.关于职业病特点错误的是A、病因明确B、存在剂量反应关系C、病因大多数

17、可定量测定D、大多数职业病目前都有特效治疗办法E、对其早期处理预后较好正确答案:D33.下列因素中哪项与矽肺的发病无直接关系A、游离二氧化硅含量B、结合型二氧化硅C、防护措施D、氧化硅的浓度E、氧化硅的分散度正确答案:B34.如何计算BMIA、身高(cm)体重(kg)B、身高(cm)体重(kg)C、体重(kg)身高(m)D、体重(kg)身高(cm)E、体重(kg)身高(m)正确答案:C35.以下属于职业性致喘物的是A、合成纤维B、染料C、橡胶D、油漆E、农药正确答案:A,B,C,D,E36.下列哪种农药中毒后不能用肥皂水清洗A、敌敌畏B、对硫磷C、乐果D、敌百虫E、以上都是正确答案:D37.进行职业病诊断应当综合分析的因素是A、病人的过敏史B、病人的用药史C、病人的职业史和接触史D、病人的手术史E、病人的家族遗传史正确答案:C