2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-神经内科学(副高)考试测验能力拔高训练一（带答案）1

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-神经内科学(副高)考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.意识清楚的患者口语理解相对好，对语法和秩序词句子理解困难，讲话费力，呈电报式语言，复述、命名、阅读及书写均不同程度受损，这种失语为A、传导性失语B、经皮质失语C、Wernicke失语D、命名性失语E、Broca失语正确答案:E2.一个半综合征的正确描述是A、同侧眼球不能外展，对侧眼球不能内收B、对侧眼球不能外展C、一侧脑桥被盖部病变，引起该侧副展神经核或PPRF受损D、同侧眼球不能内收E、同时累及对侧已交叉过来的内侧纵束正确答案:A,C,D,E3.右利手患者，能

2、理解他人讲话内容，但不能表达自己的意图，病变在A、左侧额上回后部B、左侧额中回后部C、左侧额下回后部D、左侧角回E、左侧顶上小叶正确答案:C4.脊髓颈膨大位于A、C1C3B、C4C7C、C2T1D、C5T2E、C1T正确答案:D5.刺激右侧角膜时出现右侧直接角膜反射，但左侧不出现间接反应，说明病变在A、右三叉神经B、左三叉神经C、右面神经D、左面神经E、右三叉神经伴右面神经正确答案:D6.意识障碍临床表现类型有A、无运动性缄默征B、急性意识模糊状态C、谵妄状态D、昏迷E、去皮质综合征正确答案:A,B,C,D,E7.患者，男性，70岁，近3年来家人发现，其记忆力减退，当天的事不能记起，口语量减少

3、，交流能力下降，常常迷路，渐加重，不讲卫生，表情淡漠，常怀疑自己的配偶有外遇，失眠，行动迟缓。该患者最可能的诊断A、血管性痴呆B、抑郁障碍相关性失眠C、皮质下动脉硬化性脑病D、帕金森病E、Alzheimer病正确答案:E本病的确诊依据是什么A、临床表现B、MMSE量表检查C、病理检查D、头颅CTE、脑电图正确答案:C下面哪项不是本病的临床特征A、记忆障碍B、人格改变C、认知障碍D、精神障碍E、行为异常正确答案:B本病的病理改变应除外哪项A、Pick包涵体B、老年斑C、神经原纤维缠结D、神经元丢失E、颗粒空泡变性正确答案:A对该患者用药既要方便，又要不良反应轻，要改善认知功能，常选A、多奈派齐B

4、、他克林C、雷司替明D、加兰他敏E、毒扁豆碱正确答案:A8.女性，26岁，临床诊断为特发性癫痫，病史已3年。主要表现为全身性强直-阵挛发作，每月发作23次，其防治的正确措施是A、应根据各种不同的病因，进行有针对性的治疗B、避免疲劳、高热、饮酒、激烈运动等诱发因素C、发作时应尽快肌肉注射安定以制止发作D、药物应用，需待癫痫完全控制25年后才可考虑终止E、根据脑电图和颅脑CT的变化，决定抗癫痫药的应用时间正确答案:A,B,D9.左三叉神经病损表现为A、左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧B、左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧C、左面部痛温觉障碍，左闭目不能D、左面部痛温觉障碍，右闭目不能E、右面部痛

5、温觉障碍，张口下颌偏向左侧正确答案:A10.临床诊断为脑栓塞的患者将心电图列为常规检查的目的是A、早期发现无症状性心肌梗死B、证实有无风湿性心脏病C、证实有无心律失常D、证实有无心肌炎E、证实有无心源性栓子正确答案:A,B,C,D11.癫痫病人作脑电图检查可以A、发现病原B、找出最佳治疗方案C、支持临床诊断，但不能否定临床诊断D、判断有无智力低下E、估计下次发作时间正确答案:C12.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗是A、血浆交换B、肾上腺皮质激素C、呼吸肌麻痹、痰多不易吸出者，应及早做气管切开D、吞咽障碍者用鼻饲E、以上全部正确答案:E13.用大头针的针尖轻刺病人皮肤，病人左半身无疼痛感觉

6、，病变在A、楔束B、脊髓丘脑束C、薄束D、中央后回E、锥体束正确答案:B14.患者因突发神志不清伴恶心、呕吐入院，查体发现重刺激有反应，偶有肢体无意识动作，腱反射减弱，瞳孔对光反射消失，血压较病前下降，其意识障碍程度属于A、浅昏迷B、中昏迷C、深昏迷D、昏睡E、嗜睡正确答案:B15.胆碱能危象是因为A、因抗胆碱酯酶药量不足引起B、因抗胆碱酯酶药量过量引起C、因抗胆碱酯酶药不敏感引起D、因抗胆碱酯酶药毒覃碱样作用引起E、因阿托品过量引起正确答案:B16.锥体束损害最具特征性的体征是：A、瘫痪B、肌萎缩C、腱反射亢迸D、Babinski征(+)E、肌张力增高正确答案:D17.正常人视野鼻侧约A、6

7、0B、56C、69D、65E、以上都不是正确答案:D18.某患者逐渐出现左上肢放射性疼痛4个月，伴左胸部疼痛。查体：左上肢肌力3级弱，右上肢5级，双下肢4级，排尿困难，双膝、踝反射活跃，脑电图正常，腰穿压颈试验不通畅。该患者最可能的诊断是 ( )A、Guillain-Barr综合征B、多发性神经病C、急性脊髓炎D、急性脊髓灰质炎E、脊髓压迫症正确答案:E此患者的病变部位可能在 ( )A、周围神经B、胸段脊髓C、后颅窝D、高颈段脊髓E、颈膨大正确答案:E为明确病因，下列哪项检查没有意义 ( )A、脊髓造影B、脊柱X线平片C、体感诱发电位D、脊髓MRI检查E、腰穿和脑脊液检查正确答案:C19.急性

8、脊髓炎脊髓休克期一般为A、24周B、12周C、23周D、34周E、45周正确答案:D20.脊髓前动脉综合征的感觉障碍常表现为病变水平以下A、痛温觉正常而深感觉丧失B、痛温觉丧失而深感觉正常C、所有感觉均丧失D、末梢型感觉异常E、节段型痛温觉丧失正确答案:B21.一患者临床出现感觉性共济失调、深感觉障碍、痉挛性截瘫和周围神经病变时，主要考虑下列哪种疾病A、脊髓空洞症B、脊髓亚急性联合变性C、脊髓肿瘤D、脊髓炎E、肌萎缩侧索硬化正确答案:B22.重症肌无力危象的下列哪项表述是正确的：A、患者急骤发生严重的呼吸肌和延髓肌无力不能维持换气功能B、均与肺部感染或过度疲劳有关C、死亡率高，需进行重症监护D

9、、可用腾喜龙试验鉴别E、须立即停药，必要时采用辅助呼吸正确答案:A,C,D,E23.女性，27岁，头部四周紧箍样持续痛胀4个月。颈后也有抽紧样持续痛，工作紧张后可出现，但静心或休息时消失。无恶心、呕吐。神经系统检查无异常，仅有双颞肌明显压痛。脑脊液压力、生化检查以及头颅CT无异常。可能的诊断为A、颅内占位病变B、痛性眼肌麻痹C、偏头痛D、低颅压性头痛E、紧张性头痛正确答案:E24.下列对感觉障碍判断哪项不正确A、周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍B、脊髓半侧损害可出现病变平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍C、延髓外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变叉性感觉障碍D

10、、丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感觉E、皮层性感觉障碍主要表现为实体觉，两点辨别觉等复合感觉障碍正确答案:D25.短暂性脑缺血发作不正确的是A、突然发病B、可突然跌倒C、持续时间短暂D、可眩晕发作E、恢复后遗留后遗症正确答案:E26.不属于特殊感觉的是A、视觉B、听觉C、味觉D、复合感觉E、嗅觉正确答案:D27.多在活动时发病的脑血管病是A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、脑分水岭梗死D、脑栓塞E、RIND正确答案:A,B,D28.关于癫痫治疗原则正确的是A、脑电图恢复正常即可停药B、按发作类型选择用药种类C、如服药不能控制时，应迅速更换另一种药D、从大剂量开始逐渐减致有效

11、剂量E、服药致两年不发作时可立即停药正确答案:B29.脑血栓的诊断要点不正确的是A、安静或休息时出现偏瘫B、有高血压病史C、发病年龄常在50岁以上D、常表现为高颅压症状E、一般无意识障碍正确答案:D30.刺激性症状包括A、感觉异常B、感觉过度C、疼痛D、感觉过敏E、感觉倒错正确答案:A,B,C,D,E31.低颅压性头痛患者常在直立后多长时间内出现头痛或头痛明显加剧，卧位后头痛缓解或消失A、20分钟内B、25分钟内C、5分钟内D、10分钟内E、15分钟内正确答案:E32.抗癫痫药物治疗癫痫的原则是A、大量、突击，静脉用药B、按发作类型短期用药，随时改变品种C、按发作类型长期、规则用药D、长期、规

12、则用药，禁酒E、大剂量、短期，合并用药正确答案:C33.Jackson综合征可出现A、双眼向病灶侧凝视麻痹B、对侧同向性偏盲C、舌肌萎缩D、对侧偏瘫E、伸舌偏向病灶侧正确答案:C,D,E34.关于面神经炎正确的是A、女性多见B、亚急性发病C、双侧多见D、贝尔现象阳性E、多数患者不能完全恢复正确答案:D35.容易引起皮疹的AEDS是A、卡马西平B、丙戊酸钠C、乙琥胺D、非氨脂E、苯妥英钠正确答案:A,E36.无法纠正的先天性脑积水通常导致A、长头畸形B、短头畸型C、全脑畸形D、大头畸形E、小头畸形正确答案:D37.检查失语时病人必须是：A、意识清楚B、精神正常C、智力正常D、听力正常E、发音器官正常正确答案:A,B,C,D,E38.腰椎穿刺脑脊液中蛋白为2.0gL（200mgd