2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-儿童保健(副高)考试测验能力拔高训练一（带答案）7

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-儿童保健(副高)考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.患儿腹泻2天，中度脱水，呼吸增快，测血气分析：pH7.20，PaC030mmHg。其酸碱状态属A、代谢性酸中毒，部分呼吸代偿B、代谢性酸中毒，呼吸代偿完全C、呼吸性碱中毒，肾脏代偿D、呼吸性酸中毒，代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒，呼吸抑制正确答案:A2.Crohn病主要好发部位是A、回肠末端B、直肠和乙状结肠C、回肠和乙状结肠D、空肠和回肠E、十二指肠球部正确答案:A3.重度营养不良合并腹泻时，不易出现的是( )A、酸中毒B、低血钾C、低血钙D、低血压E、高渗性脱水

2、正确答案:E4.急性坏死性肠炎的主要病因是A、细菌感染B、病毒感染C、蛔虫感染D、暴饮暴食、吃生冷不洁食物E、机体对致病因子敏感性增高正确答案:E5.女婴，7个月。生后常便秘、腹胀、少哭。体检：皮肤粗糙，毛发枯黄、稀疏，唇厚，舌大，腹部膨隆，脐疝，四肢粗短。最可能的诊断是A、先天性甲状腺功能减低B、21-三体综合征C、苯丙酮尿症D、黏多糖病E、软骨发育不良正确答案:A6.金黄色葡萄球菌肺炎的热型为( )A、不规则高热B、稽留高热C、弛张高热D、低热E、回归热正确答案:C7.病毒性脑膜脑炎时颅脑CT可见A、脑室狭小B、灰白质分界不清C、脑软化灶D、脑积水E、硬膜下积液正确答案:A,B,C8.急性

3、肾衰竭透析的指征以下哪项是错误的A、严重水潴留，有肺水肿、脑水肿的倾向B、血钾15.5mmolLC、血浆尿素氮29mmolL，血浆肌酐707.2mmolLD、严重酸中毒E、药物或毒物中毒正确答案:D9.对于分类变量资料，可信度较好的Kappa值在A、0.75B、0.400.75C、0.400.60D、0.500.75E、0.50正确答案:B10.不造成肠黏膜损伤的致病菌是A、弯曲菌B、耶尔森氏菌C、金黄色葡萄球菌D、产毒性大肠埃希菌E、侵袭性大肠埃希菌正确答案:D11.关于儿童计划免疫接种程序，叙述正确的有A、出生时应接种卡介苗、乙型肝炎疫苗B、乙型肝炎疫苗应在出生后6个月内接种3次（出生时、

4、1个月、6个月）C、脊髓灰质炎3价混合疫苗应在2、3、4个月时接种D、百白破混合制剂应在2、3、4个月时接种E、麻疹疫苗应在5个月时接种正确答案:A,B,C12.能增强肥厚性心肌病（梗阻型）收缩期喷射性杂音的因素有A、吸入亚硝酸异戊酯或口含硝酸甘油B、增强心肌收缩力，增大压力阶差，如服用洋地黄C、减少静脉回心血量，如站立位、呼气动作D、-受体阻滞药E、盐酸地尔硫（合心爽）正确答案:A,B,C13.脑性瘫痪的危险因素为A、围生期脑损伤B、与早产有关的脑损伤C、脑发育异常D、产后脑损伤E、以上所有的脑损伤正确答案:E14.脑性瘫痪是一种A、非进行性中枢性运动障碍B、进行性中枢性运动障碍C、非进行性

5、外周性运动障碍D、进行性外周性运动障碍E、缓慢进行性中枢性运动障碍正确答案:A15.正常婴儿，体重7.5kg，前囟门2cm2cm，能独坐一会儿，能认识熟人和陌生人，但不能听懂自己的名字，最可能的年龄是( )A、4个月B、5个月C、6个月D、7个月E、8个月正确答案:C16.新生儿出生时有重度窒息，生后24小时，小儿烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.010/L，中性粒细胞0.65，血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。有助于诊断的检查有A、头颅B超B、脑电图C、腰穿D、血培养E、血气分析F、脑CT正确答案:A,F哪项治疗措施不妥

6、A、20%甘露醇0.5g/kg，q8hB、腰椎穿刺放脑脊液C、心率、呼吸监护D、维持正常血压E、控制入液量60ml/kgF、维持血糖、电解质在正常范围正确答案:B患儿在治疗期间，突然四肢抽动，需要采取下列哪些措施A、吸氧B、静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kgC、用泰能加强抗感染D、增加脱水剂的应用E、吸痰，清除咽喉部的分泌物F、监测血糖、电解质正确答案:A,B,D,E,F17.异位性皮炎的特点不包括下列哪项A、常伴有血清IgE水平升高B、对异种蛋白过敏C、伴发哮喘、过敏性鼻炎D、年龄阶段不同，其临床表现各异E、分为儿童期、青年成人期、老年期正确答案:D18.患儿男，2岁，因“皮疹5d，咳嗽伴气

7、促1d”来诊。查体：皮肤见棕色色素沉着斑；肺部闻及固定细湿性啰音。针对现有症状及体征，应该进行的处理和检查包括A、抗生素治疗B、胸部X线片C、吸氧D、痰细菌培养E、止咳去痰药F、收住儿科呼吸病房正确答案:A,B,C,D,E可帮助明确该患儿新近患过麻疹的有A、追问病史，包括患儿在出疹前、出疹期和出疹后的临床表现特点B、麻疹IgM抗体（）C、麻疹IgG抗体强阳性D、免疫荧光检测鼻咽分泌物发现麻疹病毒抗原E、血清麻疹血凝抑制和补体结合试验抗体效价较其急性期有4倍以上增高F、鼻咽分泌物中分离到麻疹病毒正确答案:A,B,E对该女婴应做的处理包括(提示有一7个月的女婴曾与该患儿接触（同一房间相处）。)A、

8、立即肌内注射人血丙种球蛋白B、1周后静脉注射丙种球蛋白C、立即接种麻疹疫苗D、医学观察1周E、医学观察14dF、医学观察21d正确答案:A,F麻疹的恰当治疗包括A、隔离B、休息C、给予清淡易消化食物D、补充水溶性维生素，限制脂溶性维生素E、保持环境的适当温度和湿度F、为防止并发症，尽早选用抗生素正确答案:A,B,C,E此时应该首先考虑的诊断是(提示治疗过程中，患儿出现多次抽搐伴浅昏迷。)A、中毒性脑病B、麻疹脑炎C、亚急性硬化性全脑炎D、结核性脑膜炎E、瑞氏综合征（ReyeSyndrome）F、其他病毒性脑炎正确答案:B关于麻疹脑炎，叙述正确的有A、只发生于麻疹病程早期B、可发生在麻疹病程的任

9、何时期C、麻疹病情越重，脑炎的损害也越重D、发生率为2.5%5.0%E、发生于麻疹病程早期者，主要与免疫反应有关F、病死率较高，后遗症较多正确答案:B,F19.新生儿肺出血最常见和最重要的表现A、围生期窒息B、低体温C、口有血性液流出D、皮肤出血点E、鼻有血性液流出正确答案:C,E20.患儿女，13岁，因“反复上腹不适、疼痛伴频繁嗳气2年”来诊。以每学期末明显。胃镜检查：未见上消化道黏膜糜烂、溃疡和肿瘤。排除肝、胆、胰疾病。疑诊：功能性消化不良。不需要排除的疾病是A、糖尿病B、慢性胃炎C、结缔组织病D、肾病E、焦虑症正确答案:B诊断本病需要症状至少持续A、4周B、8周C、12周D、16周E、2

10、0周正确答案:B不恰当的治疗是A、奥美拉唑B、多潘立酮C、普鲁本辛D、阿米替林E、限制高脂饮食正确答案:C21.关于新生儿血糖异常，下列说法正确的是A、窒息只会导致低血糖B、败血症只会导致低血糖C、低体温只会导致低血糖D、早产儿既可出现低血糖又可很快出现高血糖E、酸中毒只会导致高血糖正确答案:D22.下列关于中位数的论述，正确的是A、中位数即一组任意排列的变量值中，位于正中间的数值B、中位数也就是第50百分位数，用P表示C、对称分布资料不能计算中位数，该指标只有偏峰资料才适用D、一端或两端无确切数值的资料不适合计算中位数E、资料里有特大、特小值存在时，不适合计算中位数正确答案:B23.使用免疫

11、抑制剂时，白细胞下降停药的指征是A、1.510/LB、210/LC、310/LD、410/LE、510/L正确答案:C24.下列哪一项正确A、慢性非传染性疾病已成为人口的首要死因B、慢性传染性疾病已成为人口的首要死因C、非传染性疾病已成为人口的首要死因D、传染性疾病已成为人口的首要死因E、慢性非传染性疾病已成为人口的首要死因之一正确答案:A25.不属于常用的非概率抽样是A、方便抽样B、立意抽样C、雪球抽样D、随机抽样E、定额抽样正确答案:D26.11个月婴儿，生后母乳加牛乳喂养，未加其他辅食，2个月来面色苍白，食欲差，易患呼吸道感染。肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，Hb68g/L，RBC2.8

12、10/L。红细胞明显大小不等，直径偏大，中心浅染区明显扩大，最佳诊断为A、缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞性贫血C、感染性贫血D、营养性混合性贫血E、以缺铁性贫血为主的混合性贫血正确答案:E27.下列哪项不是支气管肺炎引起代谢性酸中毒的原因A、缺氧B、二氧化碳潴留C、进食差引起酮症D、感染毒素引起机体组织代谢紊乱E、发热及感染导致机体分解代谢增加正确答案:B28.患儿男，4岁，来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促，口周发绀。体检：体重13kg，胸骨左缘第3肋间可闻及级喷射性杂音、收缩期杂音，肺动脉第二心音减弱。此患儿若诊断为法洛四联症，则A、心导管测肺动脉压力增高B、心电图显示右心室肥厚C、

13、超声心动图显示左心室增大D、胸部X线示肺门搏动增强E、胸部X线示肺血管阴影增粗正确答案:B此患儿于一次哭闹后出现呼吸困难、发绀加重、惊厥。最可能的诊断为A、呼吸窘迫综合征B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、脑缺氧发作E、因血液黏稠而产生脑栓塞正确答案:D29.患儿8个月，平时经常腹泻，近2个月面色苍白，食欲缺乏，喜吃土，精神不活泼。查体：口唇、结膜苍白，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，心率120次min，心尖部级收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm为确诊，下列哪项检查最不重要A、血清铁测定B、血清铁蛋白测定C、血清总铁结合力测定D、血浆蛋白测定E、血常规检查正确答案:D此患儿最可能出现的检查

14、结果是A、WBC数升高B、血小板减少C、出凝血时间延长D、血红蛋白明显下降E、网织红细胞明显升高正确答案:D此患儿用铁剂治疗的停药时间是A、RBC、Hb达正常水平B、RBC、Hb正常后1周C、RBC、Hb正常后68周D、RBC、Hb正常后减少剂量用至1岁E、用到临床症状结束正确答案:C30.下述哪一项不是噬血细胞综合征的表现A、血纤维蛋白原升高B、血白蛋白降低C、血甘油三酯升高D、血乳酸脱氢酶升高E、血清间接胆红素升高正确答案:A31.除哪一项外，均为风湿热环形红斑的特征A、多见于躯干及四肢屈侧B、一过性，时隐时现C、消退后有色素沉着D、呈环形或半环形，边缘稍隆起，呈淡红色E、红斑于摩擦后明显

15、正确答案:C32.再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是A、前者有全血细胞减少，后者无B、前者有血小板减少，后者无C、前者骨髓增生低下，后者无D、后者Ham试验阳性E、以上都不是正确答案:D33.目前对白血病的MICM分型诊断中，C指的是哪一种分类方法A、免疫学B、形态学C、分子生物学D、细胞遗传学E、形态学与分子生物学正确答案:D34.下列哪项不是免疫抑制剂治疗肾病综合征的适应证A、频繁复发B、激素依赖C、激素耐药D、激素治疗中出现严重副作用E、肾炎性肾病正确答案:E35.患儿，女，2岁，发热3天伴呕吐23次/天，腹泻35次/天，稀便，排尿时哭吵，尿量减少。首先考虑的诊断是A、小儿腹泻病B、急性尿路感染C、败血症D、肾病综合征E、急性肾炎正确答案:B36.黏多糖病是A、染色体病B、脂代谢病C、有机酸代谢病D、糖代谢病E、溶酶体病正确答案:E37.关于社区卫生服务的特征，描述不正确的是A、基层卫生保健B、主要由全科医生提供服务C、提供持续、协调、综合性服务D、可及性好E、以医疗服务为重点正确答案:E38.假性肥大型肌营养不良根据抗肌萎缩蛋白表达程度的不同，分为A、Emery-Dreifuss肌营养不良B、Becker肌营养不良C、强直型肌营养不良D、Duchenne肌营养不良E、肢带型肌营养不良正确答案:B,D39.下列哪一项不符合急性风湿性关节炎的特点A、常