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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(眼科)考试测验能力拔高训练一(带答案)一.综合考核题库(共40题)1.下列哪项不是休克时细胞损害出现的变化?A、有氧氧化障碍,ATP生成少B、线粒体呼吸酶活性增加,无氧酵解加强C、高乳酸血症D、细胞内钠、钙增加E、溶酶体酶释放正确答案:B2.休克早期自身输液的代偿作用主要指:A、动静脉吻合支开放,回心血量增多B、容量血管收缩,回心血量增加C、RAA系统激活,肾小管对钠、水重吸收加强D、ADH分泌增多,肾小管重吸收功E、毛细血管流体静压降低,组织液回流增多能加强正确答案:E3.慢性肾功能衰竭可导致A、高钙血症B、低磷血症C、

2、甲状旁腺功能减退D、骨质脱钙E、骨质钙化正确答案:D4.低渗性脱水时,首先出现A、细胞外液渗透压升高B、细胞外液渗透压降低C、血浆渗透压增加D、组织间液渗透压增加E、细胞外液渗透压正常正确答案:B5.低钾血症时,心电图表现为A、T波低平、Q-T间期缩短B、T波高尖、Q-T间期缩短C、S-T段压低,T波压低或双项、T波后出现U波D、T波高尖、Q-T间期延长E、S-T段压低、T波高尖正确答案:C6.病人出现呼气时有氨味,皮肤瘙痒及精神障碍时可能是A、氮质血症B、低蛋白血症C、代谢性酸中毒D、高脂血症E、血磷升高,血钙正常正确答案:A7.下列哪项因素不易引起ARDS?A、休克B、创伤C、长期吸入高浓

3、度氧D、烧伤E、急性心肌炎正确答案:E8.激素抵抗综合征是由于( )A、激素合成减少B、激素降解过多C、靶细胞对激素反应性降低D、靶细胞对激素反应性过高E、以上都不是正确答案:C9.启动外源性凝血系统导致DIC的原因是:A、缺氧、酸中毒B、高热C、转移癌细胞大量入血D、肿瘤组织坏死E、抗原-抗体复合物形成正确答案:D10.严重肝病时出现肠源性内毒素血症的原因是( )A、肠道吸收内毒素绕过肝脏直接进入体循环B、枯否细胞功能受抑制C、肠黏膜屏障功能障碍,内毒素吸收入血增多D、肠壁水肿使漏入肠腔内内毒素增多E、以上都是正确答案:E11.多数发热发病学的第一环节是( )A、产热增多,散热减少B、发热激

4、活物的作用C、内生致热原的作用D、中枢发热介质参与作用E、体温调定点上移正确答案:B12.内毒素引起微循环障碍的机制与下列哪一项无关?A、兴奋交感-肾上腺髓质系统B、激活凝血系统C、激活激肽系统扩张血管D、直接扩张全身血管E、直接损害心肌正确答案:D13.给严重低渗性脱水患者输入大量水分而未补钠盐可引起A、高渗性脱水B、等渗性脱水C、水中毒D、低钾血症E、水肿正确答案:C14.红细胞大量破坏引起DIC的主要机制是:A、组织因子大量释放入血B、ADP和红细胞内磷脂作用C、5-HT和TXA大量释放入血D、钙离子参与激活因子XE、凝血活酶样物质释放入血正确答案:B15.pH反常是指( )A、缺血细胞

5、乳酸生成增多造成pH降低B、缺血组织酸性产物清除减少,pH降低C、再灌注时迅速纠正缺血组织的酸中毒反而会加重细胞损伤D、因使用碱性药过量使缺血组织由酸中毒转变为碱中毒E、酸中毒和碱中毒交替出现正确答案:C16.休克发病学中儿茶酚胺通过受体的作用是:A、只在休克早期存在B、各期都是休克发病的主导环节,应阻断之C、是早期组织缺血的主要机制,并具有代偿意义D、各器官均一起同样程度的缺血、缺氧E、可引起动静脉吻合支广泛收缩正确答案:C17.红细胞内2,3-DPG增多可引起( )A、动脉血氧饱和度增加B、血红蛋白与氧的亲和力增加C、血液携带氧的能力增加D、红细胞向组织释放氧增多E、细胞利用氧的能力增加正

6、确答案:B18.阴离子间隙正常型代谢性酸中毒可见于( )A、严重腹泻B、轻度肾功能衰竭C、肾小管酸中毒D、使用碳酸酐酶抑制剂E、以上都是正确答案:E19.肝细胞损害导致的肝功能障碍不包括( )A、糖代谢障碍B、电解质代谢紊乱C、胆汁分泌障碍D、内毒素清除障碍E、激素灭活功能障碍正确答案:D20.下列哪项再灌注措施不适当( )A、低压B、低温C、低pHD、低钙E、低镁正确答案:E21.星形细胞活化后,产生的主要变化不包括( )A、失去脂肪滴B、向肌成纤维细胞转化C、收缩能力增强D、型胶原合成增多E、基质金属蛋白酶表达降低正确答案:D22.信号转导系统对靶蛋白调节的最重要方式是通过( )A、DNA

7、的甲基化B、蛋白质的糖基化C、DNA的乙酰化D、蛋白质可逆的磷酸化E、蛋白质的磷酸化正确答案:D23.临床最常见的休克分类方法是:A、按休克的原因分类B、按休克发生的始动环节分类C、按休克的血流动力学特点分类D、按患者的皮肤温度分类E、按患者的血容量分类正确答案:A24.调节毛细血管前括约肌舒缩的主要是:A、交感神经B、动脉血压变化C、平滑肌自律性收缩D、血液及局部体液因素E、血管内皮细胞功能正确答案:D25.血友病的致病因素属于A、生物性因素B、遗传性因素C、先天性因素D、营养性因素E、免疫性因素正确答案:B26.下列哪项不属于基本病理过程:A、肺炎B、休克C、缺氧D、发热E、水肿正确答案:

8、A27.下列哪项物质不具有清除自由基的功能( )A、VitAB、VitBC、VitCD、VitEE、GSH正确答案:B28.上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是( )A、引起失血性休克B、经肠道细菌作用而产生氨C、脑组织缺血缺氧D、血液苯乙胺和酪胺增加E、破坏血脑屏障,假性神经递质入脑正确答案:B29.易引起血液性缺氧的原因是( )A、氰化物中毒B、亚硝酸盐中毒C、硫化物中毒D、砒霜中毒E、甲醇中毒正确答案:B30.失血性休克的休克进展期与早期临床表现的不同是:A、皮肤湿冷B、尿量少C、神志可清楚D、红细胞压积增大E、脉搏细速正确答案:D31.肝脏激素灭活功能减弱时与出现小动脉扩张有关的是(

9、)A、甲状腺激素灭活减少B、胰岛素灭活减少C、激素灭活减少D、抗利尿激素灭活减少E、醛固酮灭活减少正确答案:C32.心肌抑制因子的化学本质是:A、HB、KC、内毒素D、脂多糖E、活性小分子多肽正确答案:E33.导致DIC发病的关键环节是:A、凝血因子的激活B、组织因子大量入血C、血管内皮受损D、血中出现凝血酶E、血中激肽释放酶增多正确答案:D34.某患者血氧检查为:PaO13.0kPa(98mmHg),血氧容量12ml/dl,动脉血氧含量11.5ml/dl,动-静脉血氧含量差4ml/dl,患下列哪种疾病的可能性最大( )A、哮喘B、肺气肿C、慢性贫血D、慢性充血性心力衰竭E、严重维生素缺乏正确答案:C35.心肌顿抑的发生与下列哪项无关( )A、钙超载B、自由基增多C、ATP减少D、Ca敏感性增高E、脂质过氧化正确答案:E36.从基因水平看,细胞增殖分化异常实际上是( )A、癌基因表达过度B、抑癌基因表达受抑C、细胞增殖分化基因的调控异常D、凋亡基因表达受抑E、与分化有关的基因表达异常正确答案:C37.肿瘤中小G蛋白Ras最常见的突变可导致( )A、Ras的表达减少B、Ras的失活C、Ras与GDP解离障碍D、Ras自身的GTP酶活性降低E、Ras激活ERK通路的能力降低正确答案:D38.脑组织对缺氧最敏感的部位是( )A、大脑灰质B、大脑白质C、

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