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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(外科)考试测验能力拔高训练一(带答案)一.综合考核题库(共40题)1.一矿工因矿山倒塌,右上肢被压于矿石下2小时,出现右手垂腕垂指,虎口处感觉减退,电生理检查正常,诊断为桡神经损伤,其损伤类型为A、神经断裂B、神经失用C、神经刺激D、神经挫伤E、轴突断裂正确答案:B2.患者摔伤后的脊柱X线侧位片及CT示腰椎体压缩于1/31/2之间,则此患者压缩骨折的程度为A、轻度B、中度C、重度D、合并神经损伤者为极重度E、合并神经损伤者不按该法分类正确答案:B3.胫骨中下1/3处骨折,愈合较慢的原因属于( )A、两骨折段血供均减弱B、两

2、骨折段之一血供减弱C、两骨折段血供完全丧失D、两骨折段之一血供完全丧失E、以上均不对正确答案:B4.肩袖的构成A、冈上肌,冈下肌,小圆肌B、冈上肌,冈下肌,大圆肌C、冈上肌,冈下肌,肩胛下肌D、冈上肌,冈下肌,小圆肌,肩胛下肌E、冈上肌,冈下肌,小圆肌,大圆肌正确答案:D5.有关单纯骨软骨瘤,下列哪项不符合A、多见于年轻人,多发生于干骺端B、治疗可采用手术切除C、一般生长年龄结束后肿瘤停止生长D、为预防恶变,确诊后行截肢治疗E、单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少正确答案:D6.嵌插骨折最重要的体征是A、畸形B、骨擦音或骨擦感C、局部肿胀和淤斑D、间接叩击痛E、严重功能障碍正确答案:D7.手的休息

3、位是A、手指各关节完全伸直B、犹如握笔姿势,指尖指向手掌中心C、相当于握小球的体位D、掌指关节屈曲90位E、拇指极度外展、对掌、后伸位正确答案:B8.骨巨细胞瘤X线特征A、X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏B、X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块C、X线片示:长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角D、X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏E、X线片示:自长骨干骺端突出的骨性病损正确答案:A9.男,19岁。大腿中下13被砸伤,局部肿胀,疼痛,按顺序进行检查,首先应该发现的是A、有无畸形B、是否扪及足背动脉搏动C、有无环形的压痛D、检查有无骨摩擦音E、检查有无异常活动

4、正确答案:A10.腰椎间盘突出症的手术治疗指征为( )A、有明显的神经压迫症状者B、多次反复发作者C、严格非手术治疗6个月以上效果不显著者D、有急性腰扭伤者E、感觉疼痛剧烈,不能行走正确答案:A,B,C11.有关腓总神经的解剖特点和损伤表现,下列不正确的是A、腓总神经在腓骨小头处位置表浅,易于损伤B、同桡神经一样,腓总神经也分成两支,腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)C、损伤后表现为足下垂内翻,走路呈跨跃步态D、感觉障碍位于小腿外侧与足背E、对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间,视恢复情况再决定下一步的治疗正确答案:B12.运动系统检查法,最基本的是A、X线检查B、物理学检查C、实验室检查

5、D、肌电图E、关节镜检查正确答案:B13.有关肱骨外上髁炎,下列哪项不对A、持物无力,拧毛巾痛B、肱骨外上髁处局限性压痛C、X线片正常D、Mills试验(+)E、Hoffman征(+)正确答案:E14.神经损伤与手部畸形的关系中,下列哪种是错误的A、桡神经损伤-垂腕垂指B、尺神经损伤-爪形手C、正中神经损伤-猿状手(或铲状手)D、尺神经损伤-骨间肌萎缩E、正中神经损伤-拇指内收畸形正确答案:E15.下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现A、大转子上移征B、伤侧足呈4560外旋畸形C、患肢缩短D、伤侧足呈90外旋畸形E、股骨大转子顶端在Nelaton线之上正确答案:D16.中度原发性下肢深静脉瓣膜

6、功能不全的临床表现哪项是错误的( )A、皮肤色素沉着B、踝肿胀C、皮下组织纤维化D、久立后肿痛E、溃疡正确答案:E17.男,21岁。确诊为骨巨细胞瘤,局部皮肤表浅静脉怒张,肿胀与压痛均显著,触诊有乒乓球样感觉。X线检查:骨皮质已破坏,断裂。病理报告:骨巨细胞瘤级。治疗应选择A、截肢术B、刮除,植骨术C、刮除,骨水泥充填术D、刮除灭活,植骨术E、刮除灭活,骨水泥充填术正确答案:A18.患者,男性,30岁。患左髋关节结核半年,未曾治疗。X线检查发现髋关节破坏明显,全身中毒症状严重。治疗宜( )A、绝对卧床休息B、局部制动C、病灶清除加给予抗结核药物D、功能锻炼,防止关节强直加给予抗结核药物E、给予

7、抗结核药物加局部制动正确答案:E19.男,18岁,前一日不慎跌倒,右肩部肿胀疼痛,活动受限,锁骨中段有畸形,可触及骨折端。下列措施哪项合适A、手法复位横8字石膏绷带固定B、手法复位横8字绷带胶布固定C、密切观察血管、神经症状D、维持挺胸垂肩位E、卧位应取仰卧位正确答案:D20.女,40岁。纺织工人,右肘关节外侧疼痛半个月,持物无力,局限性压痛。下列哪项试验最有助于诊断A、Tinel征B、Finkelstein征C、Dugas征D、Hoffmann征E、Mills征正确答案:E21.脊髓灰质炎后遗症没有的足部畸形是A、外翻畸形B、马蹄足畸形C、马蹄内翻足畸形D、高弓足畸形E、跟行足畸形正确答案:

8、A22.女性,30岁,1年前车祸造成右股骨中段闭合性粉碎型骨折,曾行持续性股骨髁上骨牵引和髋人字型石膏固定。目前仍有缩短畸形,不能负重,膝关节强直、屈曲受限。X线摄片提示:骨折两断端增白,无骨性连接。应进一步采取的治疗措施是A、髋人字石膏固定B、小夹板固定扶拐行走C、改善全身营养状况,局部电刺激促进骨愈合D、加强被动髋膝关节功能锻炼,待关节功能明显改善后,再考虑骨折的进一步处理E、切开复位内固定,同时植骨正确答案:E23.锁骨骨折复位固定后,拆除外固定的时间一般为A、12周B、23周C、34周D、45周E、5周以上正确答案:C24.50岁,男性,外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折,经治疗,3个

9、月后复查X线片见骨折端略有移位,骨折线清晰,你认为影响骨折愈合的最主要的原因是A、年龄较大B、骨折段血液供血不足C、伤口有感染D、周围软组织挫伤严重E、骨折复位不良正确答案:B25.腰椎间盘突出常见的临床症状是A、腰僵硬B、腰部活动受限C、双下肢发紫D、腰痛伴坐骨神经痛E、大小便失禁正确答案:D26.Hamngton手术治疗特发性脊柱侧凸适应证为A、年龄1018岁B、主凸角度大于40,主凸的顶点在第10胸椎以上C、主凸角度大于40的特发性脊柱侧凸D、主凸角度大于70,术前采用石膏或牵引矫形E、主凸角度在4070的特发性脊柱侧凸正确答案:A,B,D27.对于股骨颈骨折,下列哪种说法是错误的A、基

10、底型骨折容易愈合B、头下型骨折容易发生股骨头坏死C、股骨颈骨折Carden分型越高,不愈合几率越小D、儿童股骨颈骨折容易发生股骨头无菌坏死E、股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无菌坏死正确答案:C28.50岁,男,左小腿被砸伤24小时,左小腿肿胀,压痛,异常活动,皮温略高于对侧,体温37.8,最可能诊断为A、左胫骨骨髓炎B、左小腿软组织蜂窝织炎C、左胫骨干骨折D、左小腿血肿E、左小腿软组织挫伤正确答案:C29.有关急性骨髓炎哪项正确A、最常见的致病菌是乙型链球菌B、多发生在骨干C、主要的感染途径是经血液循环D、老年人抵抗力弱,最易发病E、主要的感染途径是淋巴系统正确答案:C30.肱骨中下1/3

11、骨折,以下哪项可能出现A、垂腕B、拇指不能伸展C、拇指不能内收D、伸指障碍E、虎口区皮肤麻木正确答案:A31.战斗中某人被炮弹碎片击中,经过包扎4小时后送达后方医院。检查:左小腿外侧有一5cm长较整齐的伤口,创面尚清洁,未见异物。伤口处理宜采用A、清洗消毒后一期缝合B、清创后一期缝合C、清创后延期缝合D、清创后不予缝合E、按感染伤口处理正确答案:D32.男性患者,26岁,截瘫,双下肢肌力级,剑突以下痛、触觉消失,膝踝反射亢进,巴宾斯基征阳性,疑诊脊柱结核所致,脊柱X线片应以A、第3胸椎为中心B、第5胸椎为中心C、第7胸椎为中心D、第9胸椎为中心E、第11胸椎为中心正确答案:B33.骨转移癌病人

12、血钙浓度增高原因为A、长期卧床缺钙B、病理骨折可释放钙C、低蛋白血症,致血液中游离钙浓度升高D、溶骨性破坏E、类甲状旁腺素分泌高正确答案:B,C,D,E34.绒毛结节性滑膜炎的临床表现包括A、关节周围轻微疼痛和慢性肿胀B、关节内有黄色渗液,含有大量胆固醇或血液C、病损可恶变D、多核巨细胞很常见,有的单核巨噬细胞吞噬脂肪成为泡沫细胞E、手术切除后无复发正确答案:A,B,D35.在手指各关节的活动范围中,下列哪项是错误的A、手指各关节中立位0B、掌指关节屈曲90C、近侧指间关节屈曲120D、远侧指间关节屈曲6080E、远侧指间关节屈曲4050正确答案:E36.Charnley型人工髋关节小头型设计

13、是为了A、节省材料B、减小头臼之间的摩擦力C、减小头臼之间的摩擦系数D、延长头的使用寿命E、增加人工髋关节的活动度正确答案:B37.病人割伤手腕部,伤口二期愈合,以后手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,手指感觉丧失,对掌功能丧失,最可能的诊断是A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、桡神经损伤D、尺神经、正中神经联合损伤E、桡神经、正中神经联合损伤正确答案:D38.路遇一车祸病人,见右小腿中段开放性骨折,伤口流血,肢体畸形。应该如何处理为好A、积极联系救护车运送B、寻找木板、树枝将肢体妥善固定C、用清洁手帕包扎伤口,用围巾、外衣等将肢体与健肢一起绑扎,急送医院D、告知医院地址,以便伤员能尽快送来诊治E、围观,不知所措,束手无策正确答案:C39.脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则为A、矫正骨与关节畸形,恢复生理负重力线B、肌力重建与平衡C、稳定关节D、均

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