2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-心血管内科学(中级)代码：304考试测验能力拔高训练一（带答案）6

1、2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-心血管内科学(中级)代码：304考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.轻度脾肿大是指脾脏大小( )A、深吸气时，脾缘不超过左肋下2cmB、脾缘不超过脐水平C、脾缘不超过左肋下5cmD、脾缘超过左肋下5cmE、超过肋下2cm正确答案:A2.A.弥漫型（胃型）胃癌B.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤C.肠型胃癌D.胃类癌E.胃息肉与幽门螺杆菌感染密切相关的是正确答案:B与饮食等环境因素密切相关的是正确答案:D年轻人多发的胃癌的是正确答案:A3.一15岁女孩，反复双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，伴有四肢关节肿痛，有血尿和水肿。血小板计数

2、正常。最可能的诊断为( )A、维生素K缺乏症B、血友病C、过敏性紫癜D、原发性血小板减少性紫癜E、重症肝炎正确答案:C4.COPD病理生理改变的标志是A、气体交换异常B、黏液高分泌C、肺动脉高压D、肺过度充气E、呼气气流受限正确答案:E5.肾病综合征出现大量蛋白尿的病理生理基础是A、蛋白质摄入过多B、肾小管回吸收蛋白质的能力降低C、肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加D、肝脏合成蛋白的能力增加E、近曲肾小管上皮细胞分解白蛋白能力下降正确答案:C6.男患者，28岁，教师，近年来常因久站和步行过久后感右侧睾丸胀痛，伴有沿腹股沟区域的牵扯痛，体查发现右侧附睾端精索可触及蚯蚓曲团样变化，可能的疾病为A、

3、附睾结核B、附睾肿瘤C、精索炎D、精索静脉曲张E、输精管结核正确答案:D7.男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，P亢进，心尖部舒张期隆隆样杂音。近日来阵发性心悸，心电图示快速房颤，X线呈梨形心。此病例的快速房颤首选下列哪种药物( )A、美西律B、口服受体阻滞剂C、口服维拉帕米D、利尿剂E、毛花苷C正确答案:E明确瓣膜病变最佳检查为( )A、右心导管B、超声心动图C、X线摄片D、心电图E、放射性核素扫描正确答案:B患者二尖瓣开口面积为1.0cm，二尖瓣呈城垛样图形改变，无二尖瓣返流，下列哪项治疗最适宜( )A、洋地黄治疗B、利尿剂治疗C、经皮球囊扩张术D

4、、胺碘酮治疗E、补充镁盐与钾盐正确答案:C8.引起腹泻伴重度失水的疾病是A、霍乱B、肠伤寒C、肠结核D、吸收不良综合征E、溃疡性结肠炎正确答案:A9.Crohn病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示A、进餐过多B、局部肠痉挛C、不完全性或完全性肠梗阻D、急性肠穿孔E、肠蠕动增加正确答案:D10.呼吸困难伴一侧胸痛见于( )A、心包积液B、阻塞性肺气肿C、肺栓塞D、肺间质纤维化E、支气管哮喘正确答案:C11.患有腹壁疝的患者，仰卧作屈颈抬肩动作时，腹壁肌肉紧张、腹压增加时，应可见到下列哪一种变化A、局限性凹陷B、局限性膨隆C、局限性搏动D、腹部平坦E、局限膨隆随腹式呼吸而移动正确答案:B12.在下列哪一种

5、情况不应该见到上腹部搏动A、右侧胸腔积液B、腹主动脉瘤C、肝血管瘤D、二尖瓣狭窄E、三尖瓣关闭不全正确答案:A13.3/6级与4/6级收缩期杂音鉴别要点( )A、性质是否柔和B、杂音是否粗糙C、是否传导D、是否为吹风样E、是否伴有震颤正确答案:E14.胸膜摩擦音听诊较为明显的时相为A、吸气初期B、吸气中期C、吸气末期D、呼气末或吸气初E、吸气末或呼气初正确答案:E15.嗜铬细胞瘤的发病机制是A、儿茶酚胺分泌过多B、抗利尿激素分泌过多C、醛固酮分泌过多D、氢化可的松分泌过多E、多巴酚丁胺分泌过多正确答案:A16.早期诊断原发性甲状腺功能减退症的指标是A、FT3B、FT4C、TT3D、TT4E、T

6、SH正确答案:E17.患者男，44岁。出现呕吐，眩晕，查体可见眼球震颤，该患者的诊断是A、肠梗阻B、幽门梗阻C、迷路炎D、细菌性食物中毒E、胆囊炎正确答案:C18.常引起肝细胞性黄疸的疾病是A、胆总管狭窄B、病毒性肝炎C、胆管癌D、原发性胆汁性肝硬化E、毛细胆管型病毒性肝炎正确答案:B19.男性，41岁。查体：T35，该患者不可能是A、休克B、脑出血C、严重营养不良D、甲状腺功能低下E、过久暴露在低温环境正确答案:B20.最简便又快速判断人体营养状态的方法是查看A、前臂的屈侧或上臂背侧下1/3皮下脂肪的充盈程度B、身高C、体重D、面部脂肪分布情况E、腹部脂肪分布情况正确答案:A21.男，40岁

7、，10余年咳嗽、咳脓痰史，1小时前突然大咯血，考虑病因可能为A、支气管扩张症B、肺癌C、肺炎D、胸腔积液E、胸膜增厚正确答案:A22.A.多为单发病灶，以段叶分布B.常为多发病灶，两肺外带多见C.肺部病变继发感染所致D.肺结核空洞继发感染E.肺脓肿直接蔓延吸入性肺脓肿正确答案:A血源性肺脓肿正确答案:B23.鼻梁部皮肤出现红色斑块，病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展，见于A、酒渣鼻B、黑热病C、肝脏疾病D、二尖瓣面容E、系统性红斑狼疮正确答案:E24.女性，40岁，身高150cm，体重73kg。近3个月患者出现满月脸，毛发增多，颜面部痤疮，腹部紫纹。考虑以下哪种疾病A、库欣综合征B、单纯性肥胖C

8、、垂体性肥胖D、性腺性肥胖E、痛性肥胖综合征正确答案:A25.男性，68岁，因呕血、黑便半日急诊入院。查体：上腹部可扪及包块，X线钡餐检查胃内型呈半圆形充盈缺损，边缘整齐，中央可见脐样的溃疡龛影。该患者最可能的疾病诊断是A、胃癌B、胃神经纤维瘤C、胃息肉癌变D、胃溃疡E、胃平滑肌肉瘤正确答案:E最恰当的治疗手段是A、手术切除B、手术切除+淋巴结清扫术C、手术+术后放疗D、化疗E、放疗+化疗正确答案:A26.高血压性脑出血最好发生部位是A、皮质下白质B、脑桥C、小脑D、脑室E、壳核及其附近正确答案:E27.心尖部触及舒张期震颤最常见于A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、动脉导管未闭D、主动脉瓣狭

9、窄E、室间隔缺损正确答案:A28.男性，95岁。患尿毒症，腹胀，腹部移动性浊音阳性，该患者腹腔内游离的腹水量至少为A、200mlB、400mlC、600mlD、800mlE、1000ml正确答案:E29.男性，68岁。查体：中上腹触及一3cm4cm6cm肿块，质硬，表面不平，形状不规则，该肿块考虑为A、肠套叠B、蛔虫团C、粪块D、炎性包块E、恶性肿瘤正确答案:E30.A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病女性，32岁，反复发热伴下肢关节痛2月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可

10、能的诊断是正确答案:A患者，女性，32岁，反复口腔溃疡3年，双眼球周围经常发红，伴飞蚊感，轻度关节痛。1年前始反复出现双下肢结节红斑。尿液检查提示：RBC35/HP。最可能的诊断是正确答案:B患者，女性，62岁，口干、舌痛3年，并渐出现眼睛磨砂感，伴乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查6.5。化验：RF 1：320阳性，ANA 1：160阳性，抗SSA抗体阳性，抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是正确答案:D31.以下不属于心功能不全时心脏的代偿方式的是A、交感神经兴奋B、心肌肥厚C、RAS系统激活D、心室舒张末容量增大E、迷走神经兴奋正确答案:E32.我国流行的肾综合征出血热

11、的常见病原是A、普马拉病毒和汉坦病毒B、汉滩病毒和汉城病毒C、安弟斯病毒和图拉病毒D、希望山病毒和汉城病毒E、纽约病毒和长沼病毒正确答案:B33.患者男，65岁。便秘病史2年，经诊断为原发性便秘，该患者便秘是由于A、肠易激综合征B、直肠炎C、糖尿病D、服用抗抑郁药E、子宫肌瘤正确答案:A34.A.血培养B.沙门菌抗体IgM测定C.血涂片D.大便培养E.大便常规伤寒确诊依据正确答案:A疟疾确诊依据正确答案:C霍乱确诊依据正确答案:D35.男性，21岁，反复咳嗽、咳脓痰、咯血3年，再发1周入院，经抗感染止血治疗后病情缓解。根据临床特点最可能的诊断是A、慢性支气管炎急性发作B、原发性支气管肺癌C、支

12、气管内膜结核D、肺念珠菌病E、支气管扩张正确答案:E36.A.抗HAV-IgMB.抗HD-IgGC.抗HBcD.HBsAbE.HBeAb具有保护作用的是正确答案:D有早期诊断价值的抗体是正确答案:A37.患者，男性，33岁。突发右侧胸痛伴呼吸困难2小时。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音消失。其最可能的诊断是A、急性肺动脉栓塞B、急性心肌梗死C、急性左心衰竭D、主动脉夹层E、自发性气胸正确答案:E为明确诊断，下列检查项目中最有价值的是A、CTPAB、超声心动图C、脑钠肽D、胸部X线片E、动脉血气分析正确答案:D目前最恰当的治疗是A、溶栓、抗凝治疗B、呋塞米静脉注射C、吗啡静脉注射D、排气减压治疗E、呼吸机辅助呼吸正确答案:D38.患者女，心脏听诊A2减弱，同时S反常分裂，该患者的心脏疾病是A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、肺动脉瓣狭窄正确答案:D39.语音震颤减弱见于(