2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-儿科学(中级)代码：332考试测验能力拔高训练一（带答案）3

1、2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-儿科学(中级)代码：332考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.A.狼疮性肾炎B.急进性肾炎C.肾炎性肾病D.Alport综合征E.紫癜性肾炎女孩，10岁，双下肢大小不等出血性皮疹2周，伴关节肿痛，尿蛋白+，红细胞3040个HP( )正确答案:E女孩，12岁，眼睑水肿，面部皮疹，伴不规则发热，尿蛋白+，红细胞4050个HP，血象：Hb90gL，WBC3.810L，血小板8910L( )正确答案:A患儿，男，10岁，尿少，水肿，肉眼血尿3天，尿蛋白+，红细胞4050个HP，白细胞810个HP，治疗2周，出现水肿不退，尿闭

2、，氮质血症( )正确答案:B男孩，6岁，反复发作血尿2年，伴高频区耳聋，母有血尿史( )正确答案:D男孩，8岁，水肿1个月。病前有发热、咳嗽，尿蛋白+，红细胞2030个HP，血胆固醇9.9mmolL，白蛋白2.2gL( )正确答案:C2.新生儿化脓性脑膜炎，以下哪项临床表现不常见( )A、前囟饱满B、拒食、呕吐C、发热或体温不升D、神经系统症状明显E、易激惹、凝视、面色青紫正确答案:D3.以下维生素C缺乏的体征和症状中哪项是错误的( )A、呼吸浅速B、假性瘫痪C、齿龈肿胀出血D、皮肤黏膜出血E、有圆钝的肋串珠，内侧无凹陷正确答案:E4.当骤然起病，迅速呈现进行性休克，皮肤出现淤点、淤斑，意识障

3、碍及颈项强直时，最可能的诊断是以下哪项( )A、结核性脑膜炎B、流感杆菌脑膜炎C、大肠杆菌脑膜炎D、肺炎链球菌脑膜炎E、脑膜炎双球菌脑膜炎正确答案:E5.苯丙酮尿症的神经系统症状主要系由于A、继发性甲状腺素缺乏B、酪氨酸不足C、继发性肾上腺素不足D、高浓度苯丙氨酸及其旁路代谢产物对脑细胞的损害E、生物蝶呤缺乏正确答案:D6.足月儿，生后5天因不吃、不哭、黄疸而入院。查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，两肺闻细湿啰音，心率155次分，肝肋下3cm，脾肋下1cm，质硬，双下肢有硬肿。最可能的诊断是( )A、新生儿败血症B、新生儿寒冷损伤综合征C、新生儿肺炎D、新生儿黄疸E、以上都不是

4、正确答案:A对明确诊断最有用的辅助检查是( )A、血常规B、血培养C、尿培养D、血气分析E、腰穿正确答案:B如果血培养大肠杆菌阳性，最合适的抗生素是( )A、氯霉素B、青霉素C、头孢噻肟D、头孢唑林E、SMZ正确答案:C患儿明确诊断后给予抗生素治疗，在治疗过程中患儿病情加重，皮肤有出血点，双眼凝视，前囟隆起，最可能的诊断是( )A、低血钙B、低血糖C、颅内出血D、化脓性脑膜炎E、缺氧缺血性脑病正确答案:D7.患儿3岁，胸骨左缘第2、3肋间级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二音亢进、固定分裂，ECG示右心室增大。诊断考虑( )A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、肺动脉狭窄E、法洛四联症

5、正确答案:B入院后咳嗽、发热，气促、烦躁不安，体温39，呼吸60次分，脉搏168次分，唇发绀，杂音性质同前，P2亢进，双肺可闻固定细湿啰音，肝右肋下1cm。诊断考虑( )A、室间隔缺损B、室间隔缺损合并支气管肺炎C、房间隔缺损合并支气管肺炎D、房间隔缺损，重症支气管肺炎、心力衰竭E、室间隔缺损合并感染性心内膜炎正确答案:D此时最主要的处理是( )A、加强抗感染B、抗心衰治疗C、静滴钙剂D、静注高渗葡萄糖E、静注普萘洛尔正确答案:B经治疗11天后，患儿咳嗽已消失，但仍发热，体温波动在3839.5，食减、乏力。查体：面色苍白，睑结膜可见淤斑，心脏杂音同前，肝肋下3cm，脾肋下1cm血常规：Hb70

6、gL，WBC4.210L，N78，PLT8710L。尿常规：蛋白(+)，RBC25个HP，WBC23个HP。根据以上资料，患儿最可能合并( )A、白血病B、肺结核C、霉菌感染D、泌尿道感染E、感染性心内膜炎正确答案:E此时最主要的处理是( )A、抗感染46周B、抗心衰治疗C、静滴钙剂D、静注高渗葡萄糖E、静注普萘洛尔正确答案:A8.10岁男孩。因阵发性右上腹腹痛2天收治入院。既往有排蛔虫史。入院诊断考虑胆道蛔虫症。问胆道蛔虫症的临床特点是( )A、腹痛伴发热及黄疸B、腹痛症状及体征明显C、腹痛症状严重而体征少D、腹痛症状与体征均较轻微E、腹痛伴黄疸及腹部包块正确答案:C9.单纯性肾病患儿血浆蛋

7、白降低一般以哪项为主( )A、白蛋白B、球蛋白与球蛋白C、球蛋白与球蛋白D、白蛋白与球蛋白E、白蛋白与球蛋白正确答案:A10.氧疗中，哪种方法的吸入氧浓度最高( )A、鼻导管吸氧B、双孔鼻导管吸氧C、头罩吸氧D、面罩吸氧E、氧帐吸氧正确答案:D11.下列哪些不符合阿托品化的表现( )A、面色潮红B、肠鸣音减少C、尿潴留D、心率加快E、肢体湿冷正确答案:E12.10个月女婴。近1周低热，易哭吵，睡眠不安。体检：面色略苍白，神萎，颈抵抗不明显，心肺无异常。脑脊液外观略混浊，WBC30010L，中性粒细胞30，淋巴细胞70，蛋白800mgL，糖1.35mmolL，氯化物98mmolL。脑脊液涂片革兰

8、染色找细菌（-），墨汁涂片（-）。问其最可能的诊断是( )A、结核性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、流行性乙型脑炎E、流行性脑脊髓膜炎正确答案:A13.下列心电图改变哪项是正确的( )A、继发孔型房间隔缺损常见不完全性右束支传导阻滞B、原发孔型房间隔缺损心电图大多正常C、室间隔缺损早期常见右室增大D、动脉导管未闭早期多见电轴右偏E、法洛四联症常见左、右室心肌劳损正确答案:A14.急性肾炎患儿出现心率加快，咳嗽、气急，肺底可闻细小湿啰音，肝脏增大，颈静脉怒张等表现，是由于A、严重循环充血B、心肌病变导致心力衰竭C、合并先心、心功能不全D、合并重症肺炎E、并发急性肾功能不全正确答案:A1

9、5.下列哪一项不是急性肾炎的主要临床表现( )A、水肿B、血尿C、蛋白尿D、高血压E、高脂血症正确答案:E16.正常人体含锌量为( )A、22.5gB、33.5gC、44.5gD、2.53gE、3.54g正确答案:A17.关于新生儿湿肺，下列哪项是错误的( )A、多发生在足月儿B、大多出生后6个小时出现症状C、窒息的新生儿也可发生新生儿湿肺D、临床症状以呼吸增快为主要表现E、X线上病变广泛，吸收慢，大多需4天以上方能完全吸收正确答案:E18.二人进行心肺复苏时，心脏按压与呼吸的比例为 ( )A、3:1B、5:1C、10:1D、12:1E、15:2正确答案:E19.A.压迫眼球或刺激咽喉部B.电

10、击复律C.射频消融D.口服地高辛E.奎尼丁室上性心动过速伴预激综合征者预防复发可选择( )正确答案:E室上性心动过速反复发作、难以治疗者可选择( )正确答案:C室上性心动过速急性发作时首选( )正确答案:A室上性心动过速急性发作药物无法转律者可选( )正确答案:B20.黏多糖病酶活性测定的样本为( )A、肝细胞B、骨骼C、尿液D、脑脊液E、血细胞、血清或成纤维细胞正确答案:E21.1岁男儿，因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近半个月来患支气管肺炎。血象：Hb50gL，RBC210L。应首选下列哪项处理( )A、增加富含铁质的食品B、10枸橼酸铁胺口服C、硫酸亚铁片剂口服D、肌注右旋糖酐铁E、按每

11、次7mlkg的量输新鲜血正确答案:E22.以下生长发育的评价哪项是错误的( )A、百分位数和均值离差法的设计原理相同B、均值离差法适合于正态分布的常用统计方法C、指数法是用两项指标间的相互关系进行比较D、相应身高的体重可反映儿童目前的营养状况E、标准差比值法用偏离该年龄组标准的程度来反映生长情况正确答案:A23.2岁以下小儿肺炎合并心衰时西地兰的饱和量为( )A、0.030.04mgkgB、0.020.03mgkgC、0.30.4mgkgD、0.10.3mgkgE、0.010.02mgkg正确答案:A24.女孩进入青春期较男孩约( )A、晚1年B、晚2年C、相同年龄D、早1年E、早2年正确答案

12、:E25.中期结核性脑膜炎的临床表现应除外( )A、最常见动眼神经麻痹B、头痛，喷射状呕吐，脑膜刺激征明显C、感觉过敏D、意识模糊或烦躁不安E、皮肤红色划纹征阳性正确答案:E26.新生儿肺透明膜病的病因最正确的是( )A、肺泡壁嗜伊红透明膜附着B、宫内吸入羊水中上皮细胞形成透明膜C、孕晚期给予孕妇激素治疗D、宫内感染导致肺部炎症渗出E、肺泡表面活性物质缺乏正确答案:E27.6天男婴、家中出生，母乳喂养，3天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡，体温不升。查体：面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，可见脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。最可能的诊断是( )A、新生儿脐炎，生理性黄疸B、新生儿脐炎，母乳性黄疸C、新

13、生儿脐炎，新生儿肝炎D、新生儿脐炎，新生儿溶血病E、新生儿脐炎，新生儿败血症正确答案:E首选的检查是( )A、血培养B、网织红细胞计数C、血ALT测定D、血气分析E、血常规正确答案:A治疗选择不恰当的是( )A、保暖B、给予抗生素C、输白蛋白D、禁食母乳E、纠正酸中毒正确答案:D28.重症肺炎和一般肺炎的不同点在于( )A、烦躁不安伴纳差B、肺部炎症范围广泛C、稽留热D、出现循环、神经系统等功能影响E、两肺闻及广泛中细湿啰音正确答案:D29.新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率94次分，呼吸18次分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。Apgar评分为( )A、2分B、4分C、6分D、7分E

14、、9分正确答案:C诊断可能为( )A、新生儿重度窒息B、新生儿轻度窒息C、新生儿颅内出血D、新生儿缺氧缺血性脑病E、新生儿败血症正确答案:B处理中最重要的是( )A、清理呼吸道，保持呼吸道通畅B、维持正常循环C、纠正酸中毒D、母乳喂养E、预防感染正确答案:A30.早期结核性脑膜炎的主要临床特点是( )A、性情改变B、头痛呕吐C、感觉过敏D、昏睡，双眼凝视E、结核中毒症状正确答案:A31.4岁女孩，平时入幼儿园，近几日发现夜间哭吵，经常抓挠肛周，家长发现其肛周有白色线样成虫。最可能诊断是( )A、肠蛔虫症B、蛲虫病C、钩虫病D、绦虫病E、会阴瘙痒症正确答案:B32.A.4045次分B.3040次

15、分C.2530次分D.2025次分E.1820次分23岁幼儿的呼吸次数( )正确答案:C47岁学龄前儿童的呼吸次数( )正确答案:D814岁青少年的呼吸次数( )正确答案:E婴儿的呼吸次数( )正确答案:B新生儿的呼吸次数( )正确答案:A33.一足月新生儿，出生体重4250g。出生后第3天出现黄疸，至第3周末仍未退黄。少哭，多睡、腹胀、便秘。测血清TSH30U/ml。最可能诊断为A、新生儿生理性黄疸B、新生儿溶血病C、新生儿肝炎综合征D、先天性巨结肠E、先天性甲状腺功能减低症正确答案:E34.脱敏治疗的给药方法为( )A、每周1次B、每周2次C、每周3次D、每月1次E、每月2次正确答案:A3

16、5.3岁患儿，频繁感冒和患肺炎，体检发现心前区隆起，心界向两侧扩大，胸骨左缘第2肋间可闻及级喷射性收缩期杂音，伴固定分裂。胸透：肺门血管影增粗，搏动强烈。ECG:电轴右偏，V1导联呈rsR波型，Rv114mm。该患儿患何种先心病( )A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、法洛四联症D、肺动脉狭窄E、动脉导管未闭正确答案:A入院后咳嗽加重、气促、烦躁不安，呼吸60次分，脉搏168次分，唇发绀，胸骨左缘24肋间级收缩期杂音，P2亢进，双肺可闻固定细湿啰音，肝右肋下3.5cm。诊断考虑( )A、室间隔缺损B、室间隔缺损合并支气管肺炎C、房间隔缺损，重症支气管肺炎，心力衰竭D、室间隔缺损，重症支气管肺炎，心

17、力衰竭E、室间隔缺损合并感染性心内膜炎正确答案:C肝脏增大的原因( )A、肺血增多B、心力衰竭引起肝脏淤血C、肺血减少D、肺动脉压增高E、肺动脉压减轻正确答案:E此时最紧急的处理是( )A、加强抗感染B、抗心衰治疗C、静滴钙剂D、静注高渗葡萄糖E、静注普萘洛尔正确答案:B根据其血流动力学改变主要表现为( )A、右心房、右心室增大B、左心房增大C、左心室增大D、左心房、左心室增大E、左心房和左、右心室增大正确答案:A36.1岁小儿，仍不会坐、立，不能认识熟人和陌生人，平素多动，曾有惊厥2次，尿有鼠尿臭味。查体：皮肤白，头发浅黄，肌张力稍高，腱反射活跃。为明确诊断，首先应进行的检查是( )A、血糖测定B、心电图C、尿三氯化铁试验D、头颅CTE、24小时脑电图监测正确答案:C37.肾病综合征最主要的临床表现是( )A、水肿B、高血压C、高脂血症D、低蛋白血症E、大量蛋白尿正确答案:A38.关于生长激素缺乏症，错误的是( )A、生长激素是由垂体前叶分泌的B、原发