2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-儿科学(中级)代码：332考试测验能力拔高训练一（带答案）2

1、2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-儿科学(中级)代码：332考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.足月新生儿，母乳喂养，生后第3天出现呕血和血便，诊断为新生儿出血症，这是由于下列哪种凝血因子缺少( )A、B、C、V、D、E、正确答案:B2.面罩加用人工呼吸的有效标志为( )A、两肺闻及呼吸音B、胸廓随加压而起伏C、呼吸监护仪提示存在呼吸运动D、心率增快、好转E、尿量增多正确答案:B3.患儿2岁。低热伴咳嗽3周，消瘦。血沉50mmh，PPD试验（一）。X线胸片示右肺中部炎症影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是( )A、纵隔肿瘤B、病毒性

2、肺炎C、原发综合征D、支原体肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案:C4.A.室间隔缺损B.法洛四联症C.右位心D.心内膜弹性纤维增生症E.病毒性心肌炎右向左分流型心脏病( )正确答案:B左向右分流型心脏病( )正确答案:A无分流型心脏病( )正确答案:C5.7岁患儿发现心脏杂音6年，胸骨左缘第4肋间级收缩期杂音，P2亢进，胸片示左心房左、右心室扩大。诊断考虑( )A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症正确答案:A6.化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的项目是( )A、脑脊液压力B、脑脊液透明度C、脑脊液细胞数D、蛋白增高程度E、糖和氯化物定量正

3、确答案:E7.6岁男孩。发热伴咳喘10天，体温38左右。体检：呼吸稍促，两肺可闻及少量哮鸣音。X线诊断为支气管炎。外周血白细胞11.010L，中性粒细胞30，淋巴细胞25，嗜酸性粒细胞45。近期有排蛔虫史。其诊断应考虑( )A、肺炎B、气管异物C、支气管哮喘D、蛔蚴性肺炎E、哮喘性支气管炎正确答案:D8.关于新生儿Rh溶血病，下列哪项是错误的( )A、一般Rh溶血病较ABO溶血病症状重B、Rh血型不合溶血病多在第二胎发病C、Rh溶血病患儿的临床表现随胎次增加而加重D、Rh(D)阳性母亲的胎儿亦可发生溶血病E、在Rh血型不合妊娠中，需大量抗原才可使母亲致敏正确答案:E9.4岁男孩，身高90cm，

4、体重13kg，身材匀称，智力正常。近1年身高增加3cm，骨龄为2岁。这孩子可能的诊断为( )A、侏儒症B、营养不良C、软骨发育不良D、慢性腹泻E、甲状腺功能减退正确答案:A最适合的治疗方法为( )A、增加营养B、治疗腹泻C、继续随访D、甲状腺素治疗E、生长激素治疗正确答案:E10.15个月男孩，近半年来常患鼻窦炎、中耳炎和肺炎，经检测患儿的血清IgG2gL，缺乏同族血凝素和接种白喉、破伤风、百日咳疫苗的抗体应答，血中测出自身抗体，诊断X连锁无丙种球蛋白血症（Bruton病）。下列哪项治疗最合适( )A、定期静脉注射丙种球蛋白B、行胎肝移植C、长期肌内注射胸腺素D、口服左旋咪唑E、并发感染时用适

5、当抗生素正确答案:A11.出生5天足月儿，昨日起拒食，反应差，今日皮肤黄染明显而入院。查体：患儿颈周、前胸多个小脓疱，分泌物涂片找到G+球菌，心肺无异常，肝右肋下2cm。该患儿感染途径最可能为( )A、宫内感染B、呼吸道感染C、皮肤侵入D、脐部感染E、产时感染正确答案:C宜选哪项检查方能对致病菌作出确诊( )A、血沉B、血培养C、血常规D、脑脊液检查E、胸部X线摄片正确答案:B应首选下列哪一类药物( )A、新青霉素类B、第三代头孢菌素C、林可霉素D、红霉素类E、氨苄青霉素类正确答案:A12.2个月女婴，出生后第3天出现黄疸至今未完全消退，吃奶量少，吸吮慢，平时安静多睡，哭声低哑，大便2天1次，

6、色黄，腹胀，脐疝，肝右肋下2cm，质软，脾未扪及。最可能的诊断是( )A、肝炎B、败血症C、先天性巨结肠症D、先天性胆道闭锁E、先天性甲状腺功能减低症正确答案:E13.巴比妥类药中毒解救措施哪项不合理( )A、温水洗胃B、纠正休克C、使用呼吸兴奋剂D、补充维生素CE、碱化尿液正确答案:D14.关于缺氧缺血性脑病，哪项不正确( )A、多发生于窒息的足月儿B、症状多出现在生后3天内C、是儿童神经系统伤残的常见原因之一D、轻症以兴奋症状常见，重症以抑制症状常见E、病变如在两侧大脑半球，其特点是惊厥持久、无脑水肿表现正确答案:E15.6天男婴、家中出生，母乳喂养，3天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡，体温不升。

7、查体：面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，可见脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。最可能的诊断是( )A、新生儿脐炎，生理性黄疸B、新生儿脐炎，母乳性黄疸C、新生儿脐炎，新生儿肝炎D、新生儿脐炎，新生儿溶血病E、新生儿脐炎，新生儿败血症正确答案:E首选的检查是( )A、血培养B、网织红细胞计数C、血ALT测定D、血气分析E、血常规正确答案:A治疗选择不恰当的是( )A、保暖B、给予抗生素C、输白蛋白D、禁食母乳E、纠正酸中毒正确答案:D16.目前对支气管哮喘患儿的治疗，首选下列何种药物( )A、受体激动剂吸入B、M-受体阻断剂吸入C、口服或静脉用抗生素D、糖皮质激素吸入E、茶碱类（如氨茶碱）正确答

8、案:D17.男，9岁，因水肿、腹水收入院。查：血压1612kPa(12090mmHg)，尿蛋白+，尿RBC+HP，尿WBC01个HP。血浆总蛋白45gL，血BUN7mmolL。其诊断首先考虑( )A、急性肾炎B、肾病综合征C、泌尿系感染D、急性肾衰竭E、急性肾炎并休克正确答案:B18.以下哪一项不是生理性黄疸的特点( )A、一般情况好B、生后23天出现黄疸C、结合胆红素小于1.5mgdlD、足月儿黄疸在2周时开始消退E、足月儿总胆红素值不大于12mgdl正确答案:D19.糖原累积症最常见者为 ( )A、型B、型C、型D、型E、型正确答案:D20.流行性乙型脑炎的主要传播途径是A、呼吸道传播B、

9、粪口传播C、虫媒传播D、血液传播E、密切接触正确答案:C21.关于嗜异性抗体，下述哪项是错误的( )A、属于IgM抗体B、小儿阳性率低C、正常人也可阳性D、传染性单核细胞增多症患者均为阳性E、多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断正确答案:D22.患儿出生6天，足月儿，体重3300g，生后第3天出现黄疸。现体温37，一般情况好，WBC1210L,ALT正常，血清总胆红素171molL，间接胆红素为主，最可能的诊断是( )A、新生儿溶血症B、生理性黄疸C、新生儿肝炎D、G-6-PD缺乏症E、先天性胆道闭锁正确答案:B23.A.伤寒B.副伤寒C.肺结核D.全身型类风湿病E.传染性单核细胞增多症1

10、0岁男孩，高热10天，伴咽痛、呕吐、头痛。检查：咽充血，颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大，心率120次分，律齐，心尖区收缩期杂音级，两肺无异常，肝脏肋下3cm，质中，脾肋下刚及。血白细胞数2510L，异常淋巴细胞20。血清IgMVCA阳性。其诊断考虑为( )正确答案:E5岁女孩，不规则发热3周，咳嗽，盗汗，食欲不振，消瘦，其母有结核病史。72小时PPD试验结果示硬结20mm，血沉45mmh。X线胸片示右肺门见哑铃状影。其可能的诊断是( )正确答案:C9岁女孩，持续高热15天，稍咳，无吐、泻。胸部有斑丘疹，淋巴结无明显肿大，心率120次分，律齐，心尖区有级收缩期杂音，两肺无异常，肝肋下2.5cm，脾肋

11、下1cm。血白细胞510L，中性粒细胞80，淋巴细胞20%，异形淋巴细胞8。血肥达反应01：160，H1：320其可能的诊断是( )正确答案:A24.早期结核性脑膜炎的主要临床特点是( )A、性情改变B、头痛呕吐C、感觉过敏D、昏睡，双眼凝视E、结核中毒症状正确答案:A25.A.囟门迟闭，出牙延迟，但智力发育正常B.骨龄落后，具有特殊面容，黏液性水肿C.头大，四肢短小，智力正常D.智力体格发育迟缓，具有特殊面容和皮纹特点E.智力落后，皮肤毛发色素减少，尿有鼠臭味先天性甲状腺功能减低症( )正确答案:B先天愚型( )正确答案:D苯丙酮尿症( )正确答案:E26.A.抬头很稳B.独坐稳C.独站片刻

12、D.独走稳E.双脚并跳11个月( )正确答案:C15个月( )正确答案:D24个月( )正确答案:E4个月( )正确答案:A8个月( )正确答案:B27.男孩，8岁。因癫痫发作入院，经检查确诊为小儿良性癫痫伴中央颞区棘波。下列哪项不是其主要临床特点( )A、脑电图在中央区颞中部有棘波或棘-慢波灶B、常在睡眠中发生部分性发作或全身性大发作C、常有家族性癫痫史，且系常染色体显性遗传D、智力发育正常，神经系统无异常发现E、抗癫痫药物需终生治疗正确答案:E28.单纯性肾病患儿血浆蛋白降低一般以哪项为主( )A、白蛋白B、球蛋白与球蛋白C、球蛋白与球蛋白D、白蛋白与球蛋白E、白蛋白与球蛋白正确答案:A2

13、9.1岁男孩，腹泻、呕吐4天，大便黄色水样，少量黏液，量多十余次日，伴呕吐、发热、尿少。体检：T9，BP6535mmHg，精神萎靡，呼吸急促，前囟、眼眶明显凹陷，口唇呈樱红，皮肤干燥，伴花纹，弹性差，心肺（-），腹稍胀。最重要的处理是( )A、降温B、纠正酸中毒C、控制感染D、纠正电解质紊乱E、扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱正确答案:E30.男，7岁，因反复水肿、尿少3周入院。查体：血压129kPa(9068mmHg)，尿蛋白+，尿RBC35个HP，尿WBC03个HP。血浆白蛋白25gL，CH9mmolL，BUN7mmolL。采用强的松短程疗法，现已口服泼尼松15mg，每日3次，共8周，近2周

14、来，尿蛋白仍+，下一步治疗应( )A、降压B、利尿C、加用环磷酰胺D、单用环磷酰胺E、继续单用激素，调整剂量正确答案:C31.关于新生儿湿肺，下列哪项是错误的( )A、多发生在足月儿B、大多出生后6个小时出现症状C、窒息的新生儿也可发生新生儿湿肺D、临床症状以呼吸增快为主要表现E、X线上病变广泛，吸收慢，大多需4天以上方能完全吸收正确答案:E32.男孩，14岁。系足月儿，娩出经过顺利，出生体重2.8kg，身高47cm，头围33cm。母乳喂养，5个月起添加辅食，11个月断乳。婴儿期除偶患上呼吸道感染外，无其他疾病。但自1岁起，其生长速度减慢，出牙亦较同年龄小儿为迟。7岁上学，学习成绩中等。体检：

15、身高110cm，上、下部量比例为1.02，骨龄相当于8岁，尚无第二体征，睾丸降至阴囊。本例初步诊断为( )A、原发性垂体性生长激素缺乏症B、继发性垂体性生长激素缺乏症C、宫内生长发育障碍D、体质性生长延迟E、呆小病正确答案:A为确诊，先做哪项实验室检查( )A、测空腹血人生长激素(GH)B、做刺激生长激素(GH)释放试验C、测ACTHD、测T、T、TSHE、测定促性腺激素正确答案:B明确诊断后，主要的治疗药物为( )A、促蛋白合成激素B、甲状腺素片C、糖皮质激素D、GH替代疗法E、绒毛膜促性腺激素正确答案:D33.处理肺炎呼吸性酸中毒时，哪项不正确( )A、降低体能消耗B、加强吸痰C、补充碳酸

16、氢钠D、保持气道通畅E、加强通气正确答案:C34.EBV为下列哪一病毒属( )A、细小病毒B、肠道病毒C、副粘病毒D、疱疹病毒E、黄热病毒正确答案:D35.下列哪项不宜作为哮喘的预防措施( )A、给予酮替芬B、给予色甘酸钠C、免疫治疗D、给予支气管扩张剂E、激素吸入疗法至少维持6个月至2年正确答案:D36.法洛四联症右向左分流量的大小主要取决于( )A、主动脉骑跨的程度B、肺动脉狭窄的程度C、室缺位置的高低D、室缺的大小E、右心室肥厚的程度正确答案:B37.出生体重1000g的早产儿，在生后10天内保暖箱温度（中性温度）以下列哪一项为最适合( )A、33B、33.5C、34D、34.5E、35

17、正确答案:E38.12岁女孩身高118cm，小学4年级，学习成绩欠佳，出生时手足背肿。体检时发现乳房未发育，乳头间距宽，外生殖器呈婴儿型，未有过月经，无其他第二性征。初步诊断为先天性卵巢发育不全综合征。尚应进行何检查以明确诊断A、血21羟化酶测定B、T3、T4和TSH测定C、睾酮测定D、末梢血染色体检查E、生长激素测定正确答案:D如确诊为先天性卵巢发育不全综合征应如何治疗A、无需治疗B、补充雌激素C、应用重组人生长激素+雌激素D、补充甲状腺素+雌激素E、单纯应用人生长激素正确答案:C治疗的目的为A、使患儿成年后获得生育能力B、达到治愈C、改善最终成人期身高和性征发育，以获得患儿的心理健康D、防止下一代发生类似情况E、安慰父母正确答案:C39.男孩，8岁，反复眼睑水肿3个月，查尿常规：尿蛋白+，红细胞2030个HP，诊断为肾炎性肾病。实验室检查可表现为，但除外( )A、