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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-内科学(本临床)考试测验能力拔高训练一(带答案)一.综合考核题库(共40题)1.有关慢性A型胃炎的描述下列哪项不正确?(章节:消化系统,难度:4)A、可出现抗壁细胞的自身抗体(APCA)B、主要由自身免疫反应引起C、常有遗传因素参与发病D、可有抗内因子抗体(AIFA)E、由APCA的存在直接影响维生素B12的吸收,最终导致恶性贫血正确答案:E2.尿毒症时水、电解质和酸碱平衡失调主要包括:(章节:泌尿系统,难度:3)A、钠、水平衡失调B、钾的平衡失调C、酸中毒D、钙和磷的平衡失调E、高镁血症正确答案:A,B,C,D3.关于尿毒症造血系统的改变下列
2、哪项是错误的?(章节:泌尿系统,难度:2)A、贫血是必有的症状B、贫血与促红细胞生成素减少C、贫血与造血原料的缺乏D、贫血可用反复输血得到纠正E、贫血与红细胞寿命缩短有关正确答案:D4.患者男性,40岁,诉头昏乏力半年余。血液检查:白细胞6*10*9/L,分类正常,血小板100*10*9/L,血红蛋白70g/L,有反复痔疮出血史二年。缺铁性贫血被证实,予以口服铁剂治疗,同时应建议他通过下述哪种方法才可能使贫血得到根治?(章节:血液系统疾病,难度:1)A、长期铁剂治疗B、输血C、治疗痔疮D、多食富含铁的食物E、常做大便潜血试验正确答案:C5.慢性肺源性心脏病急性加重时,使用利尿剂可能引起(章节:
3、呼吸系统疾病,难度:3)A、低钾低氯性碱中毒B、代谢酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E、稀释性低钠血症正确答案:A6.下列关于恶性高血压的叙述正确的一项是(章节:循环系统,难度:3)A、多发生于老年人,青年人较少见B、此类型高血压属高度危险组C、左心衰竭的症状突出且危重D、多数由中,重度高血压发展而来E、肾脏损害突出,可死于肾衰竭正确答案:E7.男性患者,20岁,阵发性喘息10年余,每年秋季发作,发作时喘息并咯大量稀薄白痰,咯痰后症状稍好转,应考虑为(章节:呼吸系统疾病,难度:2)A、喘息性支气管炎B、支气管哮喘C、心源性哮喘D、癔症性哮喘E、肺结核正确答
4、案:B8.晚期肝癌局部治疗进展中常用而较优的方法是哪种(章节:消化系统,难度:1)A、肝动脉栓塞 +灌注化疗B、局部化疗C、肝动脉栓塞D、瘤内注射 无水酒精E、局部热疗正确答案:A9.慢性支气管炎、肺气肿患者,血气分析结果为:pH7.38,PaCO281mmHg,给予吸氧后,PaO2维持多少较为合适(章节:呼吸系统疾病,难度:4)A、95mmHgB、85mmHgC、65mmHgD、50mmHgE、35mmHg正确答案:C10.关于铁吸收,正确的是(章节:血液系统疾病,难度:1)A、主要在十二指肠和空肠上段吸收B、以三价铁的形式吸收C、饮茶有利于铁的吸收D、植物源性食物中的铁吸收率较高E、铁的吸
5、收受机体铁饱和状态的调节正确答案:A,E11.男性患者,47岁,近2周感夜间频繁胸骨后疼痛,行24小时动态心电图示疼痛发作时胸导联ST段上抬,应给予下列哪种药物治疗(章节:循环系统,难度:3)A、硝酸甘油B、普萘洛尔C、硝苯地平D、止痛片E、阿司匹林正确答案:C12.以下哪项最支持心包积液的诊断(章节:循环系统,难度:2)A、脉压大B、奇脉C、ECG肢导低电压D、心音弱E、心界向两侧扩大正确答案:B13.假性神经递质的毒性作用是(章节:消化系统,难度:3)A、对抗乙酰胆碱B、阻碍三羧酸循环C、干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能D、降低谷氨酸和天门冬氨酸E、抑制糖酵解正确答案:C14.慢性肾炎患者的
6、主要饮食原则是(章节:泌尿系统,难度:3)A、低热量饮食B、高热量饮食C、低脂饮食D、优质低蛋白饮食E、优质高蛋白饮食正确答案:D15.患者女,38岁,发作性上腹痛5年。1周来上腹部绞痛,向右肩部放散,伴畏寒、发热,腹部查体:右肋下可触及1个7cmX4cmX2cm的包块,表面光滑,呈囊性,触痛明显。该患者可能的诊断为(章节:消化系统,难度:2)A、急性胰腺炎B、肠梗阻C、急性胃炎D、幽门梗阻E、急性胆囊炎正确答案:E16.以下何为老年人高血压的最主要特点(章节:循环系统,难度:2)A、多属轻中型,恶性者罕见B、以纯收缩压升高为多见C、大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退D、周围血浆肾素活性降低
7、E、血压波动明显正确答案:B17.急性肾炎的主要病理表现是(章节:泌尿系统,难度:4)A、肾小管水肿B、内皮细胞与系膜细胞增生C、新月体形成D、肾间质粒细胞浸润E、足细胞脱落正确答案:B18.我国门脉性肝硬化的常见原因是(章节:消化系统,难度:1)A、慢性酒精中毒B、营养缺乏C、毒物中毒D、病毒性肝炎E、药物中毒正确答案:D19.男性,28岁,头晕乏力一年半,皮肤散在出血点,血象Hb65g/L,RBC2*10*12/L,WBC1.8*10*9/L,白细胞分类,淋巴细胞80%,中性20%,骨髓增生低下,诊断(章节:血液系统疾病,难度:3)A、骨髓纤维化B、慢性再障C、急性再障D、脾功能亢进E、白
8、血病正确答案:B20.分泌胃酸的胃腺是(章节:消化系统,难度:2)A、幽门腺B、贲门腺C、胃底腺D、粘液细胞E、胃体腺正确答案:C21.女,40 岁,间断腰痛,尿频 5 年,2 年来夜尿 23 次,近两周来头痛,头晕,颜面下肢轻水肿,BP:170/110mmHg,尿蛋白+,尿白细胞 2030/HP,尿 RBC:02/HP,颗粒管型偶见,尿比重 1.011,以下诊断哪项正确(章节:泌尿系统,难度:3)A、慢性肾炎B、慢性肾炎高血压型C、慢性肾炎急性发作D、慢性肾盂肾炎E、急性肾盂肾炎正确答案:D22.关于手术治疗甲亢,以下正确的是(章节:内分泌系统和营养代谢性疾病,难度:3)A、较重的浸润性突眼
9、甲亢患者B、治愈率以上C、术前心率次 / 分D、妊娠晚期E、术前服复方碘溶液半月以上正确答案:D23.是SLE的标准筛选试验,但特异性小(章节:风湿性疾病,难度:3)A、抗核抗体B、抗Sm抗体C、抗双链DNA抗体D、抗磷酯抗体E、类风湿因子正确答案:A24.冠心病心绞痛患者,至少有一支冠状动脉的主支管腔显著狭窄达横切面的(章节:循环系统,难度:4)A、55%以上B、65%以上C、75%以上D、85%以上E、95%以上正确答案:C25.结核性胸膜炎和浸润性肺结核均为(章节:呼吸系统疾病,难度:4)A、速发型变态反应B、细胞毒性变态反应和依赖抗体细胞毒型变态反应C、免疫复合物型变态反应和细胞刺激型
10、变态反应D、迟发型变态反应E、以上都不对正确答案:D26.结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇,最容易出现的不良反应是(章节:呼吸系统疾病,难度:3)A、皮疹B、药物热C、胃肠道刺激D、肾功能损害E、球后视神经炎正确答案:E27.患者女性,22岁。低热消瘦、间断咳嗽3个月就诊。体检无阳性发现。胸片示左上肺密度不均匀斑片状阴影。结核菌素试验5IU皮内注射72小时候测得硬结直径22mm*25mm。最可能的诊断是(章节:呼吸系统疾病,难度:1)A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、急性结核性胸膜炎D、肺结核E、肺癌正确答案:D28.膀胱冲洗后尿细菌培养阳性,提示(章节:泌尿系统,难度:4)A、急性膀胱炎B
11、、慢性膀胱炎C、尿道炎D、下尿路感染E、上尿路感染正确答案:E29.患者,男,50岁,因胸痛两小时来急诊,心电图检查示V1,V2导联呈QS波形,V3,V4呈Qr波形,ST段均呈弓背向上抬高,并有室性期前收缩,本例处理,除吸氧,镇痛外,应首先尽快应用(章节:循环系统,难度:3)A、毛花甙丙B、硝酸异山梨酯C、普萘洛尔D、利多卡因E、极化液正确答案:D30.女性,65岁,高血压病史5年,多次测血压170-190/90-110mmHg,眼底有水肿和渗出,该患者诊断为:(章节:循环系统,难度:2)A、高血压病2级,中危B、高血压病2级,极高危C、高血压病3级,高危D、高血压病3级,极高危E、以上均否正
12、确答案:D31.肝硬化失代偿期突出的临床表现是(章节:消化系统,难度:3)A、食管、胃底静脉曲张B、全血细胞减少C、皮肤色泽变黑D、腹腔内出现漏出液E、消瘦贫血营养不良正确答案:D32.缓解病情抗风湿药的作用机理是什么(章节:风湿性疾病,难度:3)A、制止免疫系统攻击关节B、缓解关节损害的病情进展C、有可能促进病情自愈D、以上所有E、以上均不是正确答案:B33.女性,30岁,转移性右下腹痛3天,伴呕吐4次,体温39。体格检查:右下腹压痛和肌紧张,诊断为(章节:消化系统,难度:2)A、异位妊娠B、急性肠系膜淋巴结炎C、卵巢囊肿扭转D、急性阑尾炎E、急性胃炎正确答案:D34.肺心病应用血管扩张剂的
13、指征是(章节:呼吸系统疾病,难度:2)A、心率120次/分B、并发肺性脑病者C、肺功能有严重衰竭者D、顽固性心力衰竭者E、吸氧后水肿不消除者正确答案:D35.下列哪个不是RA的病因(章节:风湿性疾病,难度:1)A、遗传因素B、输血C、性激素D、病毒感染E、细菌感染正确答案:B36.检测血中糖基化血红蛋白可反映(章节:内分泌系统和营养代谢性疾病,难度:3)A、取血前月血糖的总水平B、取血前周血糖的总水平C、取血前天血糖的总水平D、取血前周血糖的总水平E、取血前月血糖的总水平正确答案:D37.现代糖尿病酮症酸中毒昏迷的治疗 , 下列哪项是主要措施(章节:内分泌系统和营养代谢性疾病,难度:3)A、大剂量补液及电解质B、大剂量胰岛素静脉滴注C、大量补碱D、大量补液 + 小剂量胰岛素静脉滴注E、静脉滴注甘露醇正确答案:D38.用小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒时 , 下列说法哪项不正确(章节:内分泌系统和营养代谢性疾病,难度:2)A、血糖下降较平稳B、减少低血钾的发生C、减少低血糖的发生率D、节
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