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1、鼻骨骨折CT诊断郴州市第一人民医院 陈斐指导老师 曾晖1/ 鼻骨骨折CT诊断郴州市第一人民医院 陈斐指导老师 头面部损伤中多见检查方法 临床检查 X线 CTX线缺陷 鼻骨侧位X线片上,仅能显示中线部位前后移位的骨折2/ 头面部损伤中多见2/ 正常鼻骨横断位图3/ 正常鼻骨横断位图3/ 易误诊为骨折鼻骨孔鼻颌缝骨先天变异鼻4/ 易误诊为骨折鼻骨孔4/ 于鼻骨中下1/ 3 交界处内有鼻外动脉、鼻外静脉及鼻外神经通过CT 横断扫描:出现率55%,双侧对称者44% 鼻骨孔5/ 于鼻骨中下1/ 3 交界处鼻骨孔5/ 6/ 6/ 7/ 7/ 8/ 8/ 误诊9/ 误诊9/ 鼻骨先天变异鼻骨下缘的窄带状骨缺
2、损MPR+VR10/ 鼻骨先天变异10/ 11/ 11/ 上有鼻额缝,外有鼻颌缝、中间鼻骨间缝12/ 上有鼻额缝,外有鼻颌缝、中间鼻骨间缝12/ 需与鼻颌缝鉴别的骨折13/ 需与鼻颌缝鉴别的骨折13/ 14/ 14/ 漏诊右侧鼻骨骨折15/ 15/ 典型的鼻骨骨折伴有移位16/ 典型的鼻骨骨折伴有移位16/ 17/ 17/ 鼻部外伤影像检查小结1.病人多以外伤纠纷病人居多(排除外界干扰,客观判断)2.仔细观察病人临床特征、外伤情况;3.检查手段X线及CT;4.如X线诊断不明确,则建议CT、重组:MPR+VR18/ 鼻部外伤影像检查小结1.病人多以外伤纠纷病人居多(排除外界干鼻骨重组层厚1mm重组:冠状位、矢状位、VR19/ 鼻骨重组层厚1mm19/ 法医鉴定标准(一)鼻骨粉碎性骨折,或者鼻骨线形骨折伴有明显移位的;(二)鼻损伤明显影响鼻外形或者功能的构成轻伤20/ 法医鉴定标准20/ Thank you for your atten
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