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文档简介
1、亲爱的宝宝1亲爱的宝宝1超声基础知识 主讲人 :周琼2超声基础知识 主(一)超声波的概念超声波:声源振动频率 大于20000HZ的机械波。临床上常用的超声频率在2MHZ-15MHZ。人类可听声波的范围:20HZ-20000HZ3(一)超声波的概念超声波:声源振动频率 大于20000HZ的(二)超声波的物理性质1.方向性(束射性) 2.反射、折射3.衍射、散射 4.吸收衰减特性5.多普勒 ( Doppler ) 效应4(二)超声波的物理性质1.方向性(束射性) 4(三)超声波在临床医学的应用A超B超M超D超5(三)超声波在临床医学的应用A超5(四)超声发展趋势 三维、四维超声静态二维图像计算机重
2、建 静态三维(立体)图像动态三维四维图像6(四)超声发展趋势 三维、四维超声6(五)彩超与B超彩超所显示的彩色并不是人体组织器官正真颜色反应。彩超是在B超二维基础图像上以伪彩编码来表达血流方向、速度、性质。7(五)彩超与B超彩超所显示的彩色并不是人体组织器官正真颜色反(六)阴道超的优点排空膀胱,免受憋尿之苦省时,提高工作效率可早期发现妇科疾病宫外孕、排卵监测卵泡大小更为清晰对肥胖病人更为合适 8(六)阴道超的优点排空膀胱,免受憋尿之苦8(七)阴道B超缺点检查范围有限未婚妇女不适合使用血流信号CDFI不及腹部B超敏感9(七)阴道B超缺点检查范围有限9妇科超检查的内容检查子宫和卵巢病变检查是否有盆
3、腔积液10妇科超检查的内容10子宫及附件超声检查一、正常子宫的形态及大小子宫的纵径5.5CM7.5CM,前后径3.04.0,横径4.55.5CM,容积约为5 ML。正常子宫内膜周期变化:月经期、增殖期、分泌期。11子宫及附件超声检查一、正常子宫的形态及大小11正常子宫纵切图12正常子宫纵切图12经阴道纵切图片13经阴道纵切图片13正常子宫横切图14正常子宫横切图14子宫横切图片15子宫横切图片15子宫肌瘤图片16子宫肌瘤图片16子宫肌瘤图片17子宫肌瘤图片17宫颈纳氏囊肿图片18宫颈纳氏囊肿图片18陶氏腔积液图片19陶氏腔积液图片19子宫及附件超声检查二、正常卵巢形态及大小卵巢的大小4X3X1
4、。超声影像图,呈杏仁形。20子宫及附件超声检查二、正常卵巢形态及大小20卵巢图片21卵巢图片21卵巢图片22卵巢图片22早期B超检查的内容是否宫内妊娠胚胎是否存活是否多胎妊娠估计孕龄、测量头臀长观察胚胎生长发育情况排除胚胎先天性异常23早期B超检查的内容是否宫内妊娠23孕期的概念早孕:12周中孕:13周28周晚孕:28周24孕期的概念早孕:12周24孕龄的判断5-6周可见宫内无回声。6-7周可见孕囊,内见卵黄囊,未见明显心管搏动。7-8周可见心管搏动及少许胚芽。9-12周初具人形。25孕龄的判断5-6周可见宫内无回声。25宫内无回声图片26宫内无回声图片26卵黄囊图片27卵黄囊图片27心管搏动
5、图片28心管搏动图片28宫内妊娠图片29宫内妊娠图片29胎心图片30胎心图片30单胎图片31单胎图片31单胎图片32单胎图片32孕12W图片33孕12W图片33中、晚期妊娠超声检查内容 胎儿:确定胎儿数、评估胎儿发育、 评估孕周、晚期妊娠确定胎位 羊水:羊水池及羊水指数测量 胎盘:位置及成熟度 脐带:脐血管根数、脐动脉阻力(S/D) 脐带绕颈34中、晚期妊娠超声检查内容34孕期B超时间第一次 确定妊娠,排除异位妊娠第二次 11-136测量NT值第三次 18-22周胎儿畸形筛查第四次 28-30估计胎儿发育, 发现孕晚期畸形 第五次 37周后羊水、胎盘、估计体重35孕期B超时间第一次 确定妊娠,
6、排除异位妊娠351822W 每个孕妇均应进行一次系统超声检查系统超声检查361822W 系统超声检查36头围图片37头围图片37股骨38股骨38股骨39股骨39羊水深度测量40羊水深度测量40正常胎儿测值为5mm3mm双顶径切面小脑切面后颅凹池颈背部皱褶厚度41正常胎儿测值为5mm3mm双顶径切面小脑切面后颅凹池颈背部小脑切面透明隔腔、侧脑室42小脑切面42脑中线、侧脑室43脑中线、侧脑室43面部扫查,纵切面、冠状切面口唇冠状切面部矢状切面眼眶切面44面部扫查,纵切面、冠状切面口唇冠状切面部矢状切面眼眶切面44脊柱排列整齐45脊柱排列整齐45四腔心四腔心切面46四腔心四腔心切面46左右心室流出
7、道切面47左右心室流出道切面47腹部中孕生理性腹水脐带插入出肾脏膀胱两侧脐动脉胃泡48腹部中孕生理性腹水脐带插入出肾脏膀胱两侧脐动脉胃泡48正常肾脏轻度肾盂扩张49正常肾脏轻度肾盂扩张49膀胱图片50膀胱图片50膀胱两侧脐动脉51膀胱两侧脐动脉51四肢图片52四肢图片52手肱骨尺、桡骨53手肱骨尺、桡骨53胎盘54胎盘54晚孕超声报告测量的项目:双顶径、头围、股骨长、腹围、 羊水指数、胎盘位置及成熟度 估计体重、超声孕周、胎位、 胎儿状况(活、死)、 55晚孕超声报告测量的项目:双顶径、头围、股骨长、腹围、55脐带绕颈图片56脐带绕颈图片56胎盘III级图片57胎盘III级图片57附加(一)超声检查胎儿是一种无创、安全的影像学方法,对多数胎儿结构畸形能进行筛查,但发现率不能达100 %。检查受胎儿体位、姿势、羊水、胎儿运动等因素影响,每次检查不可能将胎儿所有器官都看清楚。胎儿有些结构畸形是在发育过程中逐渐表现出来的,因此每次超声检查的结果只表示当前的胎儿情况。58附加(一)超声检查胎儿是一种无创、安全的影像学方法,对多数胎附加(二)常规子宫附件、早孕腹部B超检查需
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