产后盆腹力学的改变及治疗

1、产后盆腹力学的变化及康复治疗河北医科大学第一医院 目录CONTENTS1产后整体康复概述2产后盆腹力学的变化3产后整体康复技术产后整体康复概述014产后整体康复是指对产后女性心理及生理变化的康复。包括： 盆底功能康复 形体康复（型态和功能康复）心理康复产后盆腹力学的变化02一、体态 1肥胖PART 2正常体重范围：18.5BMI24kg/m2超重： 24BMI28kg/m2肥胖： BMI28kg/m2 体重指数 体脂率正常男性是17%23%，女性是20%27%。腰围 正常男性90cm，女性85cm。一、体态 1肥胖PART 2 体脂率计算公式女性（男性）：参数a = 腰围(cm) x 0.74

2、参数b = (体重kg x 0.082) + 34.89（44.74）身体脂肪总重量kg= a - b身体脂肪百分比= (身体脂肪总重量 体重) x 100%一、体态 1肥胖。 2各种不正常体态。 PART 2一、体态 1肥胖。 2各种不正常体态。 PART 2一、体态 1肥胖。 2各种不正常体态。 紧张的肌肉：胸大肌、胸小肌、背阔肌、肩胛提肌、斜方肌的上束、胸锁乳突肌、斜角肌PART 2一、体态 1肥胖。 2各种不正常体态。 弱的肌肉：斜方肌的中下束、菱形肌、前锯肌、深层颈曲肌、肩袖肌群PART 2一、体态 1肥胖。 2各种不正常体态。 PART 2下交叉综合征一、体态 1肥胖。 2各种不正

3、常体态。 PART 2一、体态 1肥胖。 2各种不正常体态。 PART 2长短腿一、体态 1肥胖。 2各种不正常体态。 3. 假胯宽。PART 2PART 2二、脊柱和骨盆 1腰椎突出：产后最初的几个月腰椎突出明显加重。 2骨盆倾斜：骨盆前倾、骨盆后倾、骨盆侧倾。 3. 骶髂关节错位、耻骨联合腱炎症、耻骨联合分离。PART 2二、脊柱和骨盆 1腰椎突出：产后最初的几个月腰椎突出明显加重。 2骨盆倾斜：骨盆前倾、骨盆后倾、骨盆侧倾。 3. 骶髂关节错位、耻骨联合腱炎症、耻骨联合分离。三、腹部 1腹部手术瘢痕形成。 2腹直肌分离，腹部松弛。 3. 腹部妊娠纹。四、呼吸腹部- 骨盆- 脊柱是一个整体

4、，因此脊柱的偏离和盆底不平衡都会对其造成影响 。1、与腹部和隔膜相关，会阴参与躯干和骨盆的生物力学，从下方闭合腹盆2、这些肌肉哪怕其中一种肌肉薄弱，会限制胸腔扩张以及前上和两侧底部的打开（浮肋）3、胸腔打开压迫内脏，从而产生腹部的对抗，进而产生会阴的对抗力。五、循环障碍：通过压力（肌肉筋膜）和静脉动脉淋巴产生的压力恶性循环： 肥大的脂肪细胞、盆腹力学的改变阻遏了微循环，使组织硬化，淋巴回流减慢，加重盆底功能障碍疾病。五、循环障碍：PART 2六、产后盆底变化1. 盆底电生理变化2. 阴道松弛3. 盆底功能障碍性疾病的发生：包括 盆腔脏器脱垂 排尿功能障碍 排便功能障碍 产后疼痛 性功能障碍产后

5、整体康复技术0305040302PART 3产后整体康复技术生物反馈阴道哑铃机械刺激物理疗法体适能锻炼01低频生物电刺激06心理干预PART 301低频生物电刺激唤醒本体感受器肌肉被动锻炼抑制膀胱逼尿肌收缩镇痛促进血液微循环和淋巴回流02PART 3生物反馈 利用专业设备采集盆底肌肉的表面肌电，将盆底肌肉的运动转化为可视的图像，让患者直观了解自身盆底肌的运动状态，指导患者学习控制盆底肌肉运动，促进盆底血供，增强盆底肌力，缓解肌肉痉挛，纠正错误的肌肉运动模式，帮助患者及早恢复盆底神经肌肉功能。作用：1. 让患者学会正确收缩盆底肌肉，并增强盆底肌力。 2.形成条件反射。PART 3增加盆底肌肉力量改善阴道松弛强化场景生物反馈03阴道哑铃PART 3塑形祛斑痕祛妊娠纹腰背痛、腹壁及会阴切口疼痛促进血液微循环和淋巴回流美容04机械刺激物理疗法心肺功能：适应环境变化。肌肉功能：力量、耐力及协调性。柔韧性：各关节在