颈肩腰腿痛康复课件

1、颈肩腰腿痛康复颈肩腰腿痛康复（优选）颈肩腰腿痛康复（优选）颈肩腰腿痛康复血流动力学检查：脑血流图、椎A血流图、 经颅超声多普勒（TCD）、 指尖容积脉波3、其他： 压痛点、肌萎缩、肌力（MMT)等。无肌痉挛 及运动障碍1、Condman下垂摆动运动：适于早期体前屈90度，健侧肢支撑于桌子上，患肢下垂向前后摆动，内外摆动，划圈摆动，幅度由小到大，逐步加负重（1-3-5kg)，每次30-50次。四段： 1）起始 2）椎骨部 3）枕部 4）颅内部牵引:重量、体位、角度活动受限反复损伤 纤维环破裂Spuring test:（二）发病机制：Spuring test:3、有效制动与积极的功能锻炼相结合。活

2、动受限1、钩椎关节（Luschka joint）：作用：概述血流动力学检查：脑血流图、椎A血流图、 经颅超声多普勒（TC概述概述概述概述 处理： 制动 解痉 止痛概述 处理： 制动 概述颈椎病的康复（一）解剖学的回顾：1、钩椎关节（Luschka joint）： 作用： 临床意义：颈椎病的康复（一）解剖学的回顾：1、钩椎关节（Luschka颈椎病的康复2、椎动脉：行程：四段： 1）起始 2）椎骨部 3）枕部 4）颅内部颈椎病的康复2、椎动脉：行程：颈椎病的康复3、窦椎神经： 4、颈交感神经：颈椎病的康复3、窦椎神经： 4、颈交感神经： （二）颈椎病的发病机理：颈椎病的康复基础： 退行性变 变性

3、诱因： 外伤 劳损 （二）颈椎病的发病机理：颈椎病的康复基础： 颈椎病的康复颈椎病的康复（三）有关的检查：1、查体：压痛点等Jackson test: Spuring test: Eaton test: Adson test:颈椎病的康复（三）有关的检查：1、查体：压痛点等颈椎病的康复颈椎病的康复颈椎病的康复 2、物理检查：(1) X-Ray :(2) CT: (3) MRI:颈椎病的康复 2、物理检查：(1) X-Ray :颈椎病的康复颈椎病的康复颈椎病的康复颈椎病的康复颈椎病的康复 3、其它检查：电生理测定： 红外热像图： 血流动力学检查：脑血流图、椎A血流图、 经颅超声多普勒（TCD）、

4、 指尖容积脉波痛阈测定平衡功能测定握力测定等颈椎病的康复 3、其它检查：电生理测定： 颈椎病的康复（四）诊断：N根型：椎A型：交感N型：脊髓型：混合型：颈椎病的康复（四）诊断：N根型：颈椎病的康复（五）鉴别诊断：颈椎病的康复（五）鉴别诊断：颈椎病的康复（六）康复治疗：原则：1、解除压迫，重建稳定。2、联、连、够。 3、有效制动与积极的功能锻炼相结合。颈椎病的康复（六）康复治疗：原则：颈椎病的康复 方法：牵引:重量、体位、角度手法体疗各种物理治疗药物：对症用药。颈椎病的康复 方法：牵引:重量、体位、角度颈椎病的康复 康复教育：颈椎病的康复 康复教育：颈椎病的康复 肩关节周围炎的康复概述：肩关节：

5、盂肱关节 肩锁、胸锁 、肩胸 肩关节周围炎的康复概述：二、发病机制：肩部 肩痛肩外 肩肌痉挛 活动受限 关节粘连肩关节周围炎的康复二、发病机制：肩部 肩痛肩关节周围炎的康复肩关节周围炎的康复肩关节周围炎的康复肩关节周围炎的康复肩关节周围炎的康复肩关节周围炎的康复肩关节周围炎的康复三、诊断：症状：体检：辅助检查： X-Ray 关节照相术 MRI、CT肩关节周围炎的康复三、诊断：症状：肩关节周围炎的康复四、鉴别诊断：左肩-心脏 右肩-肝脏 无肌痉挛 及运动障碍 肺尖-胸腔疾患肩关节周围炎的康复四、鉴别诊断：左肩-心脏 肩关节周围炎的康复五、康复评定：1、ROM评定：2、疼痛评定：3、其他： 压痛点

6、、肌萎缩、肌力（MMT)等。肩关节周围炎的康复五、康复评定：1、ROM评定：肩关节周围炎的康复五、康复治疗：疼痛 1、药物 2、理疗： TENS法、低中频电疗、冷热疗法、超声波、手法 肩关节周围炎的康复五、康复治疗：疼痛 运动障碍医疗体育： 1、Condman下垂摆动运动：适于早期体前屈90度，健侧肢支撑于桌子上，患肢下垂向前后摆动，内外摆动，划圈摆动，幅度由小到大，逐步加负重（1-3-5kg)，每次30-50次。 2、医疗体操肩关节周围炎的康复 运动障碍医疗体育：肩关节周围炎的康复3、体操棒5、爬墙练习4、滑车训练肩关节周围炎的康复3、体操棒肩关节周围炎的康复肩关节周围炎的康复肩关节周围炎的

7、康复肩关节周围炎的康复肩关节周围炎的康复肩关节周围炎的康复肩关节周围炎的康复肩关节周围炎的康复肩关节周围炎的康复肩关节周围炎的康复肩关节周围炎的康复诱因：反复损伤 纤维环破裂无肌痉挛 及运动障碍临床意义：Eaton test:肩部 肩痛体征：根性刺激症、脊柱侧弯 浅感觉，肌力，腱反射改变 直腿抬高试验： Laseque sign： 仰卧挺腹试验： 屈颈试验 弓弦试验物理检查：X片 CT片 MRI等腰椎间盘突出症的康复体征：根性刺激症、脊柱侧弯 浅感觉，肌力，腱反射改变 直腿抬高试验： Laseque sign： 仰卧挺腹试验： 屈颈试验 弓弦试验（二）颈椎病的发病机理：Jackson test

8、:牵引:重量、体位、角度（二）发病机制：Jackson test:基础：诱因：1、钩椎关节（Luschka joint）：肩关节周围炎的康复诱因：肩关节周围炎的康复 腰椎间盘突出症的康复一、概述： 腰椎间盘突出症的康复一、概述：腰椎间盘突出症的康复（二）发病机制： 腰腿痛 髓核突出 反复损伤 纤维环破裂 退变 + 应力突变腰椎间盘突出症的康复（二）发病机制： 腰椎间盘突出症的康复腰椎间盘突出症的康复腰椎间盘突出症的康复腰椎间盘突出症的康复腰椎间盘突出症的康复腰椎间盘突出症的康复腰椎间盘突出症的康复腰椎间盘突出症的康复腰椎间盘突出症的康复腰椎间盘突出症的康复腰椎间盘突出症的康复腰椎间盘突出症的康复腰椎间盘突出症的康复腰椎间盘突出症的康复腰椎间盘突出症的康复腰椎间盘突出症的康复（三）诊断：症状：体征：根性刺激症、脊柱侧弯 浅感觉，肌力，腱反射改变 直腿抬高试验： Laseque sign： 仰卧挺腹试验： 屈颈试验 弓弦试验物理检查：X片 CT片 MRI等腰椎间盘突出症的康复（三）诊断：症状：腰椎间盘突出症的康复腰椎间盘突出症的康复腰椎间盘突出症的康复腰椎间盘突出症的康复腰椎间盘突出症的康复腰椎间盘突出症的康复腰椎间盘突出症的康复腰椎间盘突出症的康复腰椎间盘突出症的康复（四）康复治疗目的：减轻椎间盘压力：纠正空间位置关系