爱婴医院最新2014复核工作汇报

1、 爱婴医院复核工作汇报永城市妇幼保健院 二一五年三月 各位领导、各位专家： 上午好！我谨代表永城市妇幼保健院全体员工对各位领导和专家不辞辛苦到我院进行爱婴医院复核工作表示热烈的欢迎！ 有幸得到各位领导和专家的指导，我们将会根据指导意见加强爱婴医院内涵建设，继续保护、促进和支持母乳喂养，不断提升妇幼健康服务能力和水平，以适应我市妇女儿童健康需求，促进家庭幸福和谐。下面我向各位汇报我院爱婴医院工作情况。医院情况简介一级甲等医院，1995年获得爱婴医院称号床位情况妇产科： 105 张床位。另有待产床3张，产床4张，其中1张为隔离产床。儿科：30张病床。人员情况妇产科：医生45人，中级职称10人、初级

2、职称35人。护士23人，其中产房人员22人。儿科：医生15人，其中高级职称2人、中级职称5人、初级职称8人。护士40人。分娩量年活产数7000余人次一、制订保护婴儿健康和安全的有关规定，并及时传达到全体医护人员。（一）建立爱婴医院领导小组和技术小组 我院建立了业务院长为组长、医政科、护理部、产科、儿科、感染科、妇保科、儿保科、健康教育科等科主任和护士长为成员的爱婴医院领导小组以及业务院长为组长、产科、儿科、护理部等科主任及护士长为成员的技术指导小组，并明确各自的职责分工。每年召开3-4次爱婴医院领导小组会议，讨论和研究我院爱婴工作，解决工作中遇到的困难。年初制订工作计划、不定期进行相关督导检查

3、，提出改进措施。技术指导小组不定期到科室进行督导检查，确保爱婴医院的政策和措施落到实处。（二）有本院制订的母乳喂养、新生儿安全的具体规定1、根据爱婴医院标准（2014版）和助产机构爱婴指南（2014版） ，我院修订了永城市妇幼保健院促进母乳喂养的十点措施，所制订的具体规定与WHO促进母乳喂养成功十项措施、国际母乳代用品销售守则、母乳代用品销售管理办法和医疗机构新生儿安全管理制度保持一致。2、在产科、儿科门诊、住院部及院内公共区域张贴展示世界卫生组织促进母乳喂养成功的十项措施、世界卫生组织关于国际母乳代用品销售守则、保健院促进母乳喂养的十点措施。（二）有本院制订的母乳喂养、新生儿安全的具体规定3

4、、职能科室不定期对孕产妇询问调查是否有医护人员向她推荐过母乳代用品，经调查，未发现本院员工推销宣传母乳代用品现象。4、将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入产科、儿科医疗质量管理体系，纳入产科、儿科医护人员岗位责任目标体系。规定住院期间纯母乳喂养率80%。医政科、护理部、院感办和各临床科室科主任、护士长每月进行检查，检查结果作为绩效工资发放依据之一。二、对全体医护人员进行必要的管理和技术培训。爱婴医院管理和母乳喂养知识培训 按要求对产儿科、行政、后勤等职能科室人员进行爱婴医院管理和母乳喂养知识复训，对新参加工作人员进行母乳喂养政策和知识、技术培训，按照爱婴医院标准（2014版）要求对全

5、体医护人员进行了爱婴医院管理和母乳喂养知识的培训。培训时间达标书要求，培训通知、方案、课程安排、课件、签到本、培训课堂照片、考试试卷、成绩汇总、培训总结等整理装订成册，根据考试成绩，培训效果良好。三、采取多种形式，将有关母乳喂养的好处及方法告诉所有的孕产妇。三、采取多种形式，将母乳喂养的好处及方法告诉所有孕产妇通过每年8月1-7日母乳喂养周宣传母乳喂养的好处及母乳喂养的技巧三、采取多种形式，将母乳喂养的好处及方法告诉所有孕产妇通过门诊大厅、楼梯走廊、产科门诊、孕妇学校、产科病房等途径以及在院内显著位置张贴母乳喂养知识宣传画、发放宣传资料等多种形式向孕产妇传播母乳喂养的知识和技能。住院后由责任护

6、士进行母乳喂养的知识和技能宣教。我院孕妇学校有固定场地，设在二楼会议室，室内明亮舒适、设施设备完善，每周开课1期，有宣传资料、培训教材和课程安排。通过以上宣传教育，使100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教。 四、帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养（一）90%以上的新生儿在出生后1小时内进行母婴皮肤接触并进行早吸吮，皮肤接触时间不少于30分钟我院产科工作人员能按照要求使正常新生儿出生1小时内进行母婴皮肤接触和早吸吮，时间不少于30分钟。在皮肤接触时，告知产妇要有母婴目光交流，并注意新生儿保暖。留产房观察期间尽可能保证母婴在一起，为母乳喂养做好准备。（二）促进自然分娩，采取的措施加大宣传力度，开展健

7、康教育。使孕妇及其家属了解剖宫产与自然分娩的利害关系，引导其转变观念，在生理状况允许的情况下，接受自然分娩。加强医护人员人才队伍建设，确保医务人员严格掌握剖宫产的医学指征，尽量避免无医学指征的剖宫产。强化管理制度，建立激励机制。严格剖宫产手术准入制，建立激励机制，将降低剖宫产率纳入科室绩效考核指标体系。转变服务模式，开展新技术。新开展了无痛分娩和导乐分娩新技术，医护人员共同做好孕妇宣教工作，促进自然分娩。五、指导产妇如何哺乳，以及保持良好泌乳进行科内培训，使产科、儿科全体医护人员具备指导哺乳能力，指导产妇掌握正确的哺乳和泌乳技能，如哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶/吸奶方法、泌乳方法。按要求指导

8、母婴分离的产妇，分娩6小时后开始挤奶，每3小时挤一次奶，每次挤奶持续20-30分钟，每天不少于8次，并注意夜间挤奶。六、除母乳外，不给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。除有医学指征外，80%新生儿出生后即开始纯母乳喂养。遵循医嘱给有医学指征的新生儿添加配方奶，并在医疗文书中记录医学指征。制订母乳代用品配置和使用管理制度，在医院业务用房紧张的情况下设置简易的配奶区，配奶用具符合清洗、消毒要求，奶粉三证齐全，由专人从零售渠道购买，有购物小票和发票，不接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助，严格执行管理和使用流程。七、实行24小时母婴同室实行母婴同室，对产科医护人员进行了新生儿疾病早期症状识别

9、的培训，严格掌握母婴分离医学指征。除有医学指征的母婴分离外，产妇和新生儿24小时在一起，每天给新生儿洗澡及治疗分离时间不超过1小时。八、鼓励按需哺乳 产科、儿科医护人员了解按需喂养的意义，新生儿喂奶间隔时间和持续时间没有限制，每天有效吸吮次数不少于8次（包括夜间哺乳），使产妇了解按需哺乳的重要性和方法。加强对剖宫产母亲的护理和母乳喂养的指导。 九、母婴同室内，100%母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。 通过宣教，使产妇了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害，鼓励乳头条件不好的产妇建立信心并帮助她们解决困难。 对有医学指征需要加奶的新生儿，使用小杯、小碗或乳旁加奶，使用的奶瓶、奶嘴及奶粉

10、由医院提供并管理。 十、促进母乳喂养支持组织的建立，将出院的产妇转给这些组织，并提供后续服务。在产科门诊设母乳喂养咨询处，解决在母乳喂养过程中遇到的困难和问题。设立母乳喂养热线电话，并告知出院产妇，为出院产妇提供母乳喂养支持服务。产后康复帮助产妇解决如何保持泌乳以及在母乳喂养过程中遇到的问题。我院在产儿科医务人员共同努力下，完成爱婴工作各项指标：出院病人电话回访率60%；健康教育覆盖率100%；产后母乳喂养宣教覆盖率达100%；产后乳房保健率达100%；早吸吮、早皮肤接触率达95%；24小时母婴同室率95%；除医学指征外院内纯母乳喂养率达100%；按需哺乳率达100%；取消如奶头、奶瓶、代乳品率达10