新版园林绿化工程施工表格

1、目录A1施工现场质量管理检查记录A28工程款支付申请表A2施工组织设计报审表A29工程款支付证书A3进场设备报验单A30建筑施工安全检查报验表A4施工技术方案报审表A31承包单位通用报审表A5施工丈量放线报验单A32园林工程质量保证资料核查表A6施工进度计划报审表园林工程质量保证资料核查表(续)A7施工单位现场施工管理技术人员登记表园林工程质量保证资料核查表(续)A7-1施工单位现场施工管理技术人员登记表A33苗木栽种工程分项报验单A8资料/构配件/设备报验单A34苗木栽种工程分项报验单A9分包单位资格报审表A35草坪、花坛、草当地被栽种分项工程质量检A10工程预支款申请表工程预支款支付证书验

2、评定表A11工程动工报审表A36树木栽种分项工程质量检验评定表A12园林工程资料报验单A37植物资料分项工程质量检验评定表A13技术交底表A38栽种土分项工程质量检验评定表A13-1分部(分项)工程与各工种安全技术交底记A39大树移植分项工程质量检验评定表录A39-1大树移植工程观感质量评定表A14报验申请表A40分项工程质量评定表A15隐蔽工程报验记录A41园林建筑及小品单位工程观感质量评定表A16分项(工序)/分部/单位工程质量报验认同单园林建筑及小品单位工程观感质量评定表(续)A17构造工程中间查收记录表A42假山叠石单位工程观感质量评定表A18假山基础及土方工程查收表A19监理工程A4

3、3绿化单位工程观感质量评定表师通知答复单A44工程控制资料自查记录表A20整顿复查报审表A45工程预验申请表A21复工报审表A46完工计量表A22质量(安全)事故报告单A47工程完工报验单A23质量(安全)事故办理方案报审表A48绿化单位(子单位)工程质量完工查收记录A24设计更改、洽谈花费报审表A49园林建筑及小品、假山叠石单位(子单位)工A25施工单位联系单程质量完工查收记录表A26工程缓期报审表A50大树移植记录表A27花费索赔申请表A1编号：施工现场质量管理检查记录动工日期：工程名称建设单位设计单位监理单位施工单位项目经理序号项目施工赞同证号项目负责人项目负责人总监理工程师项目技术负责

4、人主要内容现场质量管理制度质量责任制主要专业工种操作上岗证书分包方资质与对分包单位的管理4制度施工图审察状况地质勘探资料施工组织设计、施工方案及审批施工技术标准工程质量检验制度搅拌站及计量设置现场资料、设备寄存与管理1213检查结论：总监理工程师：（建设单位项目负责人）年代日园林工程用A2编号:施工组织设计报审表工程名称致监理单位：现报上工程的施工组织设计，请予以审察。附件：施工组织设计（说明、图表）份项目负责人（署名）：承包单位：日期：审察建议：审察结论：赞同。改正后报总监理工程师（署名）：监理单位（盖印）：日期：本表一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。园林工程

5、用表A3编号:进场设备报验单工程名称致监理单位：以下施工设备已按合同规定进场，请检验签证，准予使用。项目负责人（署名）：承包单位：日期：设备名称规格型号数目进场日期技术状况拟用哪处备注致承包单位：经检验：1、性能数目能知足施工需要准予进场的设备；2、性能不切合施工要求改换后再报的设备；3、数目或能力不足由施工单位增补的设备；按施工进度要求，配足所需设备限期：年代日前监理工程师（署名）：监理单位（盖印）：日期：本表一式二份，监理单位，承包单位各存一份。园林工程用表A4编号：施工技术方案报审表工程名称致监理单位：现报上工程的施工设计、工艺方案，方案详细说明和图表见附件，请予以审察。附件：施工技术、

6、工艺方案说明和图表。项目负责人（署名）：承包单位：日期：审察建议：赞同改正后再报，并于_月_日上报。(总)监理工程师（署名）：监理单位：日期：本表一式三份，经监理单位审批后，建设单位，监理单位，承包单位各存一份。园林工程用表A5编号：施工丈量放线报验单工程名称：致监理公司依据合同商定，我方已达成（部位），（内容）的丈量放线，经自检合格，请予以检验。附件：1、放线的依照资料_页2、放线成就表页丈量员（署名）：岗位证书号：承包单位(章)项目经理日期检验结果：检验结论：合格。纠错后重报项目监理机构总专业监理工程师日期本表一式二份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。园林工程用表A6编号：施

7、工进度计划报审表工程名称致监理单位现报上年工程施工进度计划，请予以审察和赞同。（季、月）附件：施工进度计划（说明、图表、工程量、工作量、资源装备）份项目负责人（署名）：承包单位：日期：审察建议：审察结论：赞同。改正后报从头编制（总）监理工程师（署名）：监理单位（盖印）：日期：1、本表一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。2、施工总进度计划由总临理工程师署名，阶段进度计划由现场监理工程师署名。园林工程用表A7编号：施工单位现场施工管理技术人员报审表工程名称致监理单位：现报上工程的施工现场管理技术人员登记表，请予以审察。附件：施工现场管理技术人员登记表份。项目负责人（署

8、名）：审察建议：日期：复核结论：赞同不一样意总监理工程师（署名）：监理单位（盖印）：日期：备注：本表一式三份，建设、监理、施工单位各一份。园林工程用表A71工程名称施工单位职务姓名职称证书号专业联系方法施工单位现场质量管理技术人员登记表编号：项目经理施工员质检员技术员资料员资料员照照照照照照照片片片片片片片备注填写表日期：施工单位公章：附证书复印件：如施工半途有改动，应预先通告监理组。园林工程用表A8编号：资料/构配件/设备报验单工程名称致监理单位：清单所列工程资料/构配件/设备经检验，切合设计及相关标准规范要求，请赞同使用。名称规格单位数目生产厂家复试单/检验单记录编号附件：1.出厂合格证份

9、2.复试/检验报告份3.准用证份4.商检证份5.份6.份项目负责人（署名）：承包单位：日期：审察建议：审察结论：赞同。增补资料不一样意使用。监理工程师（署名）：监理单位：日期：本表一式二份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。A9编号：分包单位资格报审表工程名称致监理单位：依据合同商定，我方对（分包单位）进行了观察，以为该单位有资格有能力担当下述工程施工，并能保证执行合同文件的规定。分包后，我单位仍依照总承包合同的商定负总承包责任。分包工程动工日期年代日，完工日期年代日。请审批。附件：分包单位的资质证明（营业执照、资质等级）电脑感相关资料复印件对分包单位业绩观察资料（分包商经验、能力

10、、信用、财务、主要人员资格及经理等资料）分包工程名称单位工程数目单价分包金额占合同总数%（部位）共计负责人（署名）：承包单位：日期：审批建议：审批结论：赞同。另行选择。总监理工程师（署名）：监理单位：日期：本表一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。园林工程用表A10编号：工程预支款申请表工程名称致监理单位：依据本合同的商定，建设单位应于年代日前支付我方工程预支款（大写）元。项目负责人（署名）：承包单位：日期：工程预支款支付证书经审察，承包单位的申请切合合同条件，按的规定，本期应支付工程预支款为（大写）元，请建设单位准时支付。说明：监理工程师（署名）：总监理工程师（署

11、名）：监理单位：日期：本表一式三份，经监理单位审察后，监理单位、建设单位、承包单位各存一份。A11编号：工程动工报审表工程名称致监理单位：依据合同商定，建设单位已获得主管单位颁发的施工赞同证（证号：），我方也达成了动工前的各项准备工作，计划于年代日动工，请予审批。已达成的报审条件有：建设工程施工赞同证（复印件）施工组织设计（含主要管理人员和特别工种的资格证明）施工丈量放线动工所需主要人员、资料、施工设备进场施工现场道路、水、电、通迅等已达到开条件项目负责人（署名）：承包单位：日期：审批建议：结论：赞同不一样意总监理工程师（署名）：监理单位：日期：本表一式三份，经监理单调审批后，建设单位、监理单

12、位各存一份。A12编号：园林工程资料报验单工程名称：合同号：施工单位：致监理公司以下园林工程资料经自检试验，切合合同要求，报请考证，并准予进场。施工单位：日期：资料名称资料根源、产地资料规格用途本批资料数目施试样根源工单取样地址、日期位的试验日期、操作人试验试验结果资料估计进场日期致施工单位：我证明上述资料，试验是切合/不切合规程要求，经抽验复验结果表示这些资料，切合/不切合技术规范要求，能够/不可以够进场在指定工程部位上使用。监理工程师：日期：本表一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份。园林工程用表A13编号：技术交底表单位工程名称交底时间年月日分部（分项）接底人分部（分项）接底人工程

13、部位姓名工程（职称）工程部位姓名工程（职称）交底人：园林工程用表A131编号：分部（分项）工程与各工种安全技术交底记录年代日工程名称分部工程分项工程名称：交底内容：技术交底人接受人负责人A14编号：报验申请表工程名称：致：监理公司我单位已达成了工作，现上报该请予以审察和查收。附件：承包单位（章）项目经理日期审察建议：项目监理机构总/专业监理工程师日期本表一式三份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。A15编号：隐蔽工程查收记录工程名称分部(子分部)工程名称建设单位施工单位分项工程名称检验批名称规格、尺寸型号、数目轴线、标高说检明查或内简容图以上项目已经我单位自检完成。请建

14、设、监理单位于年代日前来现场检核查试验。检赞同隐蔽不一样意，整顿后从头报验查验质量问题：收意见参加检监理工程师：施工单位项目专业质量检查员：查人（建设单位项目技术负责人）：员签字注：本页没法画图时，一定另加附图。A16编号：分项（工序）/分部/单位工程质量报验认同单工程名称：致监理公司我方（分项（工序）/分部/单位）工程已达成施工，按相关规范、验评标准进行了自检，质量查收合格，请检验。附件：1、质量保证资料汇总表页2、隐蔽工程检查记录单页3、检验批质量查收记录页4、分项工程质量查收记录页5、分部（子分部）工程质量查收记录页6、单位（子单位）工程质量完工查收记录页承包单位（章）项目经理日期审批建

15、议：项目管理机构总/专业监理工程师日期1、本表一式二份，经监理单调审批后，建设单位、承包单位各存一份。分项、分部工程不合格时，应发整顿通知。2、分部工程、单位工程、一定由公司技术（质安）部门和总监理工程师署名。园林工程用表A17编号：构造工程中间查收记录表单位工程名称：序质量状况查收部位号技术资料外观验收意见设计单位署名：建设单位署名：监理单位署名：施工单位署名：盖印盖印盖印盖印备注中间查收日期年代日A18编号：假山基础及土方工程查收表项目名称部位查收日期年代日基底土质及柱桩状况查收建议施工单位设计单位建设单位监理单位查收人（或质量员）项目负责人园林工程用表A19编号：监理工程师通知答复单工程

16、名称：致：监理公司我方接到编号为第号的监理工程师通知后，已按要求完成了工作，现报上，请予以复查。详尽内容：承包单位（章）项目经理日期复查建议：项目监理机构总/专业监理工程师日期本表一式四份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。园林工程用表A20编号：整顿复查报审表工程名称致监理单位：依据第号整顿通知单的内容，我方已于年代日整顿达成，并经自检合格，请复查。自检状况说明：项目负责人（署名）：承包单位：日期：复查建议：监理工程师（署名）：监理单位：日期：本表一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。园林工程用表A21编号：复工报审表工程名称致监

17、理单位：工程部位，按总监理工程师要求第号工程部分（整体）歇工，现歇工要素已除去，并经检查后已具备了复工条件，请予审察并赞同复工。附件：具备复工条件的详尽说明负责人（署名）：承包单位：日期：审批建议：审批建议：具备复工条件、赞同复工。不具备复工条件，暂不一样意复工。总监理工程师（署名）：监理单位：日期：本表一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。园林工程用表A22编号：质量（安全）事故报告单工程名称致监理单位：年代（部位）发生的质量（安全）事故，报告以下：日，在原由：（初步检查结果或现场状况报告）性质或种类：造成损失应急举措：初步办理建议：项目负责人（署名）：承包单位：

18、日期：抄报：监理方签收：监理工程师（署名）：日期：本表一式五份，监理单位签收后，送建设单位、设计单位、监理单位、承包单位、质监单位各存一份。园林工程用表A23编号：质量（安全）事故办理方案报审表工程名称致我方于年代监理单位：日提出的发生的质量（安全）事故报告单经仔细研究后，现提出办理方案，请予审批。附件：1.工程质量（安全）事故详尽报告工程质量（安全）事故办理方案项目负责人（署名）：监理单位审察建议：承包单位：日期：设计单位审察建议：监理工程师（署名）：总监理工程师（署名）设计人（署名）：设计单位：监理单位：日期：日期：本表一式五份，监理单位和设计单位审批后，建设单位、设计单位、监理单位、承包

19、单位、质监单位各存一份。园林工程用表A24编号：设计更改、洽谈花费报审表工程名称致监理单位：依照设计更改、洽谈记录年月日第号的更改，申请花费以下表，请审察。项目名称原设计更改后工程款增（+）减（-）工程量单价合价工程量单价合价项目负责人（署名）：监理工程师审察建议：承包单位：建设单位鉴定建议：日期：监理工程师（署名）：日期：建设单位代表（署名）：总监理工程师（署名）：日期：日期：监理单位：建设单位：本表一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。园林工程用表A25编号：施工单位联系单工程名称：单位工程名称：监理公司：事由：内容：详见附表施工单位：经办人：日期：监理工程师审

20、察建议：总监理工程师：日期：建设单位审察建议建设单位代表：日期：设计单位审察建议：设计单位代表：日期：本表由施工单位填报一式三份，审察后建设、监理、施工单位各留一份。园林工程用表A26编号：工程缓期报审表工程名称“金龙理想1号”项目园林景观及室外综合管网工程致南宁品正建设咨询有限责任公司监理单位：依据合同条款、条的规定，因为1、施工场所不可以实时交托使用；2、工程更改惹起工程量增添的原由，申请工期缓期，请赞同。工程缓期的依照及工期计算：1、施工场所不可以实时交托使用；2、施工图纸的更改完美，新增项目单价确认过程。申请延伸工期：231天。合同完工日期：2008年7月8日申请延伸日期：2009年2

21、月24日附：证明资料项目负责人（署名）：承包单位：广西奇林景色园林有限公司日期：审察建议：依据合同条款第条的规定，你方提出园林景观及综合管网工程缓期申请（第002号）要求延伸工期231日历天的要求，经我方审察评估。赞同工期延伸天，使完工日期（包含已指令延伸）从本来年月日延伸到年代日。请你方执行。不一样意延伸工期，按商定完工日期组织事实。说明：监理工程师（署名）总监理工程师(署名)：监理单位：南宁品正建设咨询日期：有限责任公司本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各一份。园林工程用表A27编号：花费索赔申请表工程名称致监理单位：依据合同条款条的规定，因为的原由，我方要求索赔（人民币大写）元，

22、请赞同。索赔的详尽原由及经过：索赔金额的计算：附：证明资料项目负责人（署名）：承包单位：日期：本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各一份。园林工程用表A28编号：工程款支付申请表工程名称：致：监理公司我方达成了按施工合同的规定，建设单位应在（大写）现报上开具工程款支付证书。工作，年代日前支付该项工程款共，（小写：元），工程付款申请表，请予以审察并附件：1、工程量清单2、计算方法承包单位（章）项目经理：日期：本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。园林工程用表A29编号：工程款支付证书工程名称：致：（建设单位）依据施工合同的规定，经审察承包单位的付款申请和报表，并扣除相关款项，

23、同意本项支付工程款共（大写），（小写：）。请按合同规定实时付款。此中：1、承包单位申报款为：2、经审察承包单位应得款为：3、本期应扣款为：4、本期对付款为：附件：1、承包单位的工程付款申请表及附件：2、项目监理机构审察记录。项目监理机构总监理工程师日本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各存一份。期园林工程用表A30编号：建筑施工安全检查报验表工程名称致监理单位：工程已落实了施工安全生产举措并按相关标准进行了自检，安全等级为合格附件：安全检查评分表份/优秀，请检验。专职安全检查员（署名）：日期：项目负责人（署名）：监理单位：日期：核查建议：经检查安全等级：合格优秀不合格，整顿后重报监理工程

24、师（署名）：监理单位：日期：本表一式二份，经监理单位审察后，监理单位、承包单位各存一份。园林工程用表A31编号：承包单位通用报审表工程名称致事由：监理单位：内容：附件：项目负责人（署名）：承包单位：审察建议：监理工程师：监理单位：相关单位建议：负责人（署名）：单位（盖印）：注：本表合用于没有专有表格时使用。日期：日期：日期：园林工程用表A32编号：园林工程质量控制资料核查表工程名称序项资料名称号目绿栽种土检测报告化2介质、肥料合格证工程苗木出圃单、植物检疫证4地基验槽记录建钢材出厂合格证、试验报告6筑水泥出厂合格证、试验报告7砖出厂合格证、试验报告8及沙浆试块试验报告结石料产地证明（包含假山叠

25、石）10构构件合格证、施工赞同证11打桩记录12工混凝土试块试验报告13程防水资料合格证、试验报告14焊接试验报告、焊条合格证15铝合金（塑钢）资料、门窗及构件合格证16装罩面板（TK板、PC板、石膏板、三夹板）合格证17饰饰面板（大理石、花岗岩、地砖、饰面砖）合格证18装轻钢龙骨合格证、张拉膜19修木、竹制品出厂合格证及产地证明20工金属制品合格证21程玻璃制品合格证22玻璃及其余制品胶合资料合格证23油漆涂料等合格证施工单位份施工单位监理(建设)单位数核查建议核查人核查建议核查人园林工程质量控制资料核查表（续）序项资料名称份施工单位监理(建设)单位号目数核查建议核查人核查建议核查人卫生用具

26、合格证室上水资料合格证、相关资料检测报告内给下水资料合格证、相关资料检测报告排水上、下水压力试验记录工程通水试验记录管道设备强度焊口检查和严实性试验29记录给水资料合格证、相关资料检测报告室外排水资料合格证、相关资料检测报告给排通水试验记录水工水压力试验记录程管道设备强度焊口检查和严实性试验记录主要电气设备、资料合格证电气36绝缘、接地电阻测试记录工程37避雷设备合格证38单位工程丈量定位单39工图纸会审记录、技术鉴定单、设计变更单程40管开完工报告41理资施工组织设计料隐蔽查收记录园林工程质量控制资料核查表（续）序项料名份施工单位监理(建设)单位号资称核查建议核查人核查建议核查人目数中间查收

27、单分部、分项自评记录桩位记录完工图沉降察看记录施工日志质量事故报告预、决算书完工图工程合同其他控制资料结论（监理或建设单位填写）：施工单位技术负责人：总监理工程师：施工单位项目经理：年代日（建设单位项目负责人）年代日园林工程用表A33编号：园林建筑小品、假山叠石匠程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录工程名称施工单位序项安全和功能检查项目份施工单位监理（建设）单位号目数核查建议核查人核查建议核查人园屋面淋水试验记录林建有防水要求的地面蓄水试验记录筑建筑物垂直度、标高、全高丈量记录小品假山缝隙用混凝土灌实及勾缝的检查、假假山洞口高度、洞壁平坦检查山假山蹬山道踏步及山石面检查叠石悬挂、临空俯视

28、石坚固性检查给水管道通水试验记录卫生用具满水试验记录给排排水干管通球试验记录水照明全负荷试验记录建大型灯具坚固性试验记录筑避雷接地电阻测试记录电气线路、插座、开关接地检验记录结论（监理或建设单位填写）：施工单位技术负责人：总监理工程师：施工单位项目经理：年代日（建设单位项目负责人）年代日A34编号：苗木栽种工程分项报验单工程名称编号监理单位依据规范要求以下园林列栽种工程经自检试验，切合要求，报请考证。施工单位负责人日期项目名称苗木名称规格数目监理工程师审察建议：专业监理工程师日期本表一式三份，建设、监理、施工单位各留一份。园林工程用表A35编号：草坪、花坛、草当地被栽种分项工程质量检验评定表工

29、程名称：质量状况等级项目栽种放样基土地平坦及施肥本项籽播或植生带草目评定等级施工单位检查结论3草块移植坪散铺切草边花坛、地被监理(建设)项目专业：查收质量检查员：结论专业监理工程师技术负责人：(建设单位项目技术负责人)：年代日年代日园林工程用表A36编号：树木栽种分项工程质量检验评定表工程名称：质量状况等级项目放样定位树穴基定向及摆列本栽种深度项目5土球包扎、培土、浇水6垂直度、支撑和颈杆包扎7修剪8数目评定等级施工监理单位(建设)检查项目专业：查收结论质量检查员：结论专业监理工程师技术负责人：(建设单位项目技术负责人)：年代日年代日园林工程用表A37编号：植物资料分项工程质量检验评定表工程名

30、称：保证项目质量状况项目植物资料的品种一定切合设计要求；禁止带有重要病、虫、草害项目质量状况345678910等级基12本姿态和生长势树病虫害项木土球和裸根树根系目2草块和草根茎3花苗、地被项目赞同误差实值（cm）（cm）12345678910胸径(离5-10cm-1乔地10-20cm-21处)20cm-3木高度3m以上+30-20冠幅3m以上-10允灌高度60cm+10-5许2冠幅80cm-5木偏主枝5枝差球200cm-20土球、直径、幅8d-10d度（D）4裸根土球H为4/5D根系厚度（H）以上，裸根H+保护心土藤主蔓直径-0分枝数3个-0本主蔓长度-5，-10评定保证项目基本项目等级赞同

31、误差项目实测点，此中合格点，合格率%施工项目专业：监理单位质量检查员：(建设)专业监理工程师检查技术负责人：查收(建设单位项目技术负责人)：结论年月日结论年月日D土球、裸根的直径和根系幅度；d为苗木的基径H为土球、裸根厚度园林工程用表A38编号：栽种土分项工程质量检验评定表工程名称：保证项目质量状况项目栽种土壤及地下水位深度一定切合栽种植物的生长要求；禁止在栽种土层下有不透水层。基项目质量情况等级23456789本110项1土地平坦目2石砾、瓦砾等琐务含量赞同实值（cm）误差允项目（cm）12345678910许大、中乔木6栽种土块小乔木和15偏大、中灌木块径小灌木、宿4根花卉差2石砾、瓦砾高

32、度2等杂物块径冠幅1项3m30评定保证项目基本项目等级赞同误差项目实测点，此中合格点，合格率%施工单位检查结论项目专业：质量检查员：技术负责人：监理(建设)查收专业监理工程师结论(建设单位项目技术负责人)：年代日年代日A39编号：大树移植分项工程质量检验评定表工程名称：质量状况等级项目放样定位栽种土姿态和生长势定向及摆列栽种深度土球包扎、培土、浇水垂直度、支撑和颈杆包扎修剪病虫害土球和裸根树根系评定等级施工监理单位项目专业：(建设)检查查收结论质量检查员：专业监理工程师结论技术负责人：(建设单位项目技术负责人)：年月日年月日园林工程用表A39-1编号：大树移植工程观感质量评定表工程名称施工单位

33、序质量评论目抽查质量状况项一号好差般外观(土色及紧实度)栽植地形(平坦度、排水坡度)土杂物姿态和生长势病虫害放样定位、定向及摆列栽种深度、土球包装物、培土垂直度支撑和裹杆修剪(剥芽)8910观感质量综合评论(各方商定)(监理或建设单位填写)检查结论施工单位技术负责人：施工项目经理：年代日(总监理工程师：建设单位项目负责人)年代日参加人员署名：注：好的打“”，一般的打“”，差的打“”。在质量评论栏内，可在“好”、三栏内选择此中一栏，打“”对这个项目作出综合评论。“一般”、“差”园林工程用表A40编号：分部（子分部）工程质量评定表工程名称构造种类层数施工单位技术部门质量部门负责人负责人分包单位分包单位分包技术负责人负责人序检验