金晖公司表单(安环部)

1、Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.金晖公司表单（安环部）TOC o 1-3 h z HYPERLINK l _Toc55890964 山西金晖公司安全需求调查表 PAGEREF _Toc55890964 h 3 HYPERLINK l _Toc55890965 安全检查通通知单 PAGEREF _Toc55890965 h 4 HYPERLINK l _Toc55890966 山西金晖公公司安全全考核评评分表 PAGEREF _Toc55890966 h 5 HYPERLINK l _Toc

2、55890967 月安全考核核评分表表 PAGEREF _Toc55890967 h 9 HYPERLINK l _Toc55890968 山西金晖公公司安全全统计月月报表 PAGEREF _Toc55890968 h 10 HYPERLINK l _Toc55890969 月安全统计计月报表表 PAGEREF _Toc55890969 h 11 HYPERLINK l _Toc55890970 安全隐患整整改通知知书 PAGEREF _Toc55890970 h 12 HYPERLINK l _Toc55890971 安全隐患整整改回复复单 PAGEREF _Toc55890971 h 13

3、 HYPERLINK l _Toc55890972 综合性安全全生产检检查记录录表 PAGEREF _Toc55890972 h 14 HYPERLINK l _Toc55890973 安全生产大大检查考考核表 PAGEREF _Toc55890973 h 15 HYPERLINK l _Toc55890974 事故分析报报告 PAGEREF _Toc55890974 h 16 HYPERLINK l _Toc55890975 事故报告单单 PAGEREF _Toc55890975 h 17 HYPERLINK l _Toc55890976 事故分析处处理登记记表 PAGEREF _Toc55

4、890976 h 18 HYPERLINK l _Toc55890977 月劳保发放放计划表表 PAGEREF _Toc55890977 h 19 HYPERLINK l _Toc55890978 劳保用品申申请表 PAGEREF _Toc55890978 h 20 HYPERLINK l _Toc55890979 劳保用品领领用卡 PAGEREF _Toc55890979 h 21 HYPERLINK l _Toc55890980 劳保用品使使用考核核表 PAGEREF _Toc55890980 h 22 HYPERLINK l _Toc55890981 安全培训登登记表 PAGEREF _

5、Toc55890981 h 23 HYPERLINK l _Toc55890982 设备维修联联系单 PAGEREF _Toc55890982 h 24山西金晖公公司安全全需求调查查表单位： 时间间： 年年 月 日项目分项需要数（次次、个等等）安全制度安全管理技术规程安全资料书籍其它安全标志安全检查专项检查综合检查安全经费安全培训项目经理安全员其它安全检查通通知单 车车间（科科室）：我部将于 年 月月 日日到你处处进行安安全检查查，请安安排人员员协助为为盼。发送人： 接收收人： 安安全环保保部 年 月 日安全检查通通知单 车车间（科科室）：我部将于 年 月月 日日到你处处进行安安全检查查，请安

6、安排人员员协助为为盼。发送人： 接收收人： 安安全环保保部 年 月 日山西金晖公公司安全全考核评评分表被检查单位位： 日期： 年 月 日考 核 项项 目查证测定方方法评 分 标标 准应得分实得分备注一、组织建建设501、成立安安全领导导小组及及办公室室。查单位文件件不成立安全全领导小小组扣220分；不成立立安全办办公室扣扣10分分；主要要负责人人不任组组长扣55分；变变动后115日内内不调整整扣5分分。302、按规定定配备安安全工作作人员。查单位人员员名册及及有关文文件不符合规定定扣200分。20二、工作责责任制801、实行责责任制，签签订安全全责任书书。查单位文件件及安全全责任书书文本每一个

7、所属属项目部部、基层层单位没没有与各各部门、施施工处（队队）、每每一员工工等及时时签订安安全责任任书各扣扣10分分。402、五者（单单位负责责人、分分管负责责人、分分管其他他工作负负责人、职职能科负负责人和和安全管管理人员员）之间间安全责责任明确确、责权权利统一一。查安全岗位位职责文文本每一个所属属项目部部、基层层单位一一者责任任不明确确扣100分；责责权利不不统一扣扣5分。203、按规定定兑现责责任书。查单位资料料没按责任书书给各部部门、施施工处（队队）、负负责人等等兑现各各扣100分。104、签定经经济合同同的同时时签定安安全合同同。查合同文本本每签一份经经济合同同时没有有签定安安全合同同

8、扣100分。10三、工作措措施1301、上级有有关安全全生产的的规定得得到及时时贯彻执执行。查单位文件件资料、座座谈。一个规定得得不到及及时贯彻彻执行扣扣10分分。202、施工组组织设计计中有安安全措施施。查施工组织织设计文文本。安全措施无无针对性性或不全全面扣55分。153、各分部部工程应应有安全全技术交交底。查交底文本本。每一次交底底针对性性不强、不不全面、交交底后未未签字扣扣5分。153、按规定定开展安安全检查查。查单位资料料、座谈谈缺少一次检检查、检检查无记记录扣110分；检查出出隐患不不定人、定定时间、定定措施扣扣5分。304、隐患整整改及时时。依据隐患整整改档案案、查看看整改现现场

9、单位内部隐隐患未及及时整改改或无整整改措施施，每一一处扣110分；总公司司检查出出隐患未未及时整整改或未未及时上上报，每每一次扣扣20分分。305、按照“四不放放过”原则处处理事故故。查单位资料料、座谈谈每一个事故故未按“四不放放过”原则处处理的扣扣10分分。20四、安全生生产3001、施工、操操作人员员按规定定配带安安全防护护用品。现场检查每查有一人人未按规规定配带带扣5分分。602、工地车车间等工工作场所所应设置置安全标标语，特特殊场所所及重要要施工路路口应设设置醒目目安全警警示牌。现场检查每查有一处处未按规规定设置置扣100分。503、各工种种、机械械设备及及其它各各危险作作业应制制定安

10、全全操作规规程。现场检查每查有一处处未制定定扣100分，未未张贴扣扣5分。404、油库、仓仓库、发发电机房房、车间间及其它它有易燃燃、易爆爆物品的的场所要要按规定定配置防防火用具具。现场检查每查有一处处未按规规定配置置的扣110分。405、施工现现场、车车间、仓仓库、宿宿舍及其其它用电电场所需需按规定定设置电电源线路路、配置置保护装装置。现场检查每查有一处处未按规规定设置置、配置置的扣110分。406、工地、车车间等工工作场所所应文明明施工现场检查每查有一处处现场混混乱扣110分。407、其它隐隐患。现场检查每查有一处处重大安安全隐患患扣100分，一一般安全全隐患扣扣5分。30五、安全活活动6

11、01、坚持开开展四项项活动（“安全生产月”、“反三违月”、“安全活动日”、“安全警示月”）。查单位资料料、听汇汇报、看看现场未开展一项项活动扣扣5分。102、活动有有部署、方方案、检检查、总总结、宣宣传。查单位资料料、听汇汇报、看看现场缺少一个阶阶段扣55分。103、员工熟熟悉并掌掌握安全全知识、操操作规程程、安全全标准、技技术规范范、及检检查标准准。查现场工作作人员每抽考一人人次未熟熟悉掌握握扣5分分。204、按规定定对所属属员工和和劳务人人员进行行培训。查单位资料料，抽考考人员每一人未按按规定岗岗前培训训的扣55分；岗岗上未培培训的扣扣5分；抽考一一人次不不及格的的扣5分分。205、积极探

12、探索安全全工作新新思路新新方法，并并积极撰撰稿。查稿件。每年撰稿四四篇，缺缺少一篇篇扣5分分。10六、基础工工作801、有安全全管理阶阶段安排排和年度度计划。查单位文件件、资料料缺少阶段工工作安排排扣100分，缺缺少年度度工作计计划扣110分。202、学习制制度、教教育培训训制度、会会议制度度、检查查制度、隐隐患整改改制度、事事故报告告制度、事事故管理理制度、统统计制度度健全，并并能认真真贯彻执执行。查单位资料料、座谈谈缺少一种制制度扣55分；有有一种制制度不落落实扣55分。203、档案资资料齐全全（学习习记录、会会议记录录、检查查报告、各各项检查查表、隐隐患整改改档案、事事故档案案、统计计报

13、告）。查单位资料料每缺少一种种资料扣扣5分。204、统计信信息及时时、准确确、全面面。查单位报表表、听汇汇报统计报表迟迟报扣22分；一一次不准准确扣33分；有有一次未未报扣55分。105、事故报报告及时时、准确确。查单位报告告、座谈谈事故报告迟迟报一天天扣2分分；一次次不准确确扣5分分；未报报一次扣扣20分分。10六、总 分分检查人员： 部门考核内容月安全考核核评分表表部门考核内容考核内容炼焦化产机动质量洗煤铁运扣分标准分值贯彻落实安安全技术术规程、执执行有关关安全法法规情况况发现一项扣扣0.55分，33项以上上不得分分2杜绝抽烟、喝喝酒现象象发现1人/次扣00.5分分1杜绝违章指指挥、违违章

14、操作作、违反反劳动纪纪律现象象发现一次扣扣0.55-1分分2组织本部门门每周一一次的安安全活动动日，每每月对员员工进行行一次系系统安全全教育未组织一次次扣1分分，记录录不全扣扣0.55分2加强对要害害岗位的的安全管管理，认认真填写写现场巡巡查与整整改记录录表、要要害岗位位登记表表，并制制定有应应急预案案记录不清、不不全、不不真实扣扣0.55分，无无记录不不得分1及时消除事事故隐患患、按时时整改查出隐患、不不按时整整改各扣扣0.55分，重重复隐患患扣1分分1上岗前穿戴戴好劳保保用品、戴戴好上岗岗证、仔仔细检查查工器具具发现1人/次扣00.3分分1未发生各类类大小事事故一般事故扣扣1-22分，重重

15、大事故故扣发全全部奖金金2千人重伤率率0.33%，千千人负伤伤率4.55%不达要求扣扣1分2废水、废渣渣、废物物排放符符合要求求化验结果未未及时上上报扣00.5分分，未及及时清理理扣0.5分1共计得分15 山西金晖公公司安全全统计月月报表填报单位（盖盖章）：化产部部 20003年年 月 日 类 别 项目 合计特 大 事 故重 大 事 故一 般 事 故本月次数本年累计本月次数本年累计事 故 责责 任本月次数本年累计事 故 责责 任本月次数本年累计事 故 责责 任责任50%非责任待定责任50%非责任待定责任50%非责任待定代 码AA1BB1B2B3B4CC1C2C3C4DD1D2D3D4事故起数无

16、无无无死亡人数重伤人数轻伤人数直接经济损损失（万万元）备注 无负责人： 制表： 统计方方法：AA=B+C+DD；A11=B11+C11+D11 报告期期限：下下月初三三日内 月安全全统计月月报表项项目指标部门新员工培训训（人）持证上岗（人人）伤亡事故（起起）隐患遗留（处处）隐患整改（处处）参加安全活活动（人人）劳保发放情情况炼焦车间化产车间机动部洗煤车间质量部铁运总计制表： 负责责人签字字：安全隐患整整改通知知书 山山西金晖晖安字20003 号号单位： 安全负责人人：事故隐患事事项：检查人： 隐患限 日内内整改完完毕并上上报结果果。 月 日注：本通知知书一式式两份（被被检单位位和安全全环保部部

17、各一份份）安全隐患整整改回复复单金晖煤焦化化工有限限公司隐患地点通知日期整改时间限改日期整改情况签（章）主管领导意意见：签（章）签发单位签发人签收人安全隐患整整改回复复单金晖煤焦化化工有限限公司隐患地点通知日期整改时间限改日期整改情况签（章）主管领导意意见：签（章）签发单位签发人签收人注：本回复复单一式式两份（被被检单位位和安全全环保部部各一份份）综合性安全全生产检检查记录录表时间： 年 月 日序号单位检查项目存在问题处理意见检查人签字字被查单位签签字安全生产大大检查考考核表时间： 考核组组： 岗岗位名称分值考核项目职工劳保护护品穿戴戴是否齐齐全职工所用工工器具是是否齐全全、摆放放整齐无违章指

18、挥挥、操作作现象无违纪现象象，无抽抽烟现象象检查本单位位每周一一次的安安全活动动记录每月对员工工进行的的系统安安全教育育记录易燃易爆岗岗位消防防器材的的定点管管理与巡巡回检查查采取措施及及时消除除事故隐隐患和不不安全因因素上岗证佩带带整齐，安安全操作作规程齐齐全合计事故分析报报告时间地点主持人事故责任人人参加人员1、事故责责任人陈陈述事故故经过：2、损失情情况分析析：3、事故定定性：4、处理意意见：单位签章： 年 月 日事故报告单单时间： 年 月 日车间发生时间地点/工段段事故简要描描述班组负责人事故通知单单填写注注意事项项：事故发生后后必须在在当天报报至安全全环保部部；不得虚报、假假报或瞒瞒报。安全部签发发事故报告单单时间： 年 月 日车间发生时间地点/工段段事故简要描描述班组负责人签发时间签发人签字字事故分析处处理登记记表车间事发时间班组负责人引发人性质事故或故障障名称事故原因及及经过对责任者的的处罚教育情况反反馈 月劳保保发放计计划表日期： 年 月 日序号劳保品名使用部门规格单位数量价格备注制表： 负责责人签字字： 劳保用品申申请表申请单位： 日日期： 年 月 日序号劳保品名单位规格数量备注领用人制表： 部部门领导导签字： 安全全环保部部签章： 劳保用用品领用用卡姓名：年龄：工作单位：工种：调换后工作作单位：