规培-儿科康复出科题

1、住院医师规化培训出科试题儿科康复一、单项选择题：每题1分 共50分1、痉挛型脑瘫是临床上最常见的类型，其病变部位主要在A、锥体束系统B、基底核部位C小脑 D丘脑2、弛缓型是肌力为主，临床上少见A、增强B降低 C不稳定 D正常3、哪个是不属于脑瘫的合并障碍A、智力低下B、语言障碍C、听力障碍D关节挛缩变形4、肌力评定，常做一下检查：硬度、摆动度和A关节伸展度B、平衡功能评定C、共济失调检查D肌力的检查5、属于共济失调运动检查的方法是A、收肌角的测定B、足背屈角的测定 C指鼻试验 D平衡量表的测疋6正常儿童手把握反射消失的时间A 03 月 B 23 月C、810 月 D 1012 月7、降落伞反射

2、出现的正常时间是A、8月B、12月 C 6月 D 3月8、仰卧位时小儿头转向一侧，可见颜面侧上下肢伸展，后头侧上下肢屈曲的原 始反射为A ATNRB、TLRC、STNR D 手把握反射9、Bobath疗法的根本手法以反射性抑制与两大手法为中心A、促通B叩击 C按摩 D关键点控制10、 Bobath神经发育疗法脑瘫的重点是A.增强肌力 B.促进神经发育C.促进神经发育和功能恢复D.纠正异常力与反射模式，易化自主运动反响11、手足徐动型脑瘫病变部位在A、锥体系B、锥体外系C、基底节 D小脑12、痉挛评定 改良Ashworth评定法 其中肌力明显增加，被动运动困难是 级A、0级B、1级C、2级D 3

3、级13、受试肌肉有收缩，但不能使关节活动在肌力评定中属于级A、1级B、2级C、3级D 4级14、觅食反射大约在月时消失A 2月B、4月C、8月 D 10月15、脑性瘫痪的临床表现不包括A、尖足 B、剪刀步态C、运动过度 D手一口一眼协调16、胆红素脑病常见的后遗症，不包括以下哪个A、手足徐动症B眼球运动障碍C、听力障碍D偏瘫17、足月儿生后第7天出现黄疸，以下哪项诊断不可能A、母乳性黄疸B、胆道闭锁C新生儿肺炎D ABO溶血病18、婴儿臂丛神经损伤睡眠禁用的体位是A、仰卧位B、俯卧位C、健侧卧位D患侧卧位19、脑性瘫痪的作业疗法不包括A、认知功能训练B、精细功能训练C、神经肌肉本体感觉促进法

4、D日常生活能力训练20、以下不是新生儿的触觉高度敏感部位的是A、嘴唇 B前臂 C手掌 D脚掌21、以下不是原始反射的是A、拥抱反射B手握持反射C、桡反射D紧性迷路反射22、3个月以上的小儿关节伸展度检查，股角应A、70oB、60oC、60o 70o D 70o23、智力低下的康复评定量表不包括A、格塞发育量表B丹佛发育筛选测验C、功能独立性评定测量表D韦克斯体力儿童智力量表24、脑性瘫痪最常用的康复方法A、神经发育疗法B手术疗法C传统康复疗法 D药物疗法25、以下有关生长发育渐进性表现不正确的选项是A、发育的次序从头逐渐向下肢B、小儿活动时先学会放下、坐下与停步，后才学会抓握、站起、往前走等动

5、作C、小儿的活动先臂后手、先腿后脚，躯干的生长先于四肢D动作发育上，先抬头，继而抬胸、坐起、站立26、脊髓发育成熟的重要标志是A重量的增加B、长度的增加C、髓鞘的形成D腹壁反射的出现27、关于认知发育过程中注意力发育说法不正确的选项是A、注意是认知过程的开始，分无意注意和有意注意两种形式B、3岁以前的注意根本属于无意注意C、3岁以后开始开展有意注意D 3-4岁时有意注意已稳定28、以下各项不属于自我意识开展阶段的是A、对身体的自我感觉阶段B、对自我信任的意识阶段C、对自我同一性的意识阶段D对自我尊重的意识阶段29、粗大运动的发育顺序正确的选项是A、抬头、翻身、坐、爬、站、跑、走、跳跃B抬头、翻

6、身、爬、坐、站、走、跑、跳跃C、抬头、翻身、坐、爬、站、走、跑、跳跃D抬头、翻身、坐、站、爬、跑、跳跃30、脑性瘫痪的物理治疗方法不包括A、A、Bobath 法B、Vojta 法31、小儿康复治疗的特点是A、康复治疗时剂量强度可大可小案C、必须进展过强过久的热疗或运动 度C Maitland法 D上田法B、严密观察其反响，随时调整治疗方D脑瘫患儿增加运动量和提高手法强32、有高危因素的患儿进展康复治疗,32、有高危因素的患儿进展康复治疗,尤以哪项疗法可能发生意外A、A、物理疗法B、运动疗法C、作业疗法D语言疗法33、小儿疗程不宜过长的理由不正确的选项是A、A、小儿机体代旺盛B、体温调节功能健全

7、C、容易发生体温调节紊乱D热代平衡障碍 TOC o 1-5 h z 34、 以下哪项不是患儿进展运动疗法的高危因素A、癫痫B、心脏病C、肺功能不全D佝偻病35、小儿进展手法冶疗时动作要轻柔其原因主要是A、骨骼脆弱肌肉不兴旺B、小儿神经系统发育不成熟C、小儿机体代旺盛D小儿不合作36、 脑瘫的病因按脑损伤和脑发育缺陷的时间可划分为出生前、围生期和出生后三个阶段。以下属于出生前因素的是D染色体异常A、吸人性肺炎B、出生体重2000gCD染色体异常37、新生儿臂丛神经麻痹导致的结果为A、伤侧上肢功能障碍B、健侧上肢功能障碍C、伤侧下肢功能障碍D健侧下肢功能障碍38、新生儿核黄疸进展光疗时，需保护患儿

8、的A、眼睛B、鼻C、耳39、Vojta认为，运动发育落后几个月以上那么为异常，必须早期干预和康复治 疗C 3个月B、智力低下A、C 3个月B、智力低下40、脑性瘫痪的主要表现为A、中枢性运动障碍和姿势异常C、惊厥D心理行为异常41、脑外伤患者首选的辅助检查是A、A、头颅X线检查B、腰椎穿刺C CT或MRI扫描脑电图42、以下哪项描述与儿童先天性运动功能障碍无关A、分娩前所造成的运动功能障碍B、遗传性疾病引起的运动功能障碍C、分娩期损伤造成的运动功能障碍D脊髓灰质炎的后遗症43、 不引起先天性运动功能障碍的疾病是A、脑性瘫痪B、肌营养不良C、遗传性脊肌萎缩症D急性脊髓灰质炎44、不属于稳定性运动

9、功能障碍的是A、脊柱裂B肢体残缺C、肌营养不良D脑外伤 TOC o 1-5 h z 45、不属于进展性的运动功能障碍的是A、遗传性脊髓性脑萎缩B、少年类风湿性关节炎C、腹原血管病D 、格林-巴利综合征46、以下哪项不是儿童运动功能障碍康复的原那么A、游戏、教育结合的原那么B早发现、早诊断C、早康复D治疗、游戏、教育三体合一47、以下说法不正确的选项是A、儿童康复实际上是治病而不是毫无意义的康复B、儿童康复侧重于医疗康复和教育康复C、儿童康复的最终目标是重返家庭和学校D儿童康复的最终目标是重返真正意义的社会48、儿童常见运动功能障碍的康复治疗不包括A、痉挛治疗 B、精神的治疗C、挛缩的治疗D皮肤

10、保护49、 儿童挛缩的治疗首选的策略是A、控制力BA、控制力B、调整适宜体位C、预防D、缓解痉50、脑外伤患儿最为突出、具有特征性的功能障碍C、认知障碍D感知障碍A、运动障碍C、认知障碍D感知障碍二、简答题共30分1、小儿脑瘫的定义6分2、脑瘫的临床分型6分3、诊断脑瘫的五个要素5分4、Vojta姿势反射容7分5、脑干水平反射有哪些6分三、病例分析题共20分患儿，男，3岁，因不能独立步行入院。患儿为第一胎第一产，孕29周早产，出生时体重1.6kg，有产后窒息史。患儿出生后运动与语言发育与同龄儿童相比 滞后。入院时能独坐，不能独站，辅助下可以行走，但呈剪刀步态，2岁开始说话，只能发爸爸妈妈等简单

11、词语。体格检查：一般情况可，双手精细动作稍差， 双下肢肌力高，关节活动度差，外展受限。辅助检查：脑电图：广泛轻度异 常。根据上述病案，请回答以下问题：1、该患儿诊断为什么疾病？2、该患儿疾病属于哪种分型？3、该患儿康复治疗方法有哪些？答案、选择1-10 A B C A C D B A D D 11-20 B D A B D D D D C B 21-30 C A C A B C D B C C 31-40 B B B D D D A A C A 41-50 C D D C D A D B C C二、简答题1、小儿脑瘫的定义6分答：小儿脑瘫是指从小儿出生前至出生后1个月因各种原因所致的一种非进展性的脑损伤综合征。自受孕开始至婴儿期非进展性脑损伤和发育缺陷所导致的 综合征，主要表现为运动障碍与姿势异常。2、脑瘫的临床分型6分答：痉挛型不随意运动型强直型共济失调型肌力低下型混合型3、 诊断脑瘫的五个要素5分答：运动发育落后或异常肌力异常姿势异常反射异常辅助检查异常4、Vojta姿势反射容7分拉起反射、俯卧位悬垂反射、立位悬垂反射、侧位悬垂反射、倒位悬垂反射、Coll