脑部与神经系统罕见病-课件

1、脑部与神经系统罕见病脑部与神经系统罕见病瓷娃娃成骨不全症瓷娃娃成骨不全症月亮小孩白化病月亮小孩白化病不食人间烟火的小孩苯丙酮尿症不食人间烟火的小孩苯丙酮尿症什么是罕见病罕见病(Rare Disease):世界卫生组织(WHO)将罕见病定义为患病人数占总人口的0、65%1%之间的疾病或病变。国际确认的罕见病有七千多种,约占人类疾病的10%。其中约有80%是由于基因缺陷所导致的。也被称为“孤儿病” (orphan diseases)什么是罕见病罕见病(Rare Disease):世界卫生组关于罕见病的一组数据:关于罕见病的一组数据:脑部与神经系统罕见病-课件脑部与神经系统罕见病-课件0、65%1%

2、0、65%1%国际罕见病日,由欧洲罕见病组织(EURODIS)于2008年2月29日发起并组织了第一届国际罕见病日。选择此时间点是由于这是每四年才出现一次的生活,随后将每年二月的最后一天定为国际罕见病日国际罕见病日,由欧洲罕见病组织(EURODIS)于2008年肌萎缩性侧索硬化症疾病中文名:肌萎缩性侧索硬化症疾病英文名:Amyotrophic lateral sclerosis别名:ALS/渐冻人患病率:1-9 / 100 000遗传方式:常染色体显性 常染色体隐性肌萎缩性侧索硬化症疾病中文名:肌萎缩性侧索硬化症好发于4050岁中年人,病因至今不明。20%的病例估计与遗传及基因缺陷有关。另外有

3、部分环境因素,如遗传、重金属中毒等。早期症状轻微,患者估计只是感到有一些无力、肉跳、易疲劳等一些症状,慢慢进展为全身肌肉萎缩和吞咽困难。最后产生呼吸衰竭依临床症状大致可分为两型:1、肢体起病型 症状首先是四肢肌肉进行性萎缩、无力,最后才产生呼吸衰竭2、延髓起病型 在四肢运动还好之时,就差不多出现吞咽、讲话困难,特别快就进展为呼吸衰竭好发于4050岁中年人,病因至今不明。20%的病例估计与遗神经纤维瘤病疾病中文名:神经纤维瘤病I型疾病英文名:Neurofibromatosis type 1患病率:1-5 / 10,000遗传方式:常染色体显性神经纤维瘤病疾病中文名:神经纤维瘤病I型诊断标准(满足

4、以下7条中的2条或2条以上): 皮肤6个以上奶油咖啡斑:青春前期d5mm;青春后期d15mm 多发神经纤维瘤或单发丛状神经纤维瘤 腋窝或腹股沟多发性雀斑 视神经胶质瘤诊断标准(满足以下7条中的2条或2条以上):虹膜多发Lisch结节特异性骨改变如蝶骨翼发育不良,长骨骨皮质变薄,假关节等嫡系亲属有NF虹膜多发Lisch结节脑部与神经系统罕见病-课件疾病中文名:神经纤维瘤病型疾病英文名:Neurofibromatosis type 患病率:1 / 40,000遗传方式:常染色体显性疾病中文名:神经纤维瘤病型诊断标准(有以下两条之一者):一、增强MRI或CT扫描证实双侧听神经瘤二、1、父母、同胞之一

5、患有该病或具有该病的子女;2、有单侧听神经瘤或有下列之一:神经纤维瘤脑膜瘤胶质瘤神经鞘瘤年轻的后囊下白内障诊断标准(有以下两条之一者):脑部与神经系统罕见病-课件脑部与神经系统罕见病-课件青年帕金森疾病中文名:青年帕金森疾病英文名:Young onset parkinsons disease患病率:1-5 / 10,000遗传方式:常染色体遗传青年帕金森疾病中文名:青年帕金森(1)发病年龄多在21-40岁之间,多有家族性发病倾向或明显遗传史(2) 病程短,进展快,容易伴有智力障碍(3) 以肌张力高、动作迟缓多见,锥体束征和其他系统损害、静止性震颤相对的少见(4) 容易发生动眼危象(表现为两眼球

6、发作性向上窜动,为眼肌的不自主运动)(5) 应用复方左旋多巴治疗,有效期维持时间短,长期左旋多巴治疗综合征出现较早(1)发病年龄多在21-40岁之间,多有家族性发病倾向或明显烟雾病疾病中文名:烟雾病疾病英文名:Moyamoya disease患病率:1-9/1,000,000遗传方式:大多常染色体隐性,偶发常染色体显性烟雾病疾病中文名:烟雾病烟雾病好发病于15岁以下儿童或30-40之间的成年人,是一种原因不明、慢性进行性的脑血管闭塞性疾病,以Willis环双侧主要分支血管慢性进行性狭窄或闭塞,继发出现侧支异常的小血管网为特点的脑血管病。因脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影,似吸烟时吐出的烟

7、雾,故名烟雾病临床表现主要有:脑缺血、脑出血及癫痫等诊断: MRA或DSA检查,发现双侧颈内动脉末端狭窄或闭塞伴有烟雾状血管烟雾病好发病于15岁以下儿童或30-40之间的成年人,是一种脑部与神经系统罕见病-课件亨廷顿舞蹈症疾病中文名:亨廷顿舞蹈症疾病英文名:Huntington disease患病率:1-9 / 100,000遗传方式:常染色体显性亨廷顿舞蹈症疾病中文名:亨廷顿舞蹈症通常发病年龄为35-44岁之间,发病后平均存活年龄为15-18年。本病的病理改变为大脑对称性萎缩,以额叶和尾状核萎缩较明显。脑室系统明显扩大,使侧脑室表面弧形突出,出现凹陷镜检多见额叶皮质神经细胞广泛脱失,且伴有神

8、经胶质增生。尾核、豆状核和白质也有神经纤维脱失通常发病年龄为35-44岁之间,发病后平均存活年龄为15-1行为方面:手、脚、躯干有控制不住的动作(舞蹈症) ,(90%的患者有此症狀),眉毛及前额有重复而不自主的动作,面部有奇怪的表情,说话节律不顺,动作迟缓,肌肉僵硬,平衡失调,步履不稳认知方面:记忆力、判断力、注意力、反应速度、工作的能力变差精神方面:个性改变,估计出现沮丧、忧郁、焦燥、易怒等不同的情况,自杀倾向行为方面:手、脚、躯干有控制不住的动作(舞蹈症) ,(90胼胝体发育不全症疾病中文名:胼胝体发育不全症疾病英文名:Agenesis of Corpus Callosum患病率:未知遗传

9、方式:未知胼胝体发育不全症疾病中文名:胼胝体发育不全症胼胝体发育不全是一种儿童罕见病。临床无特别症状,重者可出现智力轻度低下或轻度视觉障碍或交叉触觉定位障碍。严重者可出现精神发育迟缓和癫痫胼胝体发育不全常合并其他脑发育畸形,包括异位症、大脑导水管狭窄、透明隔发育不良或缺失。穹窿缺如、蛛网膜囊肿、Chiari畸形、小脑回、脑裂畸形、颅神经缺如、脑穿通畸形、脑膨出、独眼畸形、前脑无裂畸形、小头畸形、脑回过多症、视-隔发育不良胼胝体发育不全是一种儿童罕见病。临床无特别症状,重者可出现智脑部与神经系统罕见病-课件多发性硬化症疾病中文名:多发性硬化症疾病英文名:Multiple sclerosis患病率:6-9 / 10,000遗传方式:多种方式多发性硬化症疾病中文名:多发性硬化症多发性硬化好发于30岁左右,一般认为这是一种自体免疫疾病,人体免疫系统错把髓鞘当成外来物质而加以破坏,因此症状是依病变位置而异大