胃癌内科治疗中课件

1、胃癌内科治疗胃癌内科治疗中1胃癌内科治疗胃癌内科治疗中1内科治疗的几个问题晚期胃癌的最佳化疗方案；化疗获益后如何安排后续治疗；Alimita, Bortezomib, Cetuximab和bevacizumab的定位；胃癌内科治疗中2内科治疗的几个问题晚期胃癌的最佳化疗方案；胃癌内科治疗中2StudyRegimenNRR (%)p-valueMSTp-valueEORTC1991FAMFAMTX1031059413个月80.0 OS3个月73.6%胃癌内科治疗中35C225联合FOLFIRI治疗晚期胃癌II期临床研究（FOC225联合FOLFIRI治疗晚期胃癌II期临床研究（FOLCETUX）

2、 毒副反应% 中性粒细胞减少53.6 血小板减少3.4 转氨酶增高6.8 胆红素增高3.43/4度毒副反应胃癌内科治疗中36C225联合FOLFIRI治疗晚期胃癌II期临床研究（FOC225联合FOLFIRI治疗晚期胃癌II期临床研究（FOLCETUX）结 论 C225联合FOLFIRI治疗晚期胃癌，有效率高，副作用可以耐受。胃癌内科治疗中37C225联合FOLFIRI治疗晚期胃癌II期临床研究（FOPS-341 (bortezomib) 联合 CPT-11 治疗晚期胃癌的II期临床研究入组患者：无法手术切除、有可测量病灶的晚期胃 癌患者。 用药方法：A(初治患者) PS-341 1.3mg/

3、m2 d1、4、8、11 / 21d B(化疗失败患者) PS-341 1.3mg/m2 d1、4、8、11 CPT-11 125mg/m2 d1、8 21d结 果： 33例患者入组。PS-341（bortezomib） 蛋白酶体抑制剂胃癌内科治疗中38PS-341 (bortezomib) 联合 CPT-11 PS-341 (bortezomib) 联合 CPT-11 治疗晚期胃癌的II期临床研究疗效及预后A(N=22)B(N=11) 有效率（）33.09.0 中位PFS（月）1.81.4 中位OS（月）4.85.4PS-341（bortezomib） 蛋白酶体抑制剂胃癌内科治疗中39PS-

4、341 (bortezomib) 联合 CPT-11 PS-341 (bortezomib) 联合 CPT-11 治疗晚期胃癌的II期临床研究毒副反应3度：恶心(6)，呕吐(7)，粒细胞减少(3)，血小板 减少(6)，腹泻(4)，贫血(6).4度：心搏骤停(1)，胃穿孔(1)，白细胞减少(2)，腹泻(4)，水肿(1).死亡(3).胃癌内科治疗中40PS-341 (bortezomib) 联合 CPT-11 PS-341 (bortezomib) 联合 CPT-11 治疗晚期胃癌的II期临床研究PS-341联合非铂类细胞毒药物治疗晚期胃癌疗效可观。PS-341单药治疗化疗失败的晚期胃癌的有效率可

5、达9。研究尚在进行中胃癌内科治疗中41PS-341 (bortezomib) 联合 CPT-11 新的化疗药物和分子靶向药物显现效果； 剂量、方案有待确定。 小 结胃癌内科治疗中42 新的化疗药物和分子靶向药物显现效果；胃癌内科治疗中42 EOX方案将动摇ECF参考方案； 紫杉类、CPT-11为基础方案疗效确切，但还 优待评价； 晚期胃癌联合化疗获益后是维持治疗还是间 隙治疗，有待确定； 新的化疗药物和分子靶向药物显现效果，剂 量、方案有待确定。 总 结胃癌内科治疗中43 EOX方案将动摇ECF参考方案；胃癌内科治疗中43内科治疗的几个问题晚期胃癌的最佳化疗方案；化疗获益后如何安排后续治疗；Alimit