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文档简介
1、 脑疝的急救护理脑疝的急救流程1 脑疝的急救护理脑疝的急救流程1 目标 了解:了解脑疝的定义病因及发病机制熟悉:脑疝的分类及临床表现掌握:脑疝的急救流程 脑疝的急救流程2 目标 一、定义 由于颅内压的极度增高,脑组织被挤压到压力较小的硬脑膜间隙,或颅骨的生理孔道,引起嵌顿时就叫做脑疝。脑疝的急救流程3一、定义 由于颅内压的极度增高,脑组织被挤压到二、分类按照脑疝部位分:小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝、蝶骨嵴疝、大脑镰下疝、脑中心疝等五大类。 脑疝的急救流程4二、分类按照脑疝部位分:小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝、蝶骨嵴疝、脑疝的解剖位置脑疝的急救流程5脑疝的解剖位置脑疝的急救流程5脑疝的急救流程6脑疝的急
2、救流程6三、病因颅内占位性病变脑脊液循环障碍脑水肿其他脑疝的急救流程7三、病因颅内占位性病变脑疝的急救流程7四、临床表现小脑幕切迹疝枕骨大孔疝大脑镰疝脑疝的急救流程8四、临床表现小脑幕切迹疝脑疝的急救流程8小脑幕切迹疝早期:颅内压增高 、意识障碍 、瞳孔变化、椎体束征。中期(中脑、脑桥上部):出现小脑幕切迹疝的典型症状 ,生命体征明显变化。晚期(脑桥下部、延髓):深昏迷状态、生命中枢衰竭。脑疝的急救流程9小脑幕切迹疝脑疝的急救流程9枕骨大孔疝枕下疼痛、项强或强迫头位 颅内压增高 后组颅神经受累 生命体征改变 急性疝出者:迅速发生呼吸和循环障碍,先呼吸减慢,脉搏细速,血压下降,很快呼吸停止 脑疝
3、的急救流程10枕骨大孔疝脑疝的急救流程10大脑镰下疝 引起病侧大脑半球内侧面受压部的脑组织软化坏死,出现对侧下肢轻瘫,排尿障碍等症状。 脑疝的急救流程11大脑镰下疝脑疝的急救流程11五、急救护理迅速降低颅内压:输入甘露醇、术前准备。除去引起颅内高压的因素:保持呼吸道通畅、给氧、大、小便通畅。呼吸骤停的救护脑疝的急救流程12五、急救护理迅速降低颅内压:输入甘露醇、术前准备。脑疝的急救总结脑疝的急救流程13总结脑疝的急救流程131、形成脑疝的根本条件是:A、剧烈头痛、频繁呕吐B、过量过快补液C、腰椎穿刺放脑脊液D、高压灌肠E、颅内各分腔压力不均衡脑疝的急救流程141、形成脑疝的根本条件是:脑疝的急
4、救流程142、小脑幕切迹疝一侧瞳孔散大的原因:A、动眼神经核受压B、动眼神经受压C、疝侧中脑受压D、疝侧桥脑受压E、疝侧延髓受压脑疝的急救流程152、小脑幕切迹疝一侧瞳孔散大的原因:脑疝的急救流程153、最易形成小脑幕切迹疝的是:A、额叶肿瘤B、颞叶肿瘤C、顶叶肿瘤D、枕叶肿瘤E、小脑肿瘤脑疝的急救流程163、最易形成小脑幕切迹疝的是:脑疝的急救流程164、颅内压增高病人,腰穿放脑脊液后,突然呼吸停止。其原因是:A、枕骨大孔疝B、颞叶海马钩回疝C、脑室系统出血D、颅内压过低E、脑血管意外脑疝的急救流程174、颅内压增高病人,腰穿放脑脊液后,突然呼吸停止。其原因是:5、枕骨大孔疝病人,其诊断要点是:A、昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫B、四肢共济障碍C、四肢瘫痪D、去脑强直发作E、呼吸功能障碍早于意识障碍脑疝的急救流程185、枕骨大孔疝病人,其诊断要点是:脑疝的急救流程186、高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的措施是:A、开颅手术B、腰穿放脑脊液C、脑室穿刺D、静脉快速滴注甘露醇E、静脉注射50%葡萄糖脑疝的急救流程196、高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的措施是:谢谢脑疝的急救流程20谢谢脑疝的
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