腰痛病护理查房-课件

1、腰痛病护理查房腰痛病护理查房2主要内容疾病概述病例介绍治疗及护理床旁查房 中医理疗2主要内容疾病概述病例介绍治疗及护理床旁查房 中医理疗一、定义腰痛病-是指以腰部一侧或两侧酸楚疼痛为主要症状的病症。腰为肾之府,腰痛与肾的关系最为紧密。西医学中的腰椎疾病、腰肌劳损、泌尿系感染等疾病的过程出现以腰痛为主症者,可予中医的腰痛病辨证治疗。一、定义腰痛病-是指以腰部一侧或两侧酸楚疼痛为主要症状的病症病因病机01 02感受寒湿感受湿热0304跌扑外伤其他因素病因病机01 02感受寒湿感受湿热03二病例介绍测:T:36、9 P:70次/分 R:18次/分 BP:100/70mmHg 诊断:中医诊断:痹症-肝

2、肾不足西医诊断:腰痛查因胸椎及腰椎正侧位片提示:1、腰椎退行性变;2、胸部摄片未见明显异常 患者:王丽芳,女,39岁,因“腰部胀痛不适 1周”门诊拟“腰痛查因”收治入院。入院时:神清,腰部胀痛不适,劳累及久站久坐加重,卧床休息时可缓解。伴有颈部胀痛感,长时间低头加重 ,睡眠欠佳,二便可。既往史:剖宫产手术史病例二病例介绍测:T:36、9 P:70次/分 R:18次/ 床旁查房 床旁查房中医查体望神志清楚,舌淡红,苔薄白 闻无异味问食纳可,夜寐欠佳,二便可切脉细中医查体望神志清楚,舌淡红,苔薄白 中医辨证论治女性患者,肝肾不足,肝主筋,肾主骨,筋骨荣养不足,导致不容则痛,腰为肾之府,则出现腰痛不

3、适,舌淡红,苔薄白,脉细,正属肝肾不足之证 。中医辨证论治女性患者,肝肾不足,肝主筋,肾主骨,筋骨荣养不足三治疗措施通经活血、祛瘀止痛消肿止痛改善微循环治疗010302西药消肿止痛、镇心安神。中药以通经活血、祛瘀止痛为目的配合针灸、热敷、拔火罐、艾灸、中医定向透药治疗等中医操作。改善微循环, 增强骨质。三治疗措施通经活血、祛瘀止痛消肿止痛改善微循环治疗0103四护理问题及护理措施评估疼痛的诱因、部位、性质、腰部活动、下肢感受,运动情况。讲解疼痛的原因,估计持续时间,让患者正确认识疾病,积极配合治疗。给予患者火罐、艾灸、针灸、中医定向透药疗法,指导其治疗后注意保暖,勿吹风受寒。卧硬板床休息可在腰

4、部垫一薄枕,使髋关节和膝关节可略微屈曲以减少椎间盘内的压力。注意腰部保暖,改变体位时注意保护腰部,动作宜慢,减轻腰痛。观察疗效,及时向医生反馈。1、疼痛与腰椎退行性变有关四护理问题及护理措施评估疼痛的诱因、部位、性质、腰部活动01定时巡视病房,及时发现患者需要,及时给予满足。02将日常物品置于患者伸手可取的地方,嘱家属留陪。03遵医嘱行中药热敷,防烫伤。04指导患者注意保暖,可适当的按摩腰部以促进血液循环。四护理问题及护理措施2、腰部活动受限与腰部经脉受损,气血运行不畅有关01定时巡视病房,及时发现患者需要,及时给予满足。02将日常A评估患者焦虑程度、向患者讲解疾病发生的原因,诱因、病程及预后

5、,使患者有一定的感性认识。B经常巡视,在治疗护理过程当中应和蔼可亲,耐心倾听患者的诉说。关怀体贴患者,注意心理情绪变化,及时心理疏导。C为患者创造安静,无刺激的环境。3、焦虑主要担心病情恢复四护理问题及护理措施A评估患者焦虑程度、向患者讲解疾病发生的原因,诱因、病程及预指导患者平素卧硬板床,注意休息,勿劳累,腰部勿负重,勿久坐,注意拾物时幸免弯腰。下床活动时戴腰托,加以保护和支撑。 患者证属血瘀气滞,可食薏米红枣粥以补中益气,活血消瘀。A告知中药热敷及拔火罐的目的和注意事项,指导每次治疗后注意保暖,告知中药汤剂口服注意事项,讲解药物作用,指导两餐间温服。BDC四护理问题及护理措施4、知识缺乏缺乏疾病的相关知识指导患者平素卧硬板床,注意休息,勿劳累,腰部勿负重,勿久坐, 艾灸疗法五中医理疗 艾灸疗法五中医理疗 针灸疗法五中医理疗 针灸疗法五中医理疗五中医理疗 温针灸疗法五中医理疗 温针灸疗法五中医理疗 拔罐疗法五中医理疗