怎样撰写医学科研论文2012.9课件

1、各位同学，晚上好！ 怎样撰写医学科研论文？昆医公共卫生学院流行病与卫生统计学系 罗家洪一、论文的意义论文是人们进行交流经验、科研成果、工作总结等的工具，是科研工作的总结。从某种意义上说，论文质量的高低反映出着作者或者单位的科研水平或学术水平的高低。 二、撰写论文的步骤 .研究设计（构思） .收集资料（科研调查或临床治疗） .整理资料和分析资料：发现（如差异等）！ .针对发现问题进行写作一般步骤： 查阅有关文献(或者工作中)发现问题？描述该课题的历史、现状、尚待解决的问题提出研究对策或假设(设计)验证假设( 流行病学调查或临床实验)资料统计分析、发现问题或假设的验证集中问题、 具体解决形成论文发

2、表或评奖三、医学论文的格式：固定和自定式。固定格式是按一定的模式填写，医学论文有以上用这种格式；自定格式不限，可与文科论文相似。下面介绍固定格式：.题目（标题）（可有副标题）：标题要简明扼要，有鲜明特点，必要时可加副标题。见作者署名例子（）（）。一般字。.作者署名主要课题组成员，一般名如：（）中国初级卫生保健（1996;10(5):26-27）农村妇女卫生服务需要量的满足程度调查罗家洪殷建忠杨继谦饶辉煌周丽琴王亚华（）中华流行病学杂志（1995;16(特刊3号):390-392）昆明市青少年犯罪因素的病例对照研究罗家洪1吴建国2陈玉惠1马润琴3王泰华4（3) （中国公共卫生，2006，22(3

3、):265-266 寻甸县新型农村合作医疗定点医院服务质量评价 罗家洪1,毛勇2,李晓梅1,何利平1,车刚3,喻箴1,曹全科4,殷切4 1.罗家洪，毛勇，黄兴黎，等.云南省禄丰县新型农村合作医疗制度补偿方案研究.中国卫生事业管理，2005；21（12）：746-747 2.罗家洪，毛勇，李晓梅，等. 参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的评价.中国医院统计，2005；12（4）：295-298 3.罗家洪，李晓梅，毛勇，等. 云南省禄丰县医务人员对新农合定点医疗机构服务质量的评价.中国全科医学，2006；9（1）：51-52，55 4.罗家洪，毛勇，胡守敬，等.蒙自县医务人员对新型农村合作医疗

4、定点医疗机构服务质量的评价.预防医学情报杂志，2006，22（1）：5-7 5. 罗家洪，毛勇，黄兴黎，等.云南省龙陵县新型农村合作医疗制度补偿方案研究.昆明医学院学报，2006，27（1）：17-20 6. 罗家洪，李晓梅，陈良，等.云南省部分静脉吸毒者使用别人用过的注射器的情况及影响因素的累积比数模型分析.预防医学论坛，2006，12（2）：129-130 7.罗家洪，毛勇，李晓梅，等.寻甸县新型农村合作医疗定点医疗服务质量评价.中国公共卫生，2006，22（3）：265-266 8.罗家洪，杜克琳，毛勇，等.新型农村合作医疗制度住院补偿方案的调查研究.卫生软科学，2006，20（2）：8

5、7-89，93.摘要简明扼要介绍全文的内容，包括目的、方法、结果和建议。一般字。例如中共公共卫生（1995;11(2):75-77）昆明市青少年犯罪危险因素的Logistic分析罗家洪1陈玉惠1彭林珍2王泰华3摘要对昆明市少管所例青少年和例中学生进行了单因素 2检验和多因素Logistic分析。结果表明，青少年犯罪的主要危险因素为本人文化程度、户口所在地、是否独生、父母文化程度、父母管教、最崇拜的人、学习成绩、是否吸烟和个性。关键词青少年犯罪危险因素 云南省禄丰县新型农村合作医疗制度补偿方案研究 罗家洪1 毛勇2 黄兴黎3 喻箴1 李晓梅1 何利平1 普德才4 邢启华4【摘 要】目的 探讨禄丰

6、县新型农村合作医疗制度补偿方案的实践性与可行性，解决实践中出现的问题，提高农民受益程度，以资在云南省范围内全面实施新农合制度时参考。方法 采用现场流行病学研究方法进行研究。结果 禄丰县新农合制度补偿方案是“门诊按比例减免+住院费用按比例补偿”模式。2004年度，该县对门诊减免和住院补偿办法做了较大幅度调整。两个乡（镇）参合农民、医务人员与参合农民对新农合制度补偿方案满意度评价分布的差异分别有统计学意义(P0.001)。结论 禄丰县现行新农合制度补偿方案基本可行，社会满意度较高，值得借鉴和推广，建议调整门诊减免办法，单设门诊减免封顶线，提高乡（镇）卫生机构住院补偿比例。【关键词】新型农村合作医疗

7、 补偿方案（中国卫生事业管理，2005，21（12）：746-747 ）【作者简介】罗家洪（1958-），男，教授，硕士导师，昆明医学院公共卫生学院卫生统计学教研室主任，主要从事卫生统计、医学计算机和卫生管理教学和科研工作。【项目来源】云南省自然科学基金（编号：2004C0045M）和云南省卫生厅科研基金联合资助。【作者单位】1昆明医学院公共卫生学院卫生统计学教研室，昆明 650031； 2昆医2004级统计研究生；3云南省卫生厅；4云南省禄丰县卫生局 .关键词一般个。如“昆明市青少年犯罪因素的病例对照研究”一文中，关键词为青少年、犯罪因素、病例对照研究，其余见上述摘要中的例子。.前言（引言）

8、简要说明过去、现在的研究状况及本课题的研究目的。如摘要例中：目前，对青少年犯罪危险因素报到较少1-3。 我们于年月对昆明市少管所在劳教的青少年进行了病例对照研究，探讨青少年犯罪的可能因素，以便为有关部门培养和教育青少年、减少犯罪机率、挽救犯罪青少年提供科学依据。.资料来源和方法调查和抽样方法（实验或治疗方法）、调查的时间、调查对象（共计）、统计方法（统计软件、计算机型号、假设检验方法等）。 .小结简明扼要归纳，总结，提出新的建议。0.致谢对工作支持，没有署名者，应表示感谢。.参考文献一般论著在条内，综述在条内。科研论文一般格式为：杂志序号作者文题杂志名称，年份；卷（期）：起页止页 。 注意：作

9、者在三名以内者，全部列出，三名以上者列出前三名，打“，”加“等”。文题和杂志名称等应全部列出。书籍序号作者书名卷(册)次版次出版地:出版者,年份:起页止页 。 如:1.罗家洪，陈良，段勇，等.吸毒人员自愿戒毒相关因素Logistic分析.中国公共卫生，2006，22（12）：1315-1316科研论文中常见的缺点和错误昆医预防医学系卫生统计学教研室罗家洪.题目太长或不明确例云南卫生统计（1992;(2):29）中：进一步发挥计算机在医院统计工作中的作用医院住院病人疾病分类微机管理系统开发成功云南省人民医院计算机室、病案统计科黄文富王荣倩例中国社会医学（1994;(5)53）中：谈谈儿童精神卫生

10、保健侯新平（唐山市卫生学校附属医院）摘要关键词儿童精神卫生人格障碍早期干预.摘要太长或太简单或无一般字.关键词不确切或无或太多一般个，应用主题词，如上例中“早期干预”就不属于主题词。.资料来源和方法过长一般不能超过全文的.结果（）统计表不规范或繁琐如人口研究（1995;19(2):12 ）（调查岁户人）表北京市城市人口年龄段别平均月收入 年龄段 平均月收入 20-29岁 188.7元 30-39岁 215.4元 40-49岁 226.3元 50岁以上 245.9元表4-1 两组疗效比较组 别有效无效合计有效率95%CI试验组91910091.0%85.4%96.6%对照组732710073.0

11、%64.3%81.7%合 计1643620082.0%76.7%87.3%备 注Pearson 2=10.976，P=0.001表4-2 两种药物治疗冠心病心绞痛的疗效比较组 别治疗例数有效例数有效率（%）有效率95%CI（%）试验组100 9191.085.496.6对照组100 7373.064.381.7合 计20016482.076.787.3* Pearson 2=10.976，P=0.001表4-14 2007年某市8911名参合农民性别受教育程度别两周患病情况受教育程度男 性女 性调查人数患病人数患病率（%）调查人数患病人数患病率（%）文 盲 772 9312.010331261

12、2.2小学及初中3095261 8.42823252 8.9高中及中专 548 29 5.3 478 19 4.0大学及以上 90 6 6.7 72 3 4.2图4-4 2007年某市8911名参合农民性别受教育程度别两周患病率（%）（）结果没有作假设检验（显著性检验）如上例中，根据平均数作者就认为平均月收入是随着年龄段上升而提高的，年龄段平均月收入的差别并不显著，原因是复杂的。 （）以比代率分析1. 282例原发性肝癌病例中，有肝脏病史者占36.2%，其中以传染性肝炎为最多，大多在肝癌发病前510年罹患，有血吸虫史者17.3%，有长期饮酒者18.5%，能不能说慢性肝脏病，尤其是肝炎似与肝癌发

13、生有一定关系。2. 某厂工人保健站在“职工健康状况报告”中写道：“在946名工人中，患慢性病的有274人，其中女工219人，占80%，男工55人，占20%，所以女工易患慢性病。” 表4 282例肾活检手术后患者血尿的发生情况血尿发生情况 例数（n） 百分率（%）肉眼血尿 37 13.1镜下血尿 211 74.8未见血尿 34 12.1合计 282 100某单位用中西药治疗慢性肾炎病人，结果如下表。据此，认为西药疗效高于中药，你是否同意此看法？_药物 例数 有效人数 有效率（%）_中药 14 8 57.1西药 30 25 83.3_卡方检验:未校正卡方值= 3.4921 概率 P = 0.061

14、7 校正卡方值 = 2.2349 概率 P = 0.1349四格表资料的确切概率法: 双侧 概率 P= 0.1317 单侧 概率 P= 0.06981个格子的理论数T:1T0.05。此结论与一般报导不符，为什么? 1976年某医院报告了果胶驱铅的疗效观察，30名铅中毒工人住院治疗，测得治疗前尿铅和血铅的均数分别为0.116mg/L和1.81mg/L。服用30天后再测，尿铅和血铅的均数分别为0.087mg/L和0.73mg/L，均有P0.05。说明果胶具有良好的驱铅作用。你认为如何？【例12-12】 某研究者欲测试一种新型Ca制剂用于治疗缺钙孕妇的治疗。将120例研究对象，随机分为两组，分别使用

15、该新型Ca制剂和葡萄糖酸钙剂。孕妇血钙的临床检查分别在基线和开展实验2个月后进行。结果实验组和对照组差值比较，差异有统计学意义。故认为新型Ca制剂的补钙效果优于葡萄糖酸钙剂。【问题12-10】（1）该研究者遵循的均衡原则是否合理？为什么？（2）该研究的混杂因素是什么？（3）有哪些方法可以控制混杂因素？ 【分析】(1) 该实验设计的未遵循均衡原则，因为将120例研究对象，随机分为两组，两组研究对象的年龄和性别可能不均衡，基线调查差异未进行假设检验，因此认为这个设计是不均衡设计。(2) 本研究的混杂因素是年龄、性别等。这些混杂因素得不到控制，就不能得出上述结论。 (3) 可以采用配比、分层、多因素

16、分析等方法控制混杂因素。.讨论离题或过多.参考文献不规范参考文献1 屠德华. 试论耐药结核病的发生J.中华结核和呼吸杂志,2007 ,30(6) :403 - 405.2American Thoracic Society/Centers for Disease Control and Prevention/Infectious Diseases Society of America. Treatment of Tuberculosis. Am J Respir Crit Care Med 2003; 167: 603662.3 Long R, ed. Canadian tuberculosis standards. 5th ed. Ottawa, Canada: Canadian Lung Assoc and Health, 2000.4 冼翠平.药物不良反应对肺结核患者全程规律治疗的影响.广东药学, 2003, 13: 55- 57.5 WHO Safety of Medicines. A guide to detecting and reporting adverse drug reactions Why health professionals need to take act