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文档简介

医疗质量管理方一、 目二、目标三、健全质量管理及考核组1、成立院科两级质量管理组规章制度及技术操作规章。对科室的医疗质量全面管理。定期逐一查登记和考核上报2、健全三级质量监督考核体四、健全规章制度2、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查病历书写制度及规危急重症抢救制度及首诊责任三级医师负责制及查房制术前讨论及手术审批制医嘱制度会诊制度值班及交班制危重、疑难病例及死亡病例讨论制医疗缺陷登记及过失（纠纷）报告制传染病登记及报告制业务学习制度查对制度等五、加强全面质量管理、教育，增强法律意识、质量意识1、实行执业资格准入制度，严格按照医师法规定的范围业2、新进人员岗前教育，必须进行医疗卫生法律法规、部门规制度和诊疗护理规范、常规及医疗质量管理等内容的学习3、不定期举行全员质量管理教育，并纳入专业技术人员考试容4、对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人进行个别强化教育6、医疗质量管理委员会定期对各类医务人员进行“三基强化培训，达到人人参与，人人过关。医护人员人人掌握徒手心1、分级管理及考核各科室医疗质控小组应每月对本科室医疗质量工作进行自3、建立质量管理

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