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文档简介

1、 护理会诊记录科室 -年度 -护理会诊制度1.凡属复杂、疑难或跨科室和专业的护理问题和护理操作技术,均可申请护理会诊。2、科间会诊时,由要求会诊科室的责任护士提出,护士长同意后填写会诊申请单,送至被邀请科室。被邀请科室接到通知后两天内完成(急会诊者应及时完成),并书写会诊记录。3、科内会诊,由责任护士提出,护士长或主管护师主持,召集有关人员参加,并进行总结。责任护士负责汇总会诊意见。4、参加会诊人员原则上应由副主任护师以上人员,或由被邀请科室护士长指派人员承担。5、集体会诊者,由护理部组织,申请科室主管护士负责介绍患者的病情,并认真记录会诊意见。护理会诊制度目的:1、加强科间合作2、协助解决疑

2、难问题3、提高护理质量二、会诊的指征三、会诊的种类护理会诊记录患者姓名性别年龄住院号床号会诊科室病情摘要及治疗经过目前诊断:申请科室护士长签名: 年 月 日会诊目的申请科室护士长签名: 年 月 日护理部意见参与会诊人员签名会诊记录记录者(手签名): 年 月 日护理会诊记录患者姓名性别年龄住院号床号会诊科室病情摘要及治疗经过目前诊断:申请科室护士长签名: 年 月 日会诊目的申请科室护士长签名: 年 月 日护理部意见参与会诊人员签名会诊记录记录者(手签名): 年 月 日护理会诊记录患者姓名性别年龄住院号床号会诊科室病情摘要及治疗经过目前诊断:申请科室护士长签名: 年 月 日会诊目的申请科室护士长签

3、名: 年 月 日护理部意见参与会诊人员签名会诊记录记录者(手签名): 年 月 日护理会诊记录患者姓名性别年龄住院号床号会诊科室病情摘要及治疗经过目前诊断:申请科室护士长签名: 年 月 日会诊目的申请科室护士长签名: 年 月 日护理部意见参与会诊人员签名会诊记录记录者(手签名): 年 月 日护理会诊记录患者姓名性别年龄住院号床号会诊科室病情摘要及治疗经过目前诊断:申请科室护士长签名: 年 月 日会诊目的申请科室护士长签名: 年 月 日护理部意见参与会诊人员签名会诊记录记录者(手签名): 年 月 日护理会诊记录患者姓名性别年龄住院号床号会诊科室病情摘要及治疗经过目前诊断:申请科室护士长签名: 年 月 日会诊目的申

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