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文档简介

1、 桡骨远端骨折中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数: 患者姓名: 性别: 年龄: ID: 文化程度: 纳入中医临床路径:是 否证候诊断: 血瘀气滞证 淤血凝滞证证 肝肾不足证 其他 一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果疼痛1.疼痛评估2.体 位 3.按疼痛规律施护4.其他护理措施: 1.耳穴贴压 应用次数: 次应用时间: 天2.中药湿敷 应用次数: 次应用时间: 天3.中药离子导入 应用次数: 次应用时间: 4.中药外敷 应用次数: 次应用时间: 天5.其他: 应用次数: 次应用时间: 好 较好一般差 肿胀1.体 位 2.其他护理措施: 1

2、.中药湿敷 应用次数: 次应用时间: 天2.中药离子导入 应用次数: 次应用时间: 天3.其他: 应用次数: 次应用时间: 天好 较好一般差 二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术中药外敷中药湿敷耳穴贴压耳穴贴压中药熏洗中药离子导入刮 痧健康指导/签 名责任护士签名:上级护士或护士长签名:三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强 实用性较强 实用性一般不实用改进意见: 四、评价人(责任护士)姓名 技术职称 护士长签字: 附表:桡骨远端骨折护理技术效果评级表分级症状无(0分)轻(2分)中(4分)重(6分)实施前效果评价日期分值实施后效果评价日期分值骨折局部肿胀无骨折局部轻度肿,皮肤纹理变浅,骨折标志明显骨折局部中度肿,肿胀明显,皮肤纹理基本消失,骨标志不明显骨折局部重度肿,皮肤紧,骨标志消失骨折局部压痛无疼痛0分轻微疼痛2-4分中度疼痛6-

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