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文档简介
1、案例之社区护理评估案例之社区护理评估社区护理XX乡社区评估案例之社区护理评估2社区护理XX乡社区评估案例之社区护理评估2评估内容地理环境特征人口群体特征社会系统案例之社区护理评估3评估内容地理环境特征案例之社区护理评估3一、地理环境特征 1、地域: 位于X县东南,东邻X地、南接X地,北以XX河为界。 辖区内有XX国道穿过。 地理面积 44 Km2 辖区28个自然村。 案例之社区护理评估4一、地理环境特征 1、地域:案例之社区护理评估42、环境与气候 物理环境:温带,有河流分布,冬季多雾; 地处平原,土地肥沃,适于植物生长; 河流有污染,饮用水为自来水厂供水 ; 房屋建筑多为平房,采光好; 噪音
2、污染少;生物环境:家庭养殖和规模养殖(猪、羊、鸡) 夏季为蚊蝇孳生地 豢养宠物(狗、猫) 咬伤、抓伤、蚤咬性皮炎 案例之社区护理评估52、环境与气候 物理环境:温带,有河流分布,冬季多雾;案例之 3、人为环境厂房建造:多集中于开发区,远离居住区, 噪音污染少餐馆: 21个,较小,卫生条件可摊贩:较多,有的走街串巷 如:路边早点、露天烧烤 缺点:不卫生、污染环境 案例之社区护理评估6 3、人为环境厂房建造:多集中于开发区,4、卫生状况公共卫生: 新农村建设后有改善,改水改厕,主要 街道专人清扫,垃圾集中清运。 家庭卫生: 与家庭人员素质、职业、 经济条件、 生活方式 、是否养殖禽畜等有关 。 饮
3、食卫生:不太注意饮食卫生,有饮用生水的习 惯,没有使用公筷、一次性水杯等待客 意识,不利于预防控制粪-口传播疾病。 案例之社区护理评估74、卫生状况公共卫生: 新农村建设后有改善,改水改厕,主要案案例之社区护理评估培训课件 2、职业务农:种植、养殖、建筑乡镇企业及合资企业:服装、印刷、铸件、 家具、装订等其它:服务业(餐饮、批售、出租车司机)特点:劳动强度大、时间长 缺乏安全防护措施 收入不稳定案例之社区护理评估9 2、职业务农:种植、养殖、建筑案例之社区护理评估9 3、婚姻、民族婚姻:相对稳定,离婚率低民族:多为汉族智障:辖区内共有智障者146人 由社区卫生服务中心及派出所共同 管理,监护人
4、监护案例之社区护理评估10 3、婚姻、民族婚姻:相对稳定,离婚率低案例之社区护理评 4、文化程度总体文化程度偏低初中以下文化者居多,其中不乏文盲大专及以上者比例低,主要为教育、医务工作者及少数机关、工厂、企业管理人员原因:留守老人及中小学生比例大,高学历人才脱离农村外出供职、居住、 生活案例之社区护理评估11 4、文化程度总体文化程度偏低案例之社区护理评估11 5、宗教信仰宗教:天主教教堂:一座教会:有区域性教会组织信徒: 约300余人宗旨:学做人,做一个好人习俗:每天做祈祷 周五忌食飞禽走兽 周日作弥撒 婚礼在教堂举行仪式伦理:视胎儿为生命案例之社区护理评估12 5、宗教信仰宗教:天主教案例
5、之社区护理评估126、所需保健服务儿童计划免疫、妇幼保健服务;医疗、护理、康复指导;产前检查、母婴保健、计划生育服务;食品卫生监督;健康教育 、健康筛查等案例之社区护理评估136、所需保健服务儿童计划免疫、妇幼保健服务;案例之社区护理评7、人口健康状况主要健康问题: 心脑血管疾病:高血压、冠心病、脑出血 内分泌系统疾病:糖尿病 呼吸系统疾病:慢支、肺结核 消化系统疾病:病毒性肝炎 恶性肿瘤:肝癌、肺癌、胰头癌多发 退行性疾病:骨、关节疾病案例之社区护理评估147、人口健康状况主要健康问题:案例之社区护理评估148、罹患疾病原因 重体力劳动,身体透支 不良生活方式及不良嗜好: 饮食结构不合理(高
6、盐、高脂) 吸烟、酗酒、赌博 文化程度低:对疾病和健康认识存在误区,自我 保健意识差 生活条件:包括居住环境、营养、经济条件、 就医条件 人口老龄化,社会保障制度不完善 案例之社区护理评估158、罹患疾病原因 重体力劳动,身体透支案例之社主要死亡原因2007年死亡人数为94人,死亡率为5平均寿命:2007年为67岁死亡原因:心肌梗塞32人; 脑血管病21人; 恶性肿瘤14人; 糖尿病、 肺心病、意外各4人; 自杀1人; 其它 14人案例之社区护理评估16主要死亡原因2007年死亡人数为94人,死亡率为5案例之社死亡病例分析年龄 死亡人数0-3 1 3-14 014-18 1 18-30 1 3
7、0-40 2 40-50 14 50-60 13 60-70 16 70岁以上 46分析:2007年心脑血管疾病为主要死亡原因,恶性肿瘤居其次,70岁以上的老人仍然为死亡病例中比例最大的年龄段,符合自然规律。值得关注的是40-50岁死亡人数上升,恶性肿瘤、心脑血管疾病的死亡人数正在逐步年轻化。案例之社区护理评估17死亡病例分析年龄 死亡人数分析:案例之社区护9、暴力事件发生频率:较高,恶性暴力事件时有发生影响因素:文化程度低、法盲、娱乐设施不足发生原因:家庭不睦:赡养老人、经济纠纷 邻里失和:住宅、土地纠纷 社会风气:酗酒闹事 其他:意外事故诱发 案例之社区护理评估189、暴力事件发生频率:较
8、高,恶性暴力事件时有发生案例之社区护三、社会系统1、保健系统: 辖区内主要包括: 社区卫生服务中心1座 卫生服务站2所, 乡村医生诊所:17家 药店:3家案例之社区护理评估19三、社会系统1、保健系统:案例之社区护理评估19社区卫生服务中心人力资源:职工48人,其中专业技术人员38人属医保定点单位、2A级免疫门诊、爱婴医院设有急门诊、辅助科室、病房床位30张;下设社区卫生服务站2个,另有在建中6个。能提供预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育指导六位一体的服务。卫生经费:差额拨款单位,经费基本自筹 案例之社区护理评估20社区卫生服务中心人力资源:职工48人,其中专业技术人员38人其他卫生资
9、源乡村医生:由社区服务中心定期培训、监督指导 优点:小病不出村,方便、经济 缺点:诊疗条件简陋,水平参差不齐药店:3所,有资质急救车:5-20分钟可达现场案例之社区护理评估21其他卫生资源乡村医生:由社区服务中心定期培训、监督指导案例之2、福利系统安全保卫措施:派出所分片管理、联防队员巡逻住房:多自建房屋,但近年宅基地紧张 商品房少(主要购买力不足)商品:辖区内小商品批零店百余家,日常生活 用品供应充足,菜粮果蔬基本自产 大件商品如家电等多进城区采购案例之社区护理评估222、福利系统安全保卫措施:派出所分片管理、联防队员巡逻案例之 3、交通优点:交通便利:公交路线较多:如XX-XX距XX高速15分钟车程,距XX地铁站30分车程缺点:交通意外多发原因:交通灯少:村级公路基本没有交通灯 交警仅出现在事故现场案例之社区护理评估23 3、交通优点:交通便利:案例之社区护理
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