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文档简介

1、激光打孔引流法治疗囊肿型痤疮的疗效观察 氧化碳激光治疗痤疮1激光打孔引流法治疗囊肿型痤疮的疗效观察 治疗目的观察二氧化碳脉冲激光打孔引流囊肿型痤疮的临床疗效。 氧化碳激光治疗痤疮2 治疗目的观察二氧化碳脉冲激光打孔引流囊肿型痤疮的临床疗效。临床资料 1、患者均来自我院门诊;选择标准: 中国痤疮 治疗指南入选病例 均符合3级(中度)至4级(重度) ; 2、治疗组120例: 男34 例,女27例,年龄12 - 28岁,平 均年龄20.2岁,病程1月- 96月,平均38.6月; 对照组60例: 男25例,女17例,年龄13 - 27岁,平均 年龄21.4岁,病程2月- 72月 平均36.3月。氧化碳

2、激光治疗痤疮3临床资料 1、患者均来自我院门诊;选择标准: 中国痤疮 治 疗 原 理利用激光精细光束的特性,建立一个人造通道, 充分引流囊肿内容物, 以缓解囊肿内容物对皮脂腺、毛囊壁的挤压和炎症反应。氧化碳激光治疗痤疮4治 疗 原 理利用激光精细光束的特性,建立一个人造通道, 充治疗方法 对照组:药物治疗 (异位A酸+阿奇霉素,克林霉素凝胶外用) 治疗组: 使用脉冲CO2激光机(重庆京渝)打孔 引流+药物治疗(同治疗组) 观察: 一周、二周、三周、四周后分别记录 皮损消退及伤口愈合情况及副作用。氧化碳激光治疗痤疮5治疗方法 对照组:药物治疗氧化碳激光治疗痤疮5操作方法选择脉冲能量120mJ,光

3、斑直径1mm, 汽化成深度为2mm的圆形孔道,小囊肿配合用粉刺针挤出内容物,大囊肿可配合小弯镊剥离囊壁,剥离出其内容物。氧化碳激光治疗痤疮6操作方法选择脉冲能量120mJ,光斑直径1mm, 汽化成深度结 果 判 定 疗效判断标准四级评定: 痊愈:皮损减少 90 % ; 显效:皮损消退70 %89% ; 好转:皮损消退30 % 69 % ; 无效:为皮损消退 30 % ; 总有效率以痊愈加显效计。 氧化碳激光治疗痤疮7结 果 判 定 疗效判断标准四级评定:氧化碳激光治疗痤疮不良反应 治疗组中有10例出现激光术后面部红肿, 2例出现红斑,症状较轻,均能耐受。 治疗组有8例,对照组10例出现胃肠道轻

4、度不适,均能耐受,未作处理。氧化碳激光治疗痤疮8不良反应氧化碳激光治疗痤疮8两组临床疗效(见表1) 表1 两组疗效比较 (% ) 项 目 例数 有效 显效 痊愈 总有效率治疗组 120 14(11. 7) 58 (48. 3) 48(40) 106 (88. 3) 对照组 60 22(36. 7) 32 (53. 3) 6 (10) 38(63. 3) P 0.05氧化碳激光治疗痤疮9两组临床疗效(见表1)氧化碳激光治疗痤疮9两组对照(百分比)有效治愈氧化碳激光治疗痤疮10两组对照(百分比)有效治愈氧化碳激光治疗痤疮10治疗前后对比氧化碳激光治疗痤疮11治疗前后对比氧化碳激光治疗痤疮11治疗前

5、后对比氧化碳激光治疗痤疮12治疗前后对比氧化碳激光治疗痤疮12讨 论 囊肿型痤疮的治疗现状内服药 维A酸类药物用于对重度结节型和囊肿型痤疮的治疗效果已被广泛认可。但维A酸类药物有致畸、口干、皮肤干燥、胃肠反应等副作用,限制一定使用。 局部注射法:激素+抗生素光动力法 氧化碳激光治疗痤疮13讨 论 囊肿型痤疮的治疗现状氧化碳激光治疗痤疮13激光打孔治疗优点 显效快:经激光打孔治疗,一般一周内病灶几乎可以消散引流较充分:有助于病灶加速愈合损伤轻微:组织损伤较轻,治疗后无瘢痕形成, 美容效果优于切开引流法 氧化碳激光治疗痤疮14激光打孔治疗优点 显效快:经激光打孔治疗,一般一周内病灶几脉冲CO2激光 VS 普通CO2 激光脉冲激光比普通激光可调控,脉冲单发, 精确控制治疗层次,操作性更简便氧化碳激光治疗痤疮15脉冲CO2激光 VS 普通CO2 激光脉冲激光比普通激光可结 论实践表明脉冲CO2激光治疗囊肿型痤疮操作简便,对缩短病程, 提高治愈率有较好的疗效。氧化碳激光治疗

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