疝护理个案专题宣讲培训课件

1、疝护理个案专题宣讲疝护理个案专题宣讲 疝 定义 使管腔狭窄或阻塞，体内任何内脏器官或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或空隙进入另一部位，称为疝，多发于腹部。他，而引起的心脏病，统称为冠状动脉性心脏病，亦称缺血性心脏病疝护理个案专题宣讲2 疝 定义疝护理个案专题宣讲2疝护理个案专题宣讲培训课件案例分析姓名：经雅平 性别：男性 年龄：55岁 病区：普外一病区床号：12床 住院号：968503主诉：左侧腹股沟可复性肿块4余年查体：神清，气平，心肺无殊，全腹平软，无压痛反跳痛，肠鸣音正常，左腹股沟处可疝护理个案专题宣讲4案例分析姓名：经雅平 性别：男性 疝护理个案专 门诊入院查

2、体：神清，气平，心肺无殊，全腹平软，无压痛反跳痛，肠鸣音正常，左腹股沟处可触及46CM包块，表面皮肤无破溃，无明显触痛，平卧位可以手法回纳。疝护理个案专题宣讲5 门诊入院疝护理个案专题宣讲5 辅助检查 （2013.05.13）心电图 窦性心动过缓胸片 两肺未见明显活动性病变腹部超声 左腹股沟疝，排尿后残余尿量 约5ml，双侧精索静脉未见明显曲张，双侧精囊未见明显肿块化验 血常规，凝血功能，肝肾功能均正常疝护理个案专题宣讲6 辅助检查 （2013.05.13）心电图 窦性心动过缓 处理原则 手术治疗 2013.05.15 患者在腰麻下行 左侧腹股沟疝无张力修补术 疝护理个案专题宣讲7 处理原则

3、手术治疗疝护理个案专题宣讲7护理诊断05-12 10：00P：焦虑、紧张：与环境陌生有关I：1. 热情接待病员，向患者及家属做好相关入院 宣教，介绍环境，介绍责任医生及护士。 2. 加强与患者沟通，取得信任，鼓励患者说出焦虑、紧张的原因，并做好心理护理。 3. 为病人安排舒适的环境，避免不良刺激，使病人心情舒畅。 4. 鼓励患者及家属提出问题，予以解释，帮助解决。O：患者焦虑减轻，适应医院生活。（05-12 16：00）疝护理个案专题宣讲8护理诊断05-12 10：00疝护理个案专题宣讲8护理诊断05-13 10：00P：知识的缺乏：与对手术不了解有关I：1. 用通俗易懂的语言向患者讲解有关手

4、术的目的、部位和配合方法，取得患者配合。 2介绍已手术过的患者，以方便交流经验。 3. 告知患者手术后患肢制动，伤口沙袋的压迫等等。O：患者能复述腹股沟疝无张力修补术的相关知识（05-14 21：00）疝护理个案专题宣讲9护理诊断05-13 10：00疝护理个案专题宣讲9护理诊断05-14 22：00P：睡眠形态紊乱：与生活环境改变有关I：1.为患者创造一个良好的睡眠环境，避免或减少 各种刺激。 2.指导病人促进入眠的方法，如睡前洗漱，热水 泡脚，饮热牛奶等。 3.睡眠期间避免不必要的检查操作。 4.必要时遵医嘱给予安眠药。O：患者夜间睡眠7小时，晨起精神佳（05-15 06：00）疝护理个案

5、专题宣讲10护理诊断05-14 22：00疝护理个案专题宣讲10护理诊断05-15 15：00P：疼痛：与术后伤口有关I：1.伤口沙袋压迫6小时，减少伤口的张力。患者在咳嗽时， 协助患者按压住伤口，鼓励咳嗽，咳痰 2.心理护理：向患者解释疼痛的原因，给予患者听音乐，或与家属聊天，分散疼痛的注意力，以减少疼痛 3.必要时，遵医嘱在术后6小时后，给予止痛药 O：疼痛有所缓解（05-17 21：30）疝护理个案专题宣讲11护理诊断05-15 15：00疝护理个案专题宣讲11护理诊断05-16 15：30P：潜在并发症：伤口出血，感染与手术有关I：1.嘱患者多卧床休息，膝下垫软枕，减少腹壁张力 2.防

6、止剧烈咳嗽：多注意保暖，指导患者在咳嗽时用手按压住和保护好切口，以免伤口出血 3.保持排便通畅：多食粗纤维易消化的食物，避免用力排便，必要时遵医嘱给予通便药物 4.加强床边巡视，并密切观察伤口是否渗血，嘱医生勤换药，保持伤口的干燥 5.遵医嘱给予患者消炎止血药物，如凝血蛇毒，头孢唑林钠O:伤口无渗血，无感染，体温正常（05-20 08:00）疝护理个案专题宣讲12护理诊断05-16 15：30疝护理个案专题宣讲12护理诊断05-19 14：00P：知识缺乏：与缺少相关知识有关I：1.告知患者出院结账的注意事项，并告知勿忘结账后返回病房拿取出院小结 2.保持心情舒畅，适当运动，避免重体力劳动 3

7、.多食粗纤维食物，保持大便通畅 4.避免感冒受凉，防治咳嗽，打喷嚏致腹压上升导致复发 5.定期门诊随访O：患者能复述出院注意事项及出院宣教（05-19 15:00）疝护理个案专题宣讲13护理诊断05-19 14：00疝护理个案专题宣讲13出院小结患者生命体征均平稳，伤口愈合佳，于2013.05.20出院！疝护理个案专题宣讲14出院小结患者生命体征均平稳，伤口愈合佳，于2013.05.2健康宣教术前宣教1.按外科手术前一般护理2.术前2周禁止吸烟，气管炎，支气管炎，慢性咳嗽等及时治疗控制3.注意保暖，防止感冒咳嗽4.多食粗纤维食物，保持大便通畅5.术前排空膀胱，以利手术疝护理个案专题宣讲15健康宣教术前宣教疝护理个案专题宣讲15健康宣教术后宣教1.按外科手术后一般常规护理2.术后平卧位，膝下垫枕，使关节屈曲，阴囊抬高3.饮食：术后6小时可进食流质或半流质，第二天可多食粗纤维易消化普食，保持大便通畅，若有便秘遵医嘱给予通便药物4.保持会阴部清洁干燥，防止切口感染5.注意保暖，防止受凉引起咳嗽6.术后卧床休息3天，3天后可起床，但避免活动，7天后可适当活动疝护理个案专题宣讲16健康宣教术后宣教疝护理个案专题宣讲16健康宣教出院宣教1.出院后半年内避免重体力劳动，如提重物，挤车及持久站立等2.多食粗纤维食物，如：芹菜，笋等，保持大便通畅3.避免受凉感冒，防止