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文档简介
1、hlf 方案合并复方斑蝥胶囊治疗原发性肝癌30 例近期疗效观察曲震 史彦芬王义善(解放军第一零七中心医院肿瘤科烟台264002)1、临床资料 本组30例,男22例,女8 例,年龄4570岁,平均年龄48岁,均为住院 病人,经b超、ct、肝血管造影提示肝内有明确的肝实质占位病变,且排除肝血管瘤和转移 性肝癌,其中11例有病理或细胞学明确诊断。其他具有下列条件之一者:l、afr200ng/ml。2、典型的原发性肝癌影像学改变。3、无黄疸而akp或r-gt明显增高。4、远处有明确的转 移灶或有血性腹水或在腹水中找到癌细胞。 5、有明确的乙型或丙型肝炎病史。未手术24例, 术后复发6例。共治疗69周期
2、,其中2例治疗4周期,卡氏评分三60分,肝肾功能、血常 规、血小板及心电图基本正常。2、治疗方法 hcpt6mg/m2 静脉点滴 dl5, 5-fu, 500mg/m2;静脉点滴 dl5, cf200mg, 静脉点滴dl-5,化疗结束后口服复方斑螯胶囊3粒,2/d,每21d重复。3、治疗结果3.1疗效标准按1997年(who)制定的实体瘤疗效判定标准。毒性评价标准按1981年(who) 标准。3.2 结果 cr 1 例(3.3%), pr14 例(46.7%), nc7 例(23.3%), pd8 例(26.7%), cr+prl5 例(50%)。治疗过程中,胃肠道反应ii,骨髓抑制i,无脱发
3、、发疹,无心电图异常,无 肝肾功能损害。4、讨论 羟基喜树硷为纯天然抗癌药物,对原发性肝癌有一定疗效,联合5-fu,总有效率26.6%。本文在hcpt+5-fu联合方案基础上加用cf,中成药 复方斑蝥胶囊治疗晚期肝癌,目的为了进一步提高临床疗效,其机制加入 cf 通过生化调节 5-fu增效,提高了 5-fu的抑瘤活性。斑蝥是中医临床应用最早药物之一,中医学认为斑蝥味辛,性温,有攻毒蚀疮,逐瘀散结 之功效。有效成分是斑蝥素,实验证明斑蝥素首先抑制癌细胞蛋白质合成,继而影响 rna 和 dna 的生物合成,最终阻止癌细胞生长和分裂。研究证明,复方斑蝥胶囊阻断于癌细胞分裂 周期的m期,破坏癌细胞骨架
4、及其超微结构,提高癌细胞的呼吸抑制率和溶酶体酶活性。且 抑制肿瘤生长的同时,能刺激骨髓增生及骨髓细胞dna合成。对宿主有升白细胞的作用,故 与多种抗癌药物联用只会增加疗效,不会增强化疗药物毒性,安全可靠,疗效满意。(收稿:2002-04-20)篇二:中成药辩证施治手册(添加目录)*医院 中成药辩证施治手册药剂科目录1、清热解表类1 白石清热颗 粒、黄连素片、板兰根冲剂、抗病毒口服液、牛黄解毒片、点舌丸、喉咽清口服液、珍黄片、 功劳去火胶囊、重感灵片、柴胡注射液、注射用炎琥宁针、蒲地兰消炎口服液、复方双花片 2、 化痰止咳平喘类2 急 支糖浆、咳特灵胶囊、复方甘草片、肺力咳合剂(胶囊)、川贝枇杷
5、胶囊、克咳胶囊、蜜炼川 贝枇杷膏、小儿肺热咳喘口服液、灯台颗粒、喘可治注射液、强力枇杷露、金荞麦片、小儿 感冒颗粒3、泻下 类3 麻仁丸 4、利尿通淋类3 石淋通片、八正片、肾炎康复片、尿毒清颗粒、舒泌通丸、宁泌泰胶囊、海昆肾喜胶囊 5、 抗骨质增生类4 骨 刺片、颈痛颗粒、正清风痛宁注射液、复方风湿宁注射液、腰痹通胶囊、附桂骨病痛胶囊、 正 清 风 痛 宁 缓 释 片 6 、 跌 打 损 伤 类5 云南白药粉 正红花油、云南白药气雾剂、伤湿止痛膏、麝香追风膏、创可贴、云南白药胶囊、大活络胶 囊、愈伤灵胶囊、独一味咀嚼片、盘龙七片、骨康胶囊、雷公藤多苷片、血络通胶囊、那如 三味丸、痹克片、追风
6、透骨胶囊、颈舒颗粒、复方龙血竭胶囊、仙灵骨葆胶囊、颈痛颗粒、 散痛舒胶囊、舒筋活血胶囊、独一味咀嚼片、独一味胶囊、跌打止痛片7 心 、 脑 血 管 疾 病 类7 复方丹参片、复方 丹参注射液、复方丹参滴丸、脂必泰胶囊、益心酮滴丸、清开灵滴丸、银杏酮酯分散片、都 梁软胶囊、头痛宁胶囊、舒血宁注射液、银杏叶片、麝香保心丸、地奥心血康软胶囊、步长 脑心通胶囊、稳心颗粒、芪蛭通络胶囊、银杏叶胶囊、复方血栓通胶囊、血栓通注射剂、天 麻钩藤颗粒、血脂康胶囊、芪参益气滴丸、川芎清脑颗粒、心达康胶囊、丹参胶囊、养血清 脑颗粒、天麻素注射液、清开灵注射液、镇脑宁胶囊、天舒胶囊、晕痛定胶囊、丹红针(倍 通)、益脑
7、胶囊、灯盏花素注射液、银杏达莫针、银丹心脑通软胶囊、醒脑静注射液、枣仁安 神胶 囊 、百乐 眠 胶囊、 血 塞通 软胶 囊、 苦碟子 注 射 液、 注 射用血 栓 通 8 补益 类 11 补中益 气丸、百令胶囊 (冬虫夏草)、黄芪针、生脉针、川黄口服液、归脾丸、复方乌鳢口服液、 六味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸、参苓白术颗粒、八珍颗粒、天麻首乌片、参芪降糖 颗粒、糖脉康颗粒肛肠疾病类13 苦参胶囊、麝香痔疮膏、麝香痔疮栓、普济痔疮栓肝 胆 疾 病 类13 茵栀黄颗粒、 茵栀黄注射液、护肝片、舒肝宁注射液、胆舒软胶囊、胆石利通片、裸花紫珠片、当飞利肝 宁胶囊、川黄口服液脾、胃、肠疾病类14 补
8、脾益肠丸、归脾丸、藿香正气、香砂养胃丸、复方田七胃痛胶囊、健胃愈疡片、安胃止 痛片、康复新液、四磨汤口服液、黄藤素片、健胃消食口服液五 官 科 类16石斛夜光丸、柑橘冰梅片、金嗓散结丸、鼻窦炎口服液妇 科 疾 病 类 16 复方大红袍 止血片、归芍调经片、逍遥丸、夏枯草口服液、复方益母草流浸膏、乳块消口服液、桂枝茯 苓胶囊、红核妇洁洗液、坤泰胶囊、丹莪妇康煎膏、保妇康栓、玉海瘿瘤丸、岩鹿乳康片、 黄藤素片男 科 疾 病 类17 前列康片、金 水宝胶囊、复方玄驹胶囊、泽桂癃爽胶囊儿 科 疾 病 类 18 小儿咳喘灵 泡腾片、小儿消积止咳液、肺力咳合剂、醒脾养儿颗粒、抗感颗粒、健胃消食口服液、小儿
9、 肺热咳喘口服液、小儿感冒颗粒止 血 药 类 18 独一味胶 囊、裸花紫珠片肿 瘤 用 药 类19 西黄片、鸦胆 子油乳针、复方斑蝥胶囊、肿节风分散片、复方苦参素针、玉海瘿瘤丸艾迪注射液、外 用 药 类19 康复新液、 万应止痛膏、美宝湿润烧伤膏、季德胜蛇药片、粉尘螨滴剂15 号、龙珠软膏、金玄痔科熏 洗散、保妇康栓、伤湿止痛膏、京万红软膏、麝香追风膏、麝香痔疮栓、南星止痛膏1 清热解表药1 篇三:社保限用药品目录及申报说明社保限用药品目录及申报说明药品目录“备注”栏中对部分药品的限定支付范围,是指符合限定支付所规定情况下 参保人员发生的药品费用,可按规定由基本医疗、工伤、生育保险基金支付。经
10、办机构在支 付费用前,应核查相关证据。现结合我院实际情况,说明如下:一、免于申报的情况:在我院应用标识为自费,免于申报。1、中药饮片单味自费及单味、复方均自费免于申报; 2、儿科用药标识为自费,免于申 报;3、限工伤保险或生育保险,标识为自费,免于申报; 4、限三级医院使用,标识为自费, 免于申报。二、在患者诊疗过程中医生根据指征使用药品,不符合申报条件的,在使用时应征得患 方同意,按自费处理;符合该药品申报条件的,在患者出院结算时,应予以申报,在申报时 应注明符合申报条件的依据(相应的临床体征、实验室和辅助检查证据以及相应的临床诊断 依据),限二线用药的药品,申报时应有使用药品目录一线药品无
11、效或不能耐受的依据。 篇 四 : 2.27includepicture 篇五:日仙达放化疗间歇期首选用药抑瘤 升白 防转移高效 广谱 抗肿瘤产品特点:1、斑螯均取自秦岭太白药谷交尾后黄黑小斑螯,有效作用成分斑螯素含量最高。2、提高免疫和直接抗肿瘤的双重治疗作用。3、迅速改善患者因放、化疗带来的呕吐、脱发、食欲不振、倦怠等不良反应,全面提 高患者生存质量。4、有效预防放、化疗导致的骨髓损伤,减轻放、化疗对外周血细胞造成 的伤害,有利于放、化疗周期的完成,提高临床疗效。产品优势:1、国家医保乙类药物2、国家中药保护品种3、中国扶贫基金会“肿瘤用药扶贫项目唯一指定用药”4、第十八届中华医学会肿瘤年会唯一中药赞助品牌处方资料:【药品名称】品名:复方斑蝥胶
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